腰-硬联合麻醉用于子痫患者剖宫产的体会

目的探讨腰-硬联合麻醉用于子痈患者剖宫产的优越性。方法术前给予吸氧、降压、解痉、镇静治疗，同时给予利尿、扩容、纠正酸中毒等综合治疗，症状控制2h后进手术室，常规经L2～3或L3-4直入法行腰硬联合穿刺，脊麻针穿刺到脑脊液后以0．1ml／s速度注入麻醉药2．5～3ml（含布比卡因10～15mg），个别难置管可以不置硬膜外导管，麻醉平面上界至T8左右水平，术中行SpO2、HR、BP、ECG监测生命体征。结果43例患者操作顺利，效果确切，起效较快，并发症少，肌松较好，并有效控制了血压，患者没有不适反应，腰-硬联合麻醉明显优越于单纯硬膜外麻醉或腰麻麻醉方法。结论腰-硬联合麻醉应用于行剖宫产的子痫患者，若能认真做好术前准备及术中处理，并加强术后镇痛镇静，是一种较安全可靠的麻醉方法。