41例烧伤后面部瘢痕畸形分类及手术方式

目的探讨判断烧伤后面部瘢痕畸形严重程度的方法及对应的手术方式选择。方法回顾性分析41例烧伤后面部瘢痕畸形病例,依据面部美容单元原则对瘢痕畸形进行分类,分析所采用的主要手术方式,并找出畸形类型与手术技术之间的联系。结果烧伤后面部畸形常累及多个美容单元,甚至整个面部,尤以口周、眼睑为多,常见畸形有小口畸形,下唇外翻、下睑外翻、小鼻孔畸形等。多个美容单元畸形修复以轴型皮瓣修复为主。半面或全面部畸形以瘢痕松解+全(中)厚植皮手术为主。单一美容单位畸形修复可选用扩张皮瓣或局部皮瓣。结论烧伤后面部瘢痕畸形分类有利于畸形严重程度判断,并能指导手术方式的选择。