应激性溃疡致上消化道出血32例诊治体会

目的探讨诊断和治疗应激性溃疡致上消化道出血的方法及注意事项。方法回顾性分析了应激性溃疡致上消化道出血32例患者的常见病因、临床表现、治疗方法及结果。结果本组患者经临床内科综合性治疗,治愈26例,有效止血23例(88.5%);另外6例患者经内科综合治疗无效,中转手术治疗,有效止血4例(66.7%);死亡共3例,病死率(9.38%)。结论应激性溃疡致上消化道出血首先行内科综合治疗的同时应行紧急胃镜检查,内科治疗无效者应尽快行手术治疗,以挽救生命。

浅谈不典型心肌梗死19例临床分析

目的分析不典型心肌梗死的症状、年龄因素、心电图及心肌酶学的不典型性,总结减少误诊的措施以及应该吸取的教训。方法通过对19例不典型心肌梗死误诊为其他疾病的分析,提高了对不典型急性心肌梗死的正确诊断,减少误诊。结果其中3例因并发心源性休克、恶性心律失常抢救无效死亡,其他患者经积极的抢救治疗,症状改善,治愈出院。结论临床医生应详细询问病史,全面体检,尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测,警惕不典型心肌梗死的发生,以尽量减少不典型心肌梗死的漏诊及误诊,降低死亡率。

顽固性心力衰竭21例治疗体会

目的多巴酚丁胺、多巴胺、酚妥拉明、速尿联合静滴治疗顽固性心力衰竭的效果。方法给21例患者使用多巴酚丁胺60～100mg、多巴胺20～40mg、酚妥拉明10～20mg,速尿60～300mg加入到5%GS250ml中静脉滴注,每日1～2次,连用7～10d。结果显效13例,有效5例,总有效率85.7%,临床效果明显,超声心动图测定心功能明显改善。结论四药联合治疗顽固性心力衰有良好效果。

呼吸内科住院患者焦虑水平分析

目的:了解呼吸内科住院患者的焦虑状况。方法:应用Sung焦虑自评量表(SAS)对我院呼吸内科81例住院患者进行问卷调查,分析患者的焦虑水平。结果:81例住院患者中有49例存在焦虑症状,焦虑发生率为60.5%;不同年龄、性别、职业、文化程度的患者焦虑程度不同。结论:呼吸内科住院患者存在较多的焦虑状态,年龄、性别、职业和文体程度会影响焦虑的发生,应采取积极措施以缓解患者的焦虑症状。

奥美拉唑联合西沙必利治疗返流性食管炎100例临床观察

目的:观察奥美拉唑联合西沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效。方法:将100例返流性食管炎患者随机分成两组,每组50例;治疗4周后观察两组临床显效率及有效率。结果:治疗组显效率及有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合西沙必利治疗返流性食管炎较单独用药临床疗效更加显著。

谈急性重度有机磷农药口服中毒的治疗

自2004～2008年，我院抢救急性重度有机磷农药经口服中毒20例治疗经过报告如下：