超声检查妇科急腹症的运用体会

目的:探讨腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的临床应用价值。方法:选择急腹症患者166例,将其超声图像资料进行回顾性分析,并与病理结果相对照。结果:异位妊娠73例,黄体破裂24例,卵巢囊肿蒂扭转和破裂20例,急性盆腔炎49例。超声诊断符合157例,误漏诊9例,符合率为94.6%。结论:超声检查方法对妇科急腹症有较高的诊断价值。当患者症状和超声图像不具有典型特征时,很容易发生误诊和漏诊,必须紧密结合患者病史、血象、HCG等其他检查方法,以免贻误治疗。

中心静脉导管闭式引流术治疗胸腔积液的临床体会

目的探讨使用中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液的临床体会。方法以38例不同病因的胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果所有患者均一次置管成功,其中2例导管脱落重新置管,2例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通,1例置管后胸痛3d经对症处理后缓解。所有患者经5～28d置管胸液引流彻底。恶性胸液患者经导管胸腔内注入药物。治疗后38例患者症状均缓解,未见感染和并发症发生。结论与常规胸穿抽液相比,中心静脉导管胸腔闭式引流是一种安全、可靠、损伤小的方法,具有可行性、安全性能高,医疗风险小并可提高胸腔积液的病因诊断率,值得临床推广应用。

超声诊断阑尾炎的临床体会

目的:探讨不同阑尾炎病理分型的超声图像图的特征,以提高基层医院的阑尾炎的诊断水平。方法:选择急性阑尾炎患者37例,对患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果:通过超声检查后提示阑尾存在病变者33例,病变显示率为89.2%,其中单纯性阑尾炎16例,化脓性阑尾炎12例,坏疽性阑尾炎4例,阑尾周围脓肿1例。结论:阑尾炎超声诊断方法观察直接、简便易行、安全可靠,在阑尾炎的诊断与治疗中具有重要的临床价值。

68例老年急性阑尾炎诊治体会

目的:分析总结急性阑尾炎老年患者的临床特征,以为老年急性阑尾炎的诊治提供参考。方法:对老年急性阑尾炎患者68例临床资料进行回顾性分析。结果:痊愈59例,好转9例。平均住院时间为14.1 d。无一例患者于住院期间死亡。结论:老年急性阑尾炎临床症状表现不明显,很容易发生误诊;对于符合手术指征的患者尽早采用手术治疗是提高治愈率的关键。

糖尿病并发脑血栓的临床分析

目的:分析总结糖尿病患者并发脑血栓的临床特征。方法:选择30例糖尿病合并脑血栓形成患者作为观察组,并选择同期收治非糖尿病脑血栓患者作为对照组,回顾性分析两组临床资料。结果:除冠心病、高血压外,观察组肺部感染、肾功能不全和酮症酸中毒并发症例数均明显多于对照组;对照组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病并发脑血栓患者并发症临床疗效预后差,这一现象的形成与高血糖有密切联系。

米非司酮配伍米索前列醇药物流产效果分析

药物流产又称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法,米非司酮配伍米索前列醇药物流产自问世以来,以其痛苦小,安全,非侵入性的独到优势在临床被普遍应用,越来越为广大妇女所接受,流产效果在90%以上。

序贯疗法与10d四联疗法抗Hp疗效对比分析

目的:比较10d序贯疗法和10d四联疗法根除Hp疗效和患者依从性,进一步探讨序贯疗法的机制。方法:将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp检测(尿素酶试验)阳性的患者170例随机分为A组和B组各85例,A组采用前5d奥美拉唑+阿莫西林、后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑序贯疗法;B组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+替硝唑四联疗法,疗程10d,观察Hp根除情况和患者的依从性。结果:Hp根治率A组明显优于B组(P<0.05),且A组依从性优于B组。结论:在疗程和药物选择相同的情况下,序贯疗法明显优于10d四联疗法。

腹股沟斜疝无张力修补术的护理体会

总结了28例腹股沟斜疝无张力修补术在围手术期的护理方法及效果,包括通过有效护理增加手术的安全性、耐受性,促进术后恢复。认为通过有效可行的护理措施,可使患者顺利度过围手术期,减少手术后并发症的发生,促进患者早日康复。

静滴氨溴素联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的探讨静滴氨溴素联合普米克令舒及可必特雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法将临床确诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期66例随机分成常规治疗组(甲组)31例,在常规治疗基础上加静滴氨溴索联合普米克令舒、可必特雾化吸入组(乙组)35例,记录患者咳嗽、胸闷气促缓解情况,肺部哮鸣音基本消失的时间以及住院时间。结果乙组疗效明显优于甲组,可更快缓解患者咳嗽,胸闷气促症状,住院时间缩短。结论静滴氨溴索联合应用普米克令舒,可必特雾化吸入可缩短病程,改善气道梗阻,疗效确切安全,可作为辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要药物,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

埃索美拉唑治疗胃切除后GERD的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑在胃切除后胃食管反流病(gastroesephageal reflux disease,GERD)中的疗效。方法将74例胃切除后GERD患者随机分为实验组和对照组,实验组予埃索美拉唑20 mg口服,每日2次,对照组予奥美拉唑20mg口服,每日2次,疗程8周,比较两组的临床疗效。结果两组治疗第4周、第8周的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑治疗胃切除后GERD症状疗效优于同等剂量的奥美拉唑,值得临床推广应用。

腹壁疝修补术67例临床分析

腹壁疝是当前疝外科中很常用的概念,常见的为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、白线疝和脐疝等。腹壁疝修补术也是基层卫生院常见的手术。我院2007-2011年施行了各种疝修补术67例,取得满意效果,现作一回顾性临床分析,报告如下。

糖尿病足的护理体会

总结了糖尿病足的护理及预防措施。对本院2009年3月～2011年9月间15例糖尿病足住院患者进行控制血糖、预防感染、有效的创面处理及全面护理。临床治愈出院8例,显效4例,有效2例,1例病情恶化转院。认为正确、全面、合理有效的护理有助于糖尿病足的好转,减少致残率,提高生活质量。

小儿支气管肺炎超声雾化吸入治疗的护理

目的:探讨小儿支气管肺炎超声雾化吸入治疗的疗效和护理。方法:对我院收治的80例小儿支气管肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,观察组用超声雾化吸入配合常规治疗,对照组仅采用常规治疗与护理,比较两组患儿疗效。结果:观察组患儿较对照组患儿咳嗽、发热、咳痰等时间明显缩短,P<0.05。结论:小儿支气管肺炎超声雾化吸入治疗配合精心护理,能取得很好的临床疗效。

外剥内扎术治疗混合痔的临床分析

目的:观察外剥内扎术在治疗混合痔时的效果,提出其治疗过程中应当注意的问题。方法:选择102例混合痔患者进行外剥内扎术治疗,术前做好肛门卫生和麻醉工作,采用适当的方法进行痔核切除。结果:102例患者术后全部治愈,与其他方法相比,痔核平均脱落时间为10d,较短。治疗效果较好,所有患者均未出现严重的出血和水肿状况,也未出现肛门狭窄等不良症状。结论:外剥内扎术在治疗混合痔上具有不可替代的作用,其治疗效果较好,操作方便且不良症状较少。应在临床上给予广泛的推广和使用。

两种方案治疗2型糖尿病空腹高血糖对比分析

目的比较睡前皮下注射中效胰岛素和睡前口服二甲双胍治疗2型糖尿病空腹高血糖的疗效和安全性。方法将经过基础胰岛素治疗、晚餐后2h血糖<7.8mmol/L但凌晨7时空腹血糖>7.0mmol/L的2型糖尿病患者64例随机分成两组:A组30例,睡前皮下注射中效胰岛素2～4u,剂量根据血糖调整;B组34例,睡前口服二甲双胍片0.25～0.75g,剂量根据血糖调整。治疗14d后,观察两组患者晨间空腹血糖控制情况及夜间或凌晨低血糖发生情况。结果两种治疗方法均可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖,且降低空腹血糖的差异无统计学意义,但低血糖的发生率A组显著高于B组。结论睡前口服二甲双胍片是一种安全、有效治疗2型糖尿病空腹高血糖的方法。

第二产程异常的临床处理分析

目的分析探讨导致第二产程异常的原因及预防治疗。方法对88例产妇(第二产程异常44例为异常组,正常44例为正常组)的分娩记录资料进行回顾分析。结果第二产程异常组新生儿体重、胎方位、产力、脐带长度、新生儿评分、并发症及产妇剖宫产率均明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产道正常情况下,新生儿过大、胎方位异常、产力异常是造成第二产程异常的主要原因,应及时作出合理诊断,决定最佳分娩方式。

脑卒中继发障碍患者康复过程疼痛的综合干预效果观察

目的观察脑卒中继发障碍患者康复过程疼痛的综合干预效果。方法选取2016年12月-2018年12月在苏州市吴中区临湖镇卫生院就诊的脑卒中后继发障碍康复患者42例,医务人员倾听患者主诉,准确评估疼痛,落实药物镇痛措施及非药物预防措施,并给予心理护理,观察干预效果。结果42例患者中,表现为中枢性疼痛6例,肩痛15例,肩手综合征14例,干预后疼痛均完全缓解,睡眠不受疼痛影响,白天安静时和站立活动时无疼痛。另有7例患者考虑疼痛的发生可能为精神因素导致,经心理干预,疼痛得到缓解。结论关注患者疼痛,尽可能缓解疼痛,能促进康复训练的有效进行,减轻患者功能上的残疾,加速康复进程。

女性糖尿病合并泌尿系统感染30例临床分析

女性糖尿病患者由于泌尿系统的解剖生理特点和糖尿病病理改变等多种原因,易并发泌尿系统感染。一旦符合诊断标准,治疗上首先控制血糖,务必将血糖控制在正常范围,这是减少或减缓糖尿病并发症发生的基本要求和根本目的。同时,早期使用有效的抗生素是控制感染的关键,而且选用抗生素时必须遵循一定的原则。

护理干预对糖尿病患者临床效果的影响分析

目的:探讨护理干预对糖尿病患者临床效果的影响。方法:选取门诊治疗的2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组单纯给予瑞格列奈治疗,观察组在对照组药物治疗的基础上给予护理干预,共8周。观察两组临床效果。结果:观察组的FPG,2hPG、HbA1c明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预能够提高糖尿病患者临床效果,依从性良好。

优质护理对糖尿病患者遵医行为的影响研究

目的:分析探讨糖尿病患者遵医行为中优质护理的重要性。方法:把糖尿病患者160例随机分为观察组与对照组,观察组应用优质护理,对照组应用常规护理,比较两组患者护理前后的遵医行为改变状况。结果:观察组患者遵医行为改变情况要明显优于对照组,P<0.05。结论:优质护理可以有效提高糖尿病患者的遵医行为。