泪小管修复术

目的探讨外伤性泪小管断裂的修复术的效果。方法收治外伤性泪小管断裂共58例（58眼），在手术显微镜下寻找到泪小管断端后置管，然后断端用10—0缝线对接缝合3—4针，1-3月后拔管，随访观察泪道通畅情况。结果58例都能在手术显微镜下成功找到泪小管的两断端。痊愈37例（63．79％），好转19例（32．76％），无效2例（3．45％）。结论置入直径0．8mm硬膜外麻醉聚乙烯管支撑物，此管弹性好，有刻度，无刺激性，可较长时间留置。

小梁切除术后早期眼球按摩及护理

目的探讨小梁切除术后早期眼球按摩的护理。方法分析我院收治闭角型青光眼25例（25眼）和开角型青光眼9例（9眼），小梁切除术，术前、术中、术后及随访的护理经验。结果术后随访6—18月。术后近期按摩组眼压16～20．5mmHg者17例（17眼）；未按摩组18～25．8mmHg者17例（17眼）。近期按摩组有效率100％，远期按摩组有效率76．47％，未按摩组近期有效率29．41％，远期有效率17．64％。结论术前护理的关键是重视心理护理，术中护理重视手术配合，术后护理观察滤过泡及前房形成保护视功能。按摩在手术后48h开始为佳。关键是出院指导非常重要，教会患者正确使用滴眼液，掌握好滤过泡的按摩方法，告知复查的重要意义。

血栓通治疗外伤性前房积血

目的观察血栓通治疗外伤性前房积血的疗效。方法外伤性前房积血40例(40眼)。使用以血栓通为主的药物治疗,根据积血程度,对积血吸收的时间,视力恢复情况等全面进行观察。结果前房积血Ⅰ级者22眼(55.0%),积血吸收平均时间3d,Ⅱ级者8眼(20.0%),积血吸收平均时间为5d,Ⅲ级者10眼(25.0%),积血吸收平均时间为8.5d。经用血栓通治疗后,40眼前房积血37眼治愈,治愈率达92.5%。除2眼因合并外伤性白内障,1眼第6d又发生再次出血合并玻璃体积血,视力未能恢复正常外,其余37眼视力或矫正视力均达1.0。结论血栓通治疗外伤性前房积血,积血吸收快,无明显副作用。

眼外伤前房出血的观察与护理

外伤性前房出血临床上最为多见,遵医嘱给予正确的治疗和护理,可使积血尽快吸收,达到治愈效果。本文主要总结了前房出血的护理。

外科手术应用阿托品诱发青光眼六例报告

目的总结手术应用阿托品诱发青光眼病例以引起重视。方法诊断确定后采取抢救性治疗,以避免视功能严重受损。治疗方法有：2%硝酸毛果芸香碱、马来酸噻吗洛尔及碘必殊滴眼液滴眼,口服醋氮酰胺,静脉滴注20%甘露醇;眼压控制后进行小梁切除术。结果眼压控制,但部分视神经损害,视野部分缺损,视力恢复最理想者为0.4~0.6,同时有2例发生白内障,行晶状体超声乳化人工晶体植入术。结论其他科室医师缺少对青光眼急性发作表现的认识,易误诊或未能及时采取措施,导致病情恶化,特别是女性患者在其手术前应询问有无青光眼家族史,同时在使用阿托品时应告知患者及其家属有眼部疼痛等症状及时反映医师,积极治疗,避免发生医源性医疗纠纷。

小切口手法碎核人工晶状体植入术治疗硬核白内障

目的探讨小切口手法碎核对硬核白内障摘出人工晶状体植入临床效果。方法作角膜缘后反眉弓5.5mm巩膜隧道切口,采用晶状体硬核手法碎核技术对70例(70眼)白内障摘出,并植入折叠式或PMMA人工晶状体。结果 69眼成功完成手法碎核,劈核器对力不均造成晶状体2眼翻转致后囊破裂。术后1周裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占92.86%,术后1周平均散光为(1.23±0.75)D。结论反眉弓巩膜隧道小切口手法碎核人工晶状体植入术不需特殊设备,简便易行,其效果可与超声乳化术媲美,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用。

青光眼滤过术后白内障超声乳化26例分析

目的探讨抗青光眼滤过术后的白内障超声乳化术的手术技巧及手术效果。方法避开功能性滤过泡,保持已有的滤过功能,对26例（28眼）抗青光眼滤过术后白内障行颞侧角巩膜隧道切口超声乳化折叠式人工晶体植入术,术后随访6个月~2 a,分析术后视力、眼压及并发症。结果 26眼术后视力均有不同程度的提高,≥0.6 17例（17眼）,占60.72%;0.3~0.5的9例（9眼）,占32.14%;≤0.1的2眼,占7.14%。平均眼压2.8 mm Hg,与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。功能性滤过泡未见明显疤痕化。结论青光眼滤过术后白内障采取颞侧角巩膜缘隧道切口超声乳化吸出术,可提高视力,同时保护滤过功能,强调对角膜内皮保护及防止术后高眼压。

临床路径在青光眼手术患者健康教育中的应用

目的探讨应用临床路径对青光眼手术患者实施健康教育的效果。方法选取30例青光眼手术患者,随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用传统的健康教育,观察组实施临床路径。结果观察组对健康知识掌握、对护理服务的满意度等方面均明显高于对照组,有统计学意义。结论对青光眼手术患者实施临床路径,提高了护理满意度,保证了护理质量。