Th17细胞及相关因子IL-17与绝经后骨质疏松的相关性研究

目的观察辅助性T细胞17（T helper cell 17,Th17）及及相关因子白细胞介素17（interleukin 17,IL17）在绝经后骨质疏松（Postmenopausal osteoporosis,PMOP）患者外周血及血清中的表达水平,并探讨IL-17细胞与绝经后骨质疏松的发病的关系。方法选取2011年7月~2014年7月在我院确诊的绝经后骨质疏松患者（60例）为研究组,选取同期来我院体检的绝经后骨量正常人群为对照组（60例）,采用流式细胞术检测绝经后骨质疏松患者及骨质正常人外周血中Th17细胞水平,采用ELISA法检测两组人群外周血中IL-17、IL-6及TGF-β的蛋白水平;采用RT-PCR法检测两组人群外周血中转录因子T孤独核受体（retinoid-related orphan receptor gamma t,RORγT）的mRNA水平。通过Pearson相关分析绝经后骨质疏松患者中IL-17水平与骨密度（bone mineral density,BMD）以及血清钙可能存在的关系。结果绝经后骨质疏松患者外周血中Th17细胞比例为（2.17±0.41）%,显著高于健康对照组人群的（0.61±0.45）%,差异有统计学意义（P〈0.001）;绝经后骨质疏松患者血清IL-17水平（31.51±10.09）pg/ml,显著高于对照组人群的（16.61±9.93）pg/ml,差异有统计学意义（P〈0.001）;绝经后骨质疏松患者外周血RORγT mRNA的表达水平显著高于正常人群,差异有统计学意义（P〈0.001）。绝经后骨质正常对照组人群外周血血清中IL-6及TGF-β水平均显著低于绝经后骨质疏松患者,差异有统计学意义（t=8.99,P=0.000;t=4.71,P=0.000）;此外,Pearson相关分析结果显示,绝经后骨质疏松患者血清中IL-17与BMD呈显著负相关（r=0.788,P〈0.05）。结论Th17细胞可能通过分泌IL-17促进绝经后骨质疏松的产生,IL-17可能作为治疗绝经后骨质疏松的重要靶点。

原发性骨质疏松症的骨骼免疫机制研究进展

原发性骨质疏松症是以骨质减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的骨骼疾病。其发病机制与多种因素相关,除了传统的内分泌机制之外,一种新的骨骼免疫机制已逐渐被深入研究:通过免疫细胞T淋巴细胞和B淋巴细胞、树突状细胞等,分泌多种细胞因子,并与多种细胞因子相互作用,通过信号通路的正负反馈调控,精细调节成骨细胞和破骨细胞的分化与增殖平衡,从而影响原发性骨质疏松症的发生。与破骨形成相关的T细胞,Th17细胞通过双重机制调控骨质吸收,Th1和Th2细胞亚群分别分泌IFN-γ和IL-4,通过抑制破骨细胞前体细胞发育成成熟的破骨细胞,从而抑制骨质吸收。Treg细胞通过表达CTLA-4,促进破骨细胞前体细胞的凋亡,抑制骨质吸收。B淋巴细胞通过调控RANKL和OPG的比例参与骨质代谢。树突状细胞既可以与CD4+T细胞结合,启动经典的RANKL/RANK破骨细胞形成的信号通路,参与骨质疏松的形成;也可以作为破骨细胞前体细胞的方式,在M-CSF等炎性因子的刺激下,直接分化为破骨细胞。现就这种免疫细胞与细胞因子精细调节骨质生成与骨质吸收平衡作用机制的最新研究进展进行阐述。

宫角妊娠早期诊断与治疗分析

目的 探讨宫角妊娠的早期诊断和治疗效果.方法 回顾性分析67例经手术和病理证实宫角妊娠患者的临床资料.结果 术前诊断宫角妊娠47例,误诊输卵管妊娠20例,误诊率为29.85%（20/67）.超声、宫腔镜、腹腔镜检查用于早期诊断的符合率分别为81.03%（47/58）、100.00%和100.00%.宫腔镜、腹腔镜治疗的成功率均为100.00%,达到了剖腹手术的效果.结论 宫角妊娠临床诊断困难,误诊率高.宫腔镜、腹腔镜早期诊断确切,治疗微创效优,值得临床推广,尤其适用于要求保留生育能力的年轻患者.

硬化性乳腺病超声误诊原因分析

目的探讨硬化性乳腺病超声误诊的原因。方法对8例经病理证实的硬化性乳腺病的超声声像图进行回顾性分析。结果均为回声不均质的低回声肿块,其中3例检出粗大的钙化灶,后方伴声影。多数肿块纵/横比<1(7/8);仅1例纵横比>1,但<1.5。均无包膜,边缘多不规则、不整齐(6/8)。5例后壁回声不清晰,后方回声衰减(5/8);3例后壁回声清晰。彩色多普勒超声(CDFI):5例未检及明显彩色血流信号(5/8);3例于肿块边缘检及彩色血流信号,按Alder分级方法均为1级,RI指数<0.7。结论二维超声结合CDFI检查在硬化性乳腺病与乳腺恶性肿瘤鉴别诊断中有良好的临床应用价值。

线粒体病的Gomori染色方法的改进

线粒体病（mitoehondrial encephalomvopathv）是指原发的由于线粒体遗传物质缺陷引起细胞内线粒体的结构与功能异常，导致细胞呼吸链及能量代谢障碍的一组多系统疾病。线粒体病的诊断主要依靠肌肉活检，利用改良Gomori染色方法发现不整红边纤维（ragged red fiber，RRF）。尽管目前神经肌病的诊断方法层出不穷。但改良Gomori染色方法在线粒体病的诊断地位尚不能被其它的无创性检查所替代。

淡水藻类毒素的种类、生物学习性及其检测方法

概述了国内外淡水藻类毒素及其检测方法的部分研究状况 ,认为加强淡水藻类毒素动态监测和检测方法研究 ,对于完善食品卫生安全监控体系 ,保护水资源 ,规避食品进出口风险 ,突破国外技术贸易壁垒 。

局部推拿结合耳针治疗失眠

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,轻者不易入睡或睡醒以后易醒,或醒后难以再寐.重者整夜不能入睡,伴有记忆力减退,头昏头胀,精神疲乏,食欲欠佳等.中医学又称"不寐"、"不致眠"、"不得卧""日不瞑"等.

胰腺癌细胞在低氧状态中HIF-1、VEGF蛋白的表达及可溶性VEGF水平变化的生物学意义

目的研究胰腺癌细胞在缺氧条件下HIF-1α、VEGF蛋白的表达以及可溶性VEGF的表达水平。方法利用CoCl2造成化学性缺氧,采用S-P免疫组织化学法,检测胰腺癌细胞株Patu8988、Sw1990在缺氧条件下,HIF-1α、VEGF蛋白的表达情况;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测实验组及对照组可溶性VEGF的水平。结果实验组中可溶VEGF的水平与与缺氧时间成正相关,随缺氧时间的延长,可溶VEGF水平明显升高;缺氧9h,HIF-1α、VEGF蛋白表达明显增强。结论在缺氧条件下,HIF-1α蛋白表达与VEGF蛋白表达及可溶性VEGF分泌的升高有密切关系;HIF-1α蛋白的表达可能是肿瘤细胞适应缺氧环境、促进肿瘤性血管形成的重要因子。

^188Re食管支架辐射生物物理特点

探讨^188Re食管支架辐射生物物理效应机制。采用热释光法和细胞存活分数法分析^188Re食管支架放射生物物理特点。^188Re支架初始放射性活度128MBq，体模驻留1h，2、6、11mm诸深度点吸收剂量分别为1．28、0．115、0．011Gy。另外，经2、6、11mm厚度体模作用于ECA109细胞24h测定吸收剂量分别为31．25、3．21、0．123Gy，细胞存活分数分别为0．02％、35．18％、91．22％。^188Re核素支架β射<6mm超近距离治疗其辐射生物效应明显，而11mm超出^188Re最大射程外依然存在较弱放射生物效应。^188Re核素支架具备超近距离治疗肿瘤的辐射生物效能，并且辐射微观粒子波粒二重性的能量逐层传递而产生射程外生物物理效应。

推拿治疗小腿后侧肌群损伤

小腿后侧肌群肌肉在超负荷外力作用下而造成的损伤,属中医学"小腿筋伤"范畴,本病多见于青壮年.特别是在校学生,在课外的激烈活动中,常会发生碰撞,应暴力而使身体、四肢肌肉受损伤.

64例腹腔镜胆囊切除术临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法将我院收治的64例需行胆囊切除术患者随机分为两组:观察组34例,行腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组30例,行传统开腹胆囊切除术治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组及对照组患者术后并发症发生率分别为8.8%(3/34)、23.3%(7/30),两者差异有统计学意义(P≤0.05);观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,手术切口大小亦小于后者,且差异均有统计学意义(P≤0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有手术创伤小、出血量少、住院时间短等优点,并能有效降低并发症发病风险。

小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床观察

目的:探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果。方法选取我院自2009年2月—2010年3月收治的行急性剖宫产术的患者48例,随机均分为观察组和对照组,观察组注入布比卡因5 mg+芬太尼25μg,对照组注入布比卡因7.5mg,观察其临床麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间、完全麻醉时间和肢觉恢复时间以及不良反应和并发症均低于对照组(P<0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合用于剖宫产手术麻醉效果起效快,安全可靠。

舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的:探讨舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响。方法收集60例老年腹腔镜胆囊切除术患者,按入组编号随机分为A组与B组,每组30例,A组应用舒芬太尼麻醉,B组应用芬太尼麻醉,对比观察两组患者比较两组的血流动力学的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化,并进行统计学分析。结果 A组各时点的SBP、DBP明显低于B组,HR明显慢于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉血流动力学平稳,能明显加快手术患者全麻后的苏醒,且不良反应少,值得临床推广。

脊髓型颈椎病经前后路减压术的临床效果

目的探讨(评价)脊髓型颈椎病的手术效果。方法回顾性分析2004～2007年间在我院因脊髓型颈椎病行手术治疗的25例患者,男性14例,女性11例,其病程平均31个月(8天～10年),随访时间18个月～4年(平均30个月)。本组6例后路减压(椎板成形)和17例前路颈椎间盘摘除,植骨融合和钢板固定术,2例严重颈椎病采用联合前后路手术。结果按COA标准评定,优:20例(80%);良:3例(12%);一般:2例(8%),优良率23例(92%)。结论脊髓型颈椎病根据受压部位,病变范围等选用前路或后路减压,均可达到有效的治疗。

右旋美托咪啶在ICU患者中的应用

本文基于实践工作经验,根据观察结果,分析了右旋美托咪啶在重症监护病房的作用,另外根据理论知识,分析了右旋美托咪啶具体如何作用于机体,以及其在重症监护患者的利弊,以及最后在临床的实用性和发展前景。在医学界,右旋美托咪啶是一种高效的镇痛镇静药物,但输入右旋美托咪啶后会引起一些诸如发热等不良反应。右旋美托咪啶是治疗重症监护病房患者的较为常见的药物,一般在临床上使用自控镇静泵PICA,病人通过自行注射药物来缓解疼痛。

非溶栓性急性缺血性脑卒中的临床药物及康复治疗新进展

本文分别从抗血小板聚集药物、抗凝药物、降纤药物、脑保护药物,改善侧支循环药物以及中成药等六个方面总结一下目前关于非溶栓性急性缺血性脑卒中的临床药物研究情况,分析一下这几种脑卒中临床药物治疗的特点和存在的问题,同时对于非溶栓性急性缺血性脑卒中的康复治疗措施作出分析,综述了非溶栓性急性缺血性脑卒中的临床药物及康复治疗的最新研究进展。

儿茶素类抗乙型肝炎病毒的效果观察

目的 观察儿茶素类抗乙肝病毒和保肝降酶作用。方法 用 1日龄北京雏鸭制备鸭乙型肝炎病毒 (DHBV)模型 ,设儿茶素类给药组 (6 0、12 0和 2 40mg/kg)、阳性药物对照组 (Are AMP)、模型组和阴性对照组。取血清用斑点杂交法 (dig标记探针 )测DHBV·DNA ,用单抗夹心ELISA法测定DHBsAg ;检测丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)活性观察肝功能变化 ,并作肝组织病理切片观察形态学改变。结果 儿茶素类各给药组鸭血清DHBV·DNA和DHBsAg含量均有降低 ,与给药前和模型组相比差异有显著性 ;给药 2 5d及停药后 14d ,鸭血清ALT与AST活性均降低 ;给药后的肝组织病理变化有明显改善。结论 儿茶素类有抗乙肝病毒、降低转氨酶活性。

CD80和CD86介导的共刺激信号的比较及其生物学作用

共刺激信号在T细胞的活化中具有重要的作用,CD80和CD86是两个重要的共刺激分子。尽管两者存在许多相似之处,但随着研究的深入,发现两者在分子结构、所介导的生物学功能等方面均存在着诸多的不同。研究两者区别对于更好的了解它们的功能具有重要的意义。

结核分枝杆菌Rv3872基因的克隆、表达和纯化

目的原核表达并纯化结核分枝杆菌Rv3872蛋白。方法聚合酶链反应(PCR)技术从结核分枝杆菌标准株H37Rv全基因组中扩增出的表达Rv3872基因序列,将其克隆到pMD18-T载体后,测序分析。亚克隆该目的基因到pET28a表达载体,最终转化至大肠杆菌BL21(DE3),获得正确的阳性克隆子后大量表达重组Rv3872蛋白,再经纯化、定量后,通过Westernblot分析其抗原性。结果扩增Rv3872基因经序列测定与GenBank公布的序列完全一致,表达蛋白经SDS-PAGE分析,在约15000kD处有表达条带,纯化后的重组蛋白占总蛋白的90%以上。免疫印迹分析显示重组的Rv3872蛋白具有抗原性。结论成功表达结核分枝杆菌的Rv3872蛋白,为结核病血清学诊断候选抗原筛选和开发应用打下基础。