成人烧伤植皮术后疼痛的治疗进展

烧伤植皮术后疼痛由植皮区、供皮区操作性疼痛、背景性疼痛等综合因素影响产生,疼痛强度一般为中重度,术后疼痛始自手术结束直至创面愈合这段时间,疼痛可能会伴随整个治疗过程,甚至创面痊愈后一段时间,近年来,国内外学者对于疼痛治疗的关注越来越多,在烧伤植皮术后镇痛方面也有了新的认识及理念,随着对疼痛研究的深入、新型镇痛药物的研发、疼痛管理策略的发展,相关的治疗方法也不断增多,取得了一定的临床效果。本文就烧伤植皮术后疼痛的治疗进展情况综述如下。

地佐辛与氟比洛芬酯联合治疗烧伤植皮术后疼痛的疗效观察

将40例烧伤行植皮术患者随机分为观察组和对照组,各20例,观察组术后给予地佐辛肌肉注射联合氟比洛芬酯静脉滴注,对照组为氟比洛芬酯静脉滴注.术后2、4及8h两组患者疼痛的数字评分法（NRS）评分差异有统计学意义（均P＜0.05）,术后12、24、36和48 h的疼痛评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）,不良反应发生情况差异无统计学意义（x2=0.914,P=0.34）.提示地佐辛与氟比洛芬酯联合治疗烧伤植皮术后疼痛能较快达到满意的镇痛效果,未增加不良反应的发生.

自体富血小板纤维蛋白治疗糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足是糖尿病患者严重的并发症之一, 给社会和公共卫生系统造成巨大的经济负担。近年来, 国内外关于自体富血小板纤维蛋白治疗慢性创面的研究越来越多, 治疗理念和方法也不断更新。该文就自体富血小板纤维蛋白的概况、自体富血小板纤维蛋白促进糖尿病足溃疡愈合的机制及应用新进展等进行综述, 为糖尿病足溃疡修复提供新策略。

右下肢慢性溃疡伴异位骨化一例

2019年1月1日江苏省苏北人民医院收治1例55岁男性右下肢慢性溃疡患者。入院后行右小腿溃疡扩创+负压封闭引流(VSD)术,在右跟腱与腓骨间隙中取出2块类骨骼样组织,术后病理切片证实为骨化组织,创面行VSD及换药治疗。术后49 d,取左股外侧中厚皮片移植于创面,之后行VSD治疗。患者术后皮片存活良好,住院77 d后痊愈出院。该病例提示慢性溃疡患者应及时完善相关检查,改善病灶血液循环和清除创面异位骨化灶至关重要。