江苏省晚期血吸虫病医疗救助情况调查

目的分析江苏省晚期血吸虫病医疗救助情况,为项目的可持续开展提供依据。方法调查对象根据受助情况分成受助组和对照组。采用《江苏省晚期血吸虫患者医疗救助项目评估问卷表》进行问卷调查。结果晚血患者年龄大,经济收入低,约1/3患者因经济困难存在患病未就医情况;87.2%的晚血患者认为晚血医疗救助政策是项好政策,但政策的知晓率在对照组中仅为51.5%,知晓的主要途径是通过卫生工作人员;医疗救助改善了患者的生命质量,且改善程度随治疗次数的增加而增加。结论持续的医疗救助有助于晚血患者生命质量的明显提高,但尚需提高政策的知晓率,加强医疗救助的针对性。

长江河口段苏南沿江血吸虫病监测方法与预警点探讨

目的探究长江河口段苏南沿江血吸虫病监测方法与预警点。方法根据钉螺的生态学及扩散规律,建立重点数据的预警点,以此制订监测方法。结果监测方法:螺情监测、病情监测及水文监测。预警点:①流速,江阴鹅鼻嘴段的江中流速低于1.9 m/s。②潮位,低潮位达到白水滩最上端。③潮位差,潮位差低于0.5 m。④漂浮物,在长江河口段发现漂浮物上有钉螺。⑤钉螺,在长江河口段发现钉螺。结论在长江河口段苏南沿江血吸虫病监测的重点是水文监测。

江苏省晚期血吸虫病患者生命质量评估

目的了解江苏省晚期血吸虫病(晚血)患者的生命质量状况。方法采用SF-36量表对江苏省部分在册晚血患者进行问卷调查,评价其生理和心理健康。结果 8个维度晚血患者生命质量的各项分值均低于健康人群,男性患者以心理健康指标降低明显,而女性患者则以生理健康指标显著降低;经济发达地区患者的生命质量优于经济不发达地区;经济收入较低的患者生命质量较差;高年龄组晚血患者的心理健康指标较好。结论晚血患者的生命质量显著低于健康人群,影响患者生命质量的主要因素与社会保障机制和公共卫生体系的完善密切相关,对晚血患者治疗的同时更应关注心理健康。

钉螺在苏南血吸虫病非流行区的生存繁殖及易感性实验

目的观察钉螺在长江河口段苏南血吸虫病非流行区的生存、繁殖及感染情况。方法用长江河口段苏南血吸虫病非流行区的泥土及江水,将采自长江上游江滩的当年新螺置实验室内饲养,观察其生存、繁殖及感染情况,并用血吸虫病流行区泥土作对照。结果6个月和12个月后的钉螺存活率,实验组和对照组差异均无统计学意义(χ2=0.7278,0.4161,P均>0.05);春季每只雌螺的平均产卵数为67.69个,95%可信区间为24.0260～110.0974;螺卵平均孵化率83.60%,各组间差异无统计学意义(χ2=9.1318,P>0.05);子代成螺经人工感染60d后,感染率为1.40%(5/356)。结论长江上游江滩钉螺在长江河口段苏南血吸虫病非流行区实验室能够正常生存和繁殖,其子代钉螺能够在实验室感染血吸虫。

长江河口段苏南江滩水土对钉螺生存繁殖影响的研究

目的观察长江河口段苏南江滩水土对钉螺生存繁殖影响。方法检测长江河口段水质及江滩土质并进行实验室和室外饲养钉螺,观察其生存、繁殖及感染情况。结果对照组水质主要指标值在实验组各点之间;土质所有指标值在实验组各点之间。实验组和对照组6个月和12个月后的钉螺存活率差异均无统计学意义;螺卵平均孵化率83.60%,各组间差异无统计学意义;子代成螺经人工感染60d后,感染率为1.40%。结论钉螺在长江河口段实验室和室外能够正常生存和繁殖,其子代钉螺能够在实验室感染血吸虫。

长江水文对长江河口段苏南沿岸区域钉螺影响的研究

目的为了评估长江江滩钉螺能否通过长江水流扩散进入长江河口段苏南区域。方法开展长江流速和流向测定,潮位和涨潮速度观察;进行不同流速下钉螺从漂浮物上脱落试验;对白水滩高程测定,计算江水淹没芦苇滩天数。结果江阴鹅鼻嘴段的流速均在2m/s以上,钉螺在1.951m/s以上脱落比较明显;长江河口段苏南区域流速在1.9m/s以下;在最低潮位流速最大,长江水顺流而下,涨潮时流速减小,流向与与主流向形成夹角,直至成为反方向逆流;张家港闸观察点2007年度潮位最高值5.98m,平均2m以上,潮位差最大3.31m,平均2m以上;低潮位时,潮水在坡度0.0042～0.0014。江滩上的涨潮速度为25m/h,在高潮位时,潮水在坡度0.0085～0.0086。江滩上的涨潮速度为88m/h;全年高潮位超过白水滩淹没芦苇滩的时间330d,低潮位超过白水滩7d(其中淹到芦苇滩2d)。结论江阴鹅鼻嘴段的高速水流是长江下游拦截钉螺的天然屏障;潮水顶托可能将残存的钉螺卷入江水;持续的大水可能会成为上游钉螺进入长江苏州段的最大隐患。