宫颈ASC-US、LSIL和HSIL中HPV感染型别分布的研究

目的分析女性宫颈未明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布及其临床意义,同时对ASC-US、LSIL和HSIL患者行宫颈病理组织学诊断分析。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对236例宫颈ASC-US、36例宫颈LSIL和61例宫颈HSIL标本进行23种HPV基因分型检测,所有ASC-US、LSIL和HSIL患者行宫颈活检病理组织学诊断,并对受检者进行相关资料分析。结果 236例宫颈ASC-US中检出HPV感染者139例,HPV总感染率为58.90%(139/236),其中一型感染率为38.14%(90/236),多型感染率为20.76%(49/236);36例宫颈LSIL中检出HPV感染者26例,HPV总感染率为72.22%(26/36),其中一型感染率为52.78%(19/36),多型感染率为19.44%(7/36);61例宫颈HSIL中检出HPV感染者58例,HPV总感染率为95.08%(58/61),其中一型感染率为68.85%(42/61),多型感染率为26.23%(16/61)。宫颈ASC-US组和LSIL组与HSIL组HPV总感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV 16、52、58型是宫颈ASC-US、LSIL和HSIL患者中最主要的型别,基因芯片检测技术可用于宫颈细胞HPV分型检测,对宫颈ASC-US患者的进一步分流管理具有重要的临床意义,应引起妇科医师的高度关注。

急性有机磷农药中毒胆碱酯酶水平变化与临床意义

目的检测急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清胆碱酯酶(CHE)水平变化并讨论其临床意义。方法测定120例AOPP中毒入院患者,第2、3、4、5、6、7天以及100例健康者血清CHE水平变化。结果 120例AOPP患者的血清CHE与健康人对照,轻者中毒第2～3天后比较差异无统计学意义(P>0.05),中、重度重度第7天后比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各组各时比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 AOPP患者血清CHE下降,但临床中毒程度与血清CHE下降程度不相平行,故血清CHE降低对AOPP的诊断有重要意义,而对判断中毒程度无统计学意义。

血清脂蛋白a胱抑素C视黄醇结合蛋白在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨血清脂蛋白a[Lp(a)];胱抑素C(Cys C);视黄醇结合蛋白(RBP)在2型糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法根据m Alb/Cr的比值将100例2型糖尿病患者分为3组,即正常组、微量白蛋白组、大量白蛋白组,对100例观察组和40名健康对照组的血清同时进行血清Lp(a)、Cys C、RBP、肌酐、尿素氮五项目的平行检测,并作对比分析。结果微量组、大量组血清Lp(a)、Cys C、RBP三项目的结果与正常组、健康对照组比较均有显著增高(P<0.01),微量组血清肌酐、尿素氮2项目的结果与正常组、健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,血清Lp(a)、Cys C、RBP3项目的结果的准确度、特异度、灵敏度均高于血清肌酐、尿素氮。结论血清Lp(a)、Cys C、RBP可作为诊断T2DM早期肾损害的敏感的指标,对监测早期2型糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要的意义。

苏州地区758例^(14)C-尿素呼气试验阳性结果探讨

目的通过14 C-尿素呼气试验对苏州地区60岁及以上老年人健康体检群体进行幽门螺杆菌(Hp)检测,了解这个群体Hp的感染率,为今后在这方面开展工作提供参考。方法通过对老年人进行14 C-尿素呼气试验并进行问卷调查。结果老年人Hp感染率为65.91%。感染人群配偶中14 C-尿素呼气试验阳性率为80.58%,其配偶Hp感染率显著高于Hp阴性者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论苏州地区老年人Hp感染率存在家族聚集现象,14 C-尿素呼气试验可用于老年人。

170例小儿常见过敏原分析

目的探讨食物性及吸入性过敏原在小儿常见过敏性疾病中的意义。方法采用酶免疫分析法对170例患儿进行血清特异性免疫球蛋白E检测。结果170例患者中有150例在全部14项过敏原中至少1项出现阳性反应,总阳性率为88.0%;在吸入性过敏原中以尘螨和粉螨阳性率最高(54.7%)。在食物组中,以牛肉、羊肉、鸡肉的阳性率最高(20.6%)。结论通过血清过敏原检测找出引起病症的过敏原(吸入性和食物性),指导患儿减少对变应原的暴露,对更有效地解决过敏患者的病痛有着极其重要的意义。

3种梅毒血清学试验方法选择的临床分析

目的比较常用的3种梅毒血清学试验方法,选择最合适的梅毒筛查的方法。方法采用目前临床实验室检测梅毒最常用的梅毒血浆快速反应素试验(RPR)、梅毒特异性抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体抗体血球凝集试验(TPPA)3种方法对住院及门诊患者进行梅毒血清学筛查。结果 3种试验方法阳性率中TP-ELISA法与TPPA法检测结果差异无统计学意义,而RPR法检测结果与TP-ELISA法和TPPA法比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论实验室应合理选用3种不同方法进行梅毒血清学检测,将减少漏诊和误诊率,为临床对梅毒患者的正确诊断提供参考依据,并且在判定梅毒的临床发展、分期、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义。

小儿支气管肺炎606例患者血液支原体抗体检测酶联免疫吸附试验法和胶体金法的诊断价值比较与评估

目的通过回顾分析本院收治的确诊为小儿支气管肺炎的606例患者的检验结果,评估酶联免疫吸附试验(ELISA)法与胶体金法对小儿肺炎支原体抗体检测的诊断价值。方法收集本院2017年12月至2018年11月小儿支气管肺炎住院患者的病历,其中临床诊断为支原体肺炎182例,非支原体肺炎424例,共606例。使用ELISA法对患者血清及胶体金法对患者全血中的支原体抗体含量同时进行检测,并结合受试者工作特征曲线(ROC曲线)对ELISA法和胶体金法进行诊断价值评估。结果在收治的支气管肺炎的患者中,支原体肺炎发病率为29.9%。使用ELSA法检出支原体的敏感度为0.923,特异性为0.910,曲线下面积(AUC)为0.917[95%可信区间(95%CI)(0.889,0.944),P<0.01];使用胶体金法检出支原体的敏感度为0.648,特异性为0.901,AUC为0.775 [(95%CI)(0.730,0.820),P<0.01]。结论 ELISA法检测肺炎支原体的诊断价值明显高于胶体金法。

α-硫辛酸对糖尿病肾病患者尿足细胞标志蛋白水平及血清血管内皮生长因子水平的影响研究

目的探讨α-硫辛酸对糖尿病肾病患者尿足细胞标志蛋白(PCX)水平及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2011年1月—2014年8月苏州市吴中人民医院收治的糖尿病肾病患者118例,采用随机数字表法分为对照组58例和观察组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用α-硫辛酸,治疗2周。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐、尿素氮、尿PCX水平及血清VEGF水平。结果两组患者治疗前FBG、HbA_(1c)、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、肌酐、尿素氮、尿PCX水平及血清VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后FBG、HbA_(1c)、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、肌酐、尿素氮、尿PCX水平及血清VEGF水平均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);而两组患者治疗后收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论α-硫辛酸可有效降低糖尿病肾病患者尿PCX水平及血清VEGF水平。