急诊科对突发性脑出血患者采用内科急救方案治疗的效果观察

目的探讨急诊科内科急救方案治疗突发性脑出血的临床效果。方法以2015年5月—2018年3月该院150例突发性脑出血患者为研究对象,依据治疗方法不同分为两组。实验组75例,患者收治急诊科以内科急救方案进行治疗;对照组75例,患者收治神经外科以颅内血肿清除联合钻孔引流术进行治疗。对比观察两组预后。结果经治疗,实验组GOS评分5分15例,4分26例,3分22例,2分2例,1分10例,对照组GOS评分5分8例,4分15例,3分31例,2分4例,1分17例,实验组预后优良率(54.67%)高于对照组(30.67%),死亡率(13.33%)低于对照组(22.67%),差异有统计学意义(χ~2=5.81,P<0.05;χ~2=4.92,P<0.05)。结论以急诊科内科急救方案治疗突发性脑出血效果确切,能为手术治疗创造有利条件,对提高临床治疗效果、降低患者死亡率、改善预后具有积极作用,值得临床推广使用。

超敏肌钙蛋白Ⅰ在急诊胸痛患者急性心肌梗死早期预测中的价值

目的探究急诊胸痛患者检测超敏肌钙蛋白Ⅰ对早期预测急性心肌梗死的临床应用价值。方法方便选择2017年1月-2019年4月该院急诊科收治胸痛患者200例为观察组研究对象,选择同期常规住院患者(非心肌梗死患者)为对照组研究对象,均利用化学发光免疫分析法检测血液生化指标及超敏肌钙蛋白Ⅰ指标,对比两组患者各项指标差异,同时分析观察组不同疾病类型患者血液生化指标及超敏肌钙蛋白Ⅰ差异。结果观察组患者超敏CRP指标(9.35±1.22)mg/L、谷丙转氨酶指标(45.23±2.24)U/L、脑钠肽指标(293.18±11.03)pg/mL、超敏肌钙蛋白Ⅰ指标(1.29±0.22)ng/mL均明显高于对照组(t=6.99、7.35、23.04、25.33,P<0.05),血清肌酐指标(85.57±3.11)μmol/L与对照组相近(t=0.21,P>0.05)。另外观察组患者中,急性心肌梗死患者超敏CRP指标(10.37±1.05)mg/L、超敏肌钙蛋白Ⅰ指标(1.32±0.15)ng/mL高于不稳定心绞痛患者,谷丙转氨酶指标(33.47±1.04)U/L低于不稳定心绞痛患者(t=7.03、30.38、9.22,P<0.05),但血清肌酐指标(85.64±1.22)umol/L、脑钠肽指标(291.58±4.41)pg/mL二者间差异无统计学意义(t=0.19、0.35,P>0.05)。结论急诊胸痛患者检测超敏肌钙蛋白Ⅰ指标能够早期预测是否存在患急性心肌梗死疾病的风险,准确性较高,值得临床应用与推广。

急诊护理在多发伤患者急诊抢救中的应用

目的探析多发伤患者急诊抢救中急诊护理干预的效果。方法选取我院急诊科在2016年1月~2018年2月期间收治的110例多发伤需要急诊抢救的患者,将其根据入院前后顺序随机分为观察组和对照组,各为55例,对照组给予常规护理措施,观察组给予急诊护理干预,比较两组救治效果及护理满意度情况等。结果观察组抢救成功率(50/55)90.91%显著高于对照组(45/55)81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率(5/55)9.09%显著优于对照组(15/55)27.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对其护理满意度94.55%显著优于对照组72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急诊多发伤患者抢救过程中采取针对性急诊护理干预,能够大大提高患者的抢救成功率,从而保证患者生命安全,值得临床推广。

体外振动排痰在慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者中的应用及护理

目的探讨体外振动排痰在慢性阻塞性肺气肿急性加重期(AECOPD)患者中的应用及护理疗效。方法选取我院2013年6月至2016年10月收治的AECOPD患者80例,按照随机数字表法分为每组40例的观察组(体外振动排痰护理干预)和对照组(拍背排痰护理干预),比较两组护理满意度和疗效。结果观察组患者的整体有效率为92.5%,高于对照组患者的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为90.0%,高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(χ~2=6.184,P<0.05)。结论 AECOPD患者的治疗中体外振动排痰结合护理干预能够提高患者的排痰治疗效果,提升患者对护理治疗工作的认可度,值得临床推荐。

丹参川穹嗪治疗眩晕的疗效观察

目的观察丹参川穹嗪治疗眩晕的临床疗效。方法选取2013年5月-2014年5月医院收治眩晕症患者120例,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组60例,对照组采用低分子右旋糖酐治疗,观察组采用丹参川穹嗪注射液治疗。比较2组患者的临床治疗效果以及临床症状总评分值。结果观察组总有效率为95.0%明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床症状总评分为(5.2±2.6)分显著低于对照组的(10.7±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川穹嗪治疗眩晕效果好,具有扩张脑血管和改善微循环的功能,有效改善临床病症,且安全性较高,有效提高患者生活质量,值得推广。

1例甲苯中毒致呼吸心跳骤停的监测和护理

甲苯,C6H5CH3,中文名甲基苯,别名甲苯,英文名称methylbe-ne;Toluene,分子量92.14,是一种无色,无腐蚀性,带甜味,且有芳香气味的液体,不溶于水,溶于乙醇,乙醚,丙酮类有机溶剂。甲苯急性中毒主要引起中枢神经系统的麻醉作用和自主神经功能紊乱,以及黏膜刺激症状，重者甚至抽搐，神志不清，有的可出现癌症样症状，慢性中毒常出现神经衰弱综合征，亦可致脑病及肝肾损害，月经异常，对血液系统的作用不明显，对皮肤黏膜有刺激性，皮肤出现发红、刺痛、泡疹等。

急性有机磷酸酯类农药中毒治疗的临床研究

目的探究利用阿托品以及长托宁治疗急性有机磷酸酯类农药中毒的效果。方法研究样本选取2016年1月—2018年10月入院因服食有机磷酸酯类农药出现急性中毒症状的患者共82例患者,将患者随机分为对照组与研究组,对照组中患者41例采取阿托品单独治疗,研究组患者共41例,采取阿托品联合长托宁进行治疗,比较两组患者的治疗效果,机械通气时间、住院时间、乙酰胆碱酶恢复60%时间以及用药后不良反应发生情况。结果研究组患者其机械通气时间为(5.31±3.69)d,住院时间为(13.22±3.01)d,乙酰胆碱酶值恢复60%时间为(9.04±2.25)d;初次使用阿托品剂量为(6.21±1.78)mg,阿托品用药总剂量为(34.84±5.61)mg;不良反应发生率为2.44%,治愈率为97.65%,这些结果均优于对照组(P<0.05)。结论采用阿托品与长托宁联合治疗患者急性有机磷中毒能够显著的降低患者机械通气时间以及乙酰胆碱酶值恢复60%时间,缩短住院时间;另外可以降低阿托品的用药剂量,降低不良反应发生率,提高治愈率。

10例重度有机磷农药中毒患者的急救与护理

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院常见的急危重症之一,其发病急骤,进展快,变化迅速,如不及时抢救或救治不当,患者可在短期内迅速死亡。重症患者入院时,更是病情危重,危在旦夕,我科在2009年收治10例重症AOPP患者,经抢救8例康复出出院,2例死亡。

纳洛酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒的观察

目的:观察纳洛酮、醒脑静联合治疗急性乙醇中毒的疗效。方法:选择急性乙醇中毒患者,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组予以纳洛酮1.2 mg加NaCl溶液100 ml静脉滴注,联合醒脑静30 ml加5%葡萄糖或NaCl溶液250 ml静脉滴注,而对照组只用纳洛酮1.2 mg加NaCl溶液100 ml静脉滴注,其他治疗相同。结果:纳洛酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒,患者症状迅速缓解,明显优于对照组(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒疗效显著。

12例重度乙醇中毒患者的急救与护理

目的探讨12例重度乙醇中毒患者的临床表现,救治及护理。方法对12例重度乙醇中毒患者的临床表现及救治护理进行总结。结果经及时的救治及有效的护理,12例中毒患者中10例抢救成功,2例死亡。

重度有机磷农药中毒的急救与护理

急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院急诊科常见的急重症之一。其发病急,吸收快,毒性大,病情发展迅速,因此,抢救时必须争分夺秒并加强护理才可以缓解中毒症状,提高抢救成功率。为提高有机磷农药中毒的抢救及护理质量,现将我院2008年1月至2010年1月收治的26例重度AOPP的急救与护理体会总结如下:

氯诺昔康联合屈他维林治疗肾绞痛疗效观察

目的：观察氯诺昔康、屈他维林治疗肾绞痛的疗效。方法：治疗组予以氯诺昔康16mg＋NS100ml静滴,屈他维林80mg＋5%GS或NS250mg静滴;对照组曲马多100mg im st,654-2 10mg＋5%GS或NS250mg iv＋gtt st,25%硫酸镁10ml＋5%GS或NS250mg iv＋gtt st,及黄体酮、vi＋tK1等治疗,其他治疗二组相同,予以抗感染,维持水电解质平衡等治疗,有呕吐时,予以胃复安肌注,疼痛不能缓解时,均需杜冷丁肌注,疗效不佳时,即予以手术治疗。结果：治疗组疼痛缓解明显高于对照组,结论：氯诺昔康、屈他维林治疗肾绞痛疗确切,值得临床推广。