护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响

目的：研究护理干预对于恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响。方法：将我院2011年1月～2013年1月诊断为恶性肿瘤患者348例随机分为观察组和对照组各174例。对照组行常规治疗；观察组在常规治疗的基础上对患者及其家属实施专业性护理干预。比较两组患者及其家属的生活质量。结果：干预后观察组的焦虑情绪评分（43．21±19．64）分，抑郁情绪评分（42．14±18．43）分，人际关系的敏感度评分（51．86±21．88）分，显著优于对照组的（76．31±11．33）分、（64．28±15．36）分、（75．66±18．60）分，差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组角色性功能评分（17．45±4．58）分，情绪、社会性评分（19．48±6．52）分，总生活质量评分（52．96±4．63）分，显著优于对照组的（8．34±5．40）分、（10．10±5．97）分、（10．10±5．97）分，差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论：给恶性肿瘤患者及其家属实施专业性护理干预，能够明显提高其生活质量，值得临床推广应用。

培美曲塞对外周T细胞淋巴瘤细胞Jurkat及Hut-78生长抑制作用的实验研究

目的观察不同浓度培美曲塞作用于外周T细胞淋巴瘤细胞Jurkat及Hut-78细胞后的不同时间的外周T细胞淋巴瘤的细胞生长抑制情况,并探讨其可能的细胞学机制.方法1.不同浓度（终浓度分别为0.01μg/mL、0.1μg/mL、1μg/mL、10μg/mL、100μg/mL）培美曲塞分别作用于外周T细胞淋巴瘤细胞Jurkat及Hut-78细胞后24h、48h,用CCK-8测定细胞杀伤.2.不同浓度（终浓度分别为0.01μg/mL、0.1μg/mL、1μg/mL、10μg/mL、100μg/mL）培美曲塞分别作用于外周T细胞淋巴瘤细胞jurkat及hut-78细胞48h,流式细胞术测定药物作用后细胞株细胞周期分布的变化.结果不同浓度的培美曲塞对Jurkat及Hut-78细胞均具有显著杀伤作用,随时间延长,细胞抑制更明显.培美曲塞对外周T细胞淋巴瘤细胞株jurkat及Hut-78具有明显的细胞周期阻滞作用,将细胞周期阻断在S期.结论培美曲塞具有抑制人T细胞淋巴瘤细胞生长的作用,细胞周期阻滞作用可能为其相关的细胞学机制.提示培美曲塞有望成为人T细胞淋巴瘤治疗的新的途径.

CT模拟定位在食管癌放射治疗中的应用与结果分析

目的:分析食管癌患者实施放射治疗过程中应用CT模拟定位的结果。方法:选取2020年2月—2021年1月本院收治的食管癌患者66例开展研究分析,通过随机数字表方法开展分组研究,即常规组、治疗组,一组33例食管癌患者,所有患者均行放射治疗,治疗过程中,将常规模拟定位法于常规组中实施,CT模拟定位法于治疗组中实施,比较组间患者的生存质量、治疗成效及不良反应情况。结果:治疗组食管癌患者治疗之后,生存质量评分显著高于常规组(P<0.05);治疗组食管癌患者总临床治疗成效为96.67%,较常规组72.73%的总成效高(P<0.05);治疗组食管癌患者9.09%的不良反应总发生率,显著低于总发生率为42.42%的常规组(P<0.05)。结论:食管癌患者应用放射治疗过程中,使用CT模拟定位方法进行辅助时,能够促进临床治疗安全性,有益于增进治疗总成效,可以改善食管癌患者的生存质量。

探讨伊立替康联合卡培他滨治疗早期直肠癌的临床疗效

目的研究伊立替康联合卡培他滨治疗早期直肠癌的临床效果。方法选择2017年1月—2019年3月中47例早期直肠癌患者为对象,随机分为两组,对照组23例患者接受常规放疗治疗,观察组24例患者在放疗基础上结合接受伊立替康联合卡培他滨治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为70.83%,对照组总有效率39.13%,差异有统计学意义(χ^2=4.776,P<0.05);观察组治疗后生存质量社会功能、躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能各项指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率为12.50%,对照组不良反应发生率21.74%,差异无统计学意义(χ^2=0.710,P>0.05)。结论伊立替康联合卡培他滨治疗早期直肠癌能够延长患者生存时间,且不会增加患者毒副反应发生率。

大剂量氨溴索治疗肺癌患者医院感染的临床研究

目的研究大剂量氨溴索治疗肺癌患者医院感染的效果与安全性,为提高临床肺癌患者医院感染的诊治水平提供参考。方法选择医院2011年1月-2013年3月合并医院感染的肺癌患者56例随机分为两组,常规剂量组28例患者给予常规抗感染药物并结合小剂量氨溴索治疗,研究组28例患者给予常规抗感染药物并结合大剂量氨溴索治疗,同时选择28例常规抗感染药物治疗的患者作为对照组,1周后对治疗效果进行评价,记录本研究药物相关的不良反应,同时比较两组治疗前、后血气分析指标。结果治疗后3组血气指标PaO2、SaO2、PaO2/Fio2均较治疗前明显提高,治疗后血气指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血气指标提高幅度明显大于对照组与常规剂量组,研究组痊愈6例、显效9例、有效10例,总有效率达89.29%;而常规剂量组与对照组总有效率分别为75.00%、60.71%;研究组治疗效果明显好于其他两组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);未发现明显与研究药物有关的不良反应病例。结论大剂量氨溴索有助于感染的治疗,其功效在于有效化痰,提高抗菌药物治疗的血药浓度,从而使治疗效果最大化。

乳腺癌术后化疗患者医院感染的病原学分析

目的分析乳腺癌患者手术及化疗后发生医院感染的原因、感染类型和影响因素,探讨乳腺癌术后化疗防止医院感染的有效措施。方法选择2011年1月-2013年3月接受手术及化疗治疗的54例乳腺癌患者,对发生医院感染的患者留取尿液、脓液、咽拭子等标本进行常规病原菌分离培养鉴定及药敏试验,并对药敏试验结果及医院感染原因进行分析。结果 54例乳腺癌患者中共发生医院感染63例次,其中以呼吸道感染最多30例次占47.62%,其次为皮肤软组织感染22例次占34.92%;共培养出病原菌63株,其中革兰阴性菌29株占46.03%,革兰阳性菌14株占22.22%,真菌20株占31.75%;白细胞计数降低、使用多种抗菌药物、有创操作、住院时间较长及医院环境因素是引起患者发生医院感染的主要因素,乳腺癌患者化疗后骨髓抑制的程度越重,其发生医院感染的概率越大。结论为降低乳腺癌患者手术及化疗后发生医院感染的风险,医护人员应采取合理的措施,同时严格遵循无菌操作,根据分离培养病原菌的药敏试验结果,进行抗菌药物的选择和使用,同时密切观察化疗后不良反应。

中晚期肺癌患者肺部真菌感染的临床分析及抗菌药物应用

目的探讨中晚期肺癌患者肺部真菌感染的病原茵特点、危险因素，并予以抗菌药物治疗，以期提高对中晚期肺癌伴肺部真菌感染患者的诊治水平，并促进临床合理用药。方法对2010年11月-2013年2月的135例中晚期肺癌患者临床资料进行回顾性分析，将其中伴有肺部真菌感染的患者作为感染组，分析发生真菌感染的危险因素。结果135例患者中有29例合并肺部真菌感染，感染率为21．5％，感染真菌种类中以假丝酵母菌属为主，25株占86．2％，在假丝酵母菌属中白色假丝酵母菌13株占44．8％；影响中晚期肺癌伴肺部真菌感染危险因素有高龄（≥60岁）、临床分期（Ⅲ～Ⅳ期）、住院时间长（≥2周）、白细胞降低程度高（≥Ⅲ度）、存在侵入性操作及合并症（P〈0．05）；光滑假丝酵母菌对所有抗真菌药物耐药率均为0，白色假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药率较高，分别为30。77％、23．08％、15．38％；热带假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对所有药物的耐药率在0～33．33％。结论中晚期肺癌伴肺部真菌感染以白色假丝酵母菌为主，引起真菌感染的危险因素多样，临床上要选择敏感的抗真菌药物。

适配子的临床应用前景展望

适配子（aptamer）是通过指数富集配体的系统进化（SELEX）技术得到的与靶分子特异结合的小分子核苷酸，它具备很多优点，在医疗界备受关注。适配子可以替代传统抗体，并显示出更多的优越性。与目前应用于临床研究或制药的几种核苷酸比较，适配子的应用前景更乐观。