骨质疏松性椎体骨折可控风险因素分析

目的 分析骨质疏松性椎体骨折的相关可控风险因素,提示管理可控风险因素的临床价值.方法 绝经后女性626例,收集患者年龄、身高、体重、腰椎和髋部骨密度值及腹部体脂含量等信息,采用Tetrax平衡测试系统评估跌倒风险.通过胸腰段X线侧位片将患者分为椎体骨折组和无椎体骨折组,对两组临床资料进行分析比较,并采用Spearman检验,分析椎体骨折与年龄、身高、体重、体质指数（BMI）及骨密度、跌倒风险、体脂含量等可控因素的相关性.结果 椎体骨折组328例,无椎体骨折组298例,骨折涉及426个椎体.椎体骨折组与无椎体骨折组比较,椎体骨折组具有年龄大[（68.67±9.29）岁比（63.04±9.30）岁]、身高矮[（151.10±4.39）cm比（154.90±5.86）cm]、骨密度低[腰椎骨密度（0.85±0.16）g/cm2比（0.93±0.17）g/cm2,全髋骨密度（0.72±0.18）g/cm2比（0.81±0.13）g/cm2]及腹部脂肪含量高[（41.30±5.20）％比（36.30±5.90）％]、跌倒风险高（41.38±25.79比36.20±26.22）的特点,差异均有统计学意义（P均〈0.001）;相关性分析显示,年龄、身高、BMI、腹部体脂含量、跌倒风险腰椎和全髋骨密度与椎体骨折显著相关,r值依次为0.358、-0.323、0.169、0.186、0.135、-0.398、-0.364（P均〈0.001）.结论 骨量丢失、跌倒风险增高、腹部脂肪含量增加是绝经后女性骨质疏松性椎体压缩性骨折的重要可控风险因素.