中国肿瘤药物相关血小板减少诊疗专家共识(2023版)

肿瘤药物相关血小板减少(CTIT)为抗肿瘤药物治疗常见的不良反应,其发生率与肿瘤类型、治疗方案及治疗周期等有关。CTIT可导致出血、药物剂量强度降低及治疗时间延迟,严重时甚至需要输注血小板,最终影响治疗方案按计划实施、增加治疗费用、降低抗肿瘤疗效和生存质量,导致不良预后。CTIT的治疗应首先明确病因,评估出血风险,再根据病因及血小板减少的严重程度采取相应的治疗策略。主要治疗措施包括输注血小板、应用各类促血小板生成药物,以及减少血小板破坏的治疗。其中,促血小板生成的药物主要指促血小板生长因子,包括重组人血小板生成素(rhTPO)、重组人白细胞介素-11(rhIL-11)和血小板生成素受体激动剂(TPO-RAs)等。中医中药在提升血小板方面也有一定的辅助作用。此外,对高危患者进行Ⅱ级预防有助于降低CTIT的发生率和严重程度。本共识旨在为中国肿瘤科医生提供更合理的CTIT诊疗方案,降低患者因肿瘤治疗所致血小板减少相关出血风险,提高患者生存质量。

淋巴瘤患者病耻感与生活质量的相关性研究

目的探讨淋巴瘤患者病耻感和生活质量的现状及其相关性。方法采用癌症患者生命质量测定量表及社会影响量表对120例淋巴瘤患者进行调查。结果淋巴瘤患者的病耻感总分为(61.07±10.37)分,生活质量的总体健康状况得分为(55.07±22.46)分;多元线性回归分析结果显示,与医护人员的交流程度、病耻感是影响患者生活质量的因素(均P<0.05)。结论淋巴瘤患者存在较低的生活质量与较高的病耻感,病耻感与生活质量呈负相关。医护人员应及早识别病耻感较高的患者,并采取针对性措施,有效提升其生活质量。

脾转移癌6例临床诊断

目的:提高对脾转移癌的认识。方法:结合本院病例复习文献后对脾转移癌的发病情况、临床病理特征及诊断等方面做出阐述。结果:2011年1月至2018年6月本院共确诊脾转移癌6例,其中隐匿性肝癌脾转移1例,卵巢癌脾转移5例。所有病例均由CT发现,经病理证实。结论:临床上脾转移癌有一定发生率,应给予相应重视。

中药单体Atranorin联合miR-103对肺癌细胞A549作用的初步研究

通过制备耦合miR-103及中药单体Atranorin的新型纳米颗粒,探讨该方法在抗肿瘤治疗领域的可行性。方法 合成聚合物mPEG-SS-NH2后,制备双载药胶束,通过细胞毒性试验研究其抗肿瘤活性。结果 该新型纳米颗粒在24h时的Atranorin和miRNA-103-inh累积释放率可达55%和75%。MTT法证实了空白聚合物胶束颗粒无明显细胞毒性,双载药纳米胶束颗粒表现出有统计学意义的抗肿瘤活性。结论 以mPEG-SS-Plys为主要载体,共载Atranorin和miRNA-103方案是可行的,同时该新型纳米颗粒具有良好的抗肿瘤活性。