急性颅脑损伤患者血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平的临床研究

目的探讨急性颅脑损伤患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、同型半胱氨酸(Hcy)和D-二聚体(D-D)水平的临床研究。方法本文测定了103例急性颅脑损伤患者和80例正常对照组的FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平,并进行了对比性研究,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价急性颅脑损伤患者预后不良的临床价值。结果103例急性颅脑损伤(其中46例轻中型和57例重型)FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平均比对照组明显增高,而且随急性颅脑损伤患者的严重程度而明显增高。ROC曲线显示:FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平的AUC分别为0.886、0.731、0.684和0.897,临界值分别为8.54 mmol/L、8.27%、28.98μmol/L和1.05 mg/L,敏感度分别为86.3%、68.4%、65.6%和87.3%,特异度分别为92.5%、73.1%、71.8%和93.2%。结论 FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平随急性颅脑损伤患者的严重程度而增高,并具有评价预后不良的临床价值。

肺结核患者血清高密度脂蛋白胆固醇、白细胞介素-6、高敏C-反应蛋白/白蛋白比值和降钙素原水平的临床研究

目的探讨活动性肺结核患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白/白蛋白比值( hs-CRP/ALB)和降钙素原( PCT)水平的临床研究。方法95 例活动性肺结核进行了痰液结核分枝杆菌阳性率检查。采用化学发光免疫分析、免疫比浊法等分析了95例活动性肺结核和80例正常对照组血清HDL-C、IL-6、hs- CRP/ALB比值和PCT水平并进行了对比性研究。受试工作曲线( receiver operating characteristic curve ROC curve)评估活动性肺结核的临床价值。结果95例活动性肺结核患者痰液结核分枝杆菌阳性率为94.74%。95例活动性肺结核患者血清HDL-C、IL-6、hs-CRP/ALB比值和PCT水平较80例正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P <0.05),血清HDL- C、IL-6、hs-CRP/ ALB比值和PCT临界值确定后,曲线下面积( area under curve, AUC)分别为0.814、0.913、0.845和0.871,均具有评估活动性肺结核的临床价值,并以血清IL-6为最佳。结论血清HDL-C、IL-6、hs-CRP/ALB比值和PCT是诊断活动性肺结核的有价值辅助诊断指标。