厄贝沙坦氢氯噻嗪联合糖皮质激素治疗重症心力衰竭患者的临床疗效分析

目的探究厄贝沙坦氢氯噻嗪联合糖皮质激素对重症心力衰竭患者的临床治疗效果。方法便利选取2020年3月—2022年3月江苏省睢宁县中医院收治的79例重症心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组39例和观察组40例。两组患者均给予强心、利尿及血管扩张药物等常规基础性药物治疗,对照组增服厄贝沙坦氢氯噻嗪,观察组在对照组基础上口服醋酸泼尼松片,对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组LVEDD(46.62±4.73)mm、LVESD(35.47±2.85)mm低于对照组(54.47±5.29)、(42.31±2.11)mm,LVEF(47.18±2.37)%高于对照组(45.23±2.81)%,差异有统计学意义(t=6.957、12.099、3.330,P<0.05)。治疗后,观察组神经内分泌因子水平COR、ALD均优于对照组,治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪对治疗重症心力衰竭患者有一定效果,但联合糖皮质激素治疗效果更佳,疗效确切。

呼吸机相关性肺炎防治总结

目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的防治方法。方法:86例入住ICU病房并行机械通气的患者进行防治。结果:44例未发生VAP(51.2%)。42例发生VAP,其中34例得到控制,8例短期死于原发病或呼吸循环衰竭。大部分细菌对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、头孢哌酮耐药。结论:采取措施全程预防可以降低VAP的发生率和病死率。

运脾疏肝汤联合西药治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察运脾疏肝汤联合西药治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组64例多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服;疼痛明显加铝碳酸镁,1g/次,3次/d,口服。治疗组66例运脾疏肝汤(白术、茯苓各10g,白蔻5g,陈皮10g,法半夏15g,黄连3g,柴胡10g,白芍炒15g,枳壳、生山楂、内金炙各10g,甘草3g;气滞明显加香附、薄荷;胃气上逆加代赭石、党参;阴虚去柴胡、半夏,加乌梅、山药,玉s竹;脾虚明显加党参、黄芪;中焦虚寒加干姜,去黄连;脾虚湿盛去黄连,加苍术、生姜;热象明显加黄芩;瘀血明显加元胡、红花),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测指标临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组痊愈27例,显效29例,有效7例,无效3例,总有效率95.45%。对照组痊愈12例,显效18例,有效19例,无效15例,总有效率76.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。积分疗效:治疗组痊愈26例,显效30例,有效7例,无效3例,总有效率95.45%。对照组痊愈13例,显效18例,有效17例,无效16例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]运脾疏肝汤联合西药治疗功能性消化不良效果显著,值得推广。

血府逐瘀汤化裁治疗胸痹心痛65例临床观察

目的 探讨血府逐瘀汤化裁治疗胸痹心痛的治疗效果,以供参考.方法 将本院2012年1月至2013年12月收治的胸痹心痛患者65例纳入本研究,采用血府逐瘀汤化裁治疗,采用动态心电图监测疗效,对比治疗前后患者心率、心肌缺血频率、心肌缺血时间、缺血总负荷等指标的变化.结果 与治疗前对比,治疗后患者心率、心肌缺血频率、心肌缺血时间、缺血总负荷等指标均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤化裁治疗胸痹心痛可有效改善患者心肌缺血,具有积极的临床意义.

用消化内镜对上消化道出血患者进行治疗的效果研究

目的:探讨用消化内镜对上消化道出血患者进行治疗的临床效果。方法 :将2014年6月至2017年6月江苏省睢宁县中医院内科收治的26例上消化道出血患者分为A、B两组。为A组患者使用去甲肾上腺素和云南白药进行治疗,为B组患者使用消化内镜进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果:与A组患者相比,B组患者治疗的总有效率更高(P<0.05)。结论:用消化内镜对上消化道出血患者进行治疗的效果显著,能够迅速为其止血。

肝硬化合并上消化道出血的临床疗效观察

目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床诊治方案,并进一步观察其治疗效果。方法采用回顾性方法,收集2014年12月至2015年12月收治的20例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料,观察不同诊治方案的疗效。结果有8例患者为食管静脉曲张破裂出血,6例患者为门脉高压性胃病出血,4例患者为消化性溃疡出血,1例患者为急性胃粘膜病变出血,1例为胃癌出血;患者经过治疗后止血成功17例,成功率85.00%;1例患者死亡,2例患者继发感染。结论肝硬化合并上消化道出血病因种类比较多,其中主要病因是门脉高压性胃病、食管静脉曲张破裂及消化性溃疡;在临床中以胃镜检查为主要诊断方式,准确找到患者发病原因后进行针对性治疗,可提高治疗效果。

平喘止咳汤治疗AECOPD对患者生命体征及血气指标的影响

目的研究平喘止咳汤治疗AECOPD对患者生命体征及血气指标的影响。方法选取60例江苏省睢宁县中医院于2018年5月至2019年12月诊治的AECOPD患者,将其按随机数字表法划分为对照组30例和观察组30例。给予对照组患者常规的西医治疗,观察组患者在对照组用药的基础上予以平喘止咳汤治疗,两组患者均连续用药2周。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后中医症状积分、生命体征及血气指标的变化。结果观察组治疗后临床总有效率显著高于对照组;两组患者治疗后发热、喘息及观察组患者咳嗽、咳痰的中医症状积分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者心率、呼吸频率以及两组患者PaCO2均显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者PaO2均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论平喘止咳汤治疗AECOPD可改善患者生命体征,调控血气指标水平,有利于患者呼吸功能的改善,能够使患者的临床症状得以缓解,临床疗效显著提高。

麻杏石甘汤加减治疗喘证的临床分析

目的:分析麻杏石甘汤加减治疗喘证的临床疗效,以供参考。方法:将本院2010年7月至2013年6月收治的喘证患者70例纳入本研究,以麻杏石甘汤为基本方随症加减治疗,对比治疗前后患者咳嗽、咳痰、喘息等症状积分的变化。结果:与治疗前对比,我们发现治疗后患者咳嗽、咳痰、喘息等症状积分明显下降,差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加减用于治疗喘证疗效显著,今后可将其推广应用。

补中益气汤加减治疗对肺脾气虚型非小细胞肺癌化疗患者的影响

目的分析补中益气汤加减治疗对肺脾气虚型非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者的影响。方法选取2020年1月—2023年1月本院收治的肺脾气虚型NSCLC患者120例作为研究对象,随机将患者分成两组,对照组有60例患者,治疗方式为标准化疗;观察组有60例患者,治疗方式为以对照组为基础进行补中益气汤加减治疗;对比两组近期效果、免疫功能及肿瘤标志物水平。结果对比近期有效率,观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)等指标都比对照组高,CD8^(+)低于对照组,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA199)、人细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21)低于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤加减治疗肺脾气虚型NSCLC,近期效果较好,使患者免疫功能得到改善,肿瘤标志物水平明显降低~([1])。

过敏性肺炎临床特征分析

目的分析过敏性肺炎的临床特征，以降低误诊率，提高治疗针对性。方法选择2011年2月至2015年12月过敏性肺炎患者60例，依据是否经组织病理确诊，将其分为病理组和临床纽，每组30例。总结两组临床特征及误诊状况。结果病理组以接触化学物质占比最高，有14例（46．67％）；临床组以接触动物蛋白占比最高，有16例（53．33％），两组暴露因素方面比较差异有统计学意义（x2=13．774，P=0．000）。病理组影像学特点以慢性为主，有18例，占60．00％。临床组影像学特点以急性为主，有22例，占73．33％。两组影像学表现方面比较差异有统计学意义（x2=6．787，P=0．009）。病理组淋巴细胞〈0．2的例数与临床组比较差异未见统计学意义，但是CD4／CD8〈0．9的例数与临床组比较差异有统计学意义（x2=5．454，P=0．019）。内科和外科肺活检结果临床诊断价值较低，过敏性肺炎的误诊率较高。结论在现有的技术水平下，诊断过敏性肺炎客观上存在诸多的限制。当症状不典型时，需结合病理检查，以提高确诊率。