呼吸机相关性肺炎患者的护理和预防策略

在急慢性通气功能障碍危重患者的治疗中，气管插管有创呼吸机辅助通气得到了广泛的使用，挽救了大量患者的生命。同时呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率也逐步增高，常造成患者脱机困难，住院时间延长，

结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值分析

目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者62例,根据诊断情况分为结核组32例,非结核组30例。入院后行T-SPOT.TB,TB-Ab,胸水ADA检验,将患者T-SPOT.TB检验结果与最终临床诊断进行对比,对其诊断的敏感性、特异性进行评价。结果:T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分别为90.6%,71.9%,62.5%;特异性分别为:90.0%,83.3%,86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其他两种检验方法,但进行统计学分析后,T-SPOT.TB与ADA敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05),而与结核抗体敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性,有助于结核性胸膜炎的早期诊断,与结核抗体联合检测有互补作用。