多西他赛新辅助化疗在局部进展期及寡转移前列腺癌治疗中的疗效分析

目的:探讨基于多西他赛化疗联合全雄激素阻断的新辅助疗法用于治疗局部进展期及寡转移前列腺癌的有效性及安全性。方法:研究共纳入了在南京医科大学附属肿瘤医院接受新辅助化疗联合全雄激素阻断治疗的54例前列腺癌患者,包括28例局部进展期和26例寡转移前列腺癌患者。收集入组患者的基本信息、化疗情况及术后病理资料;比较局部进展期和寡转移患者之间病理的降级率、病理学完全缓解(pCR)率、切缘阳性率及PSA 90缓解率;此外,对比不同化疗周期对患者术后病理的影响;并收集患者新辅助治疗期间的不良毒副反应以探索该治疗模式的安全性。结果:新辅助治疗后,总体患者的PSA 90缓解率达85.19%;40.74%的患者出现术后ISUP级组降级,并有12.96%的患者达pCR。局部进展期和寡转移患者新辅助治疗后在PSA 90缓解率、ISUP级组变化、pCR率及术后切缘阳性率方面无显著差异。此外,在总人群中,化疗周期对PSA 90缓解率、ISUP级组变化、pCR率、化疗反应度及术后切缘阳性率无显著影响。46例(85.19%)患者在新辅助治疗过程中出现不良反应,均在对症支持治疗后好转。结论:基于多西他赛化疗联合全雄激素阻断的新辅助疗法在局部晚期和寡转移前列腺癌患者中初步展现出较为不错的应用前景,但未来仍需大样本、前瞻性的随机对照研究来验证本研究的结果。