脑力/体力劳动者脂肪肝患病率及肝功能、血脂的对比研究

目的:了解脑力劳动者和体力劳动者脂肪肝的患病率,探讨两者间肝功能、血脂相关指标是否存在差异。方法:选取2017年1—12月在吴江区第一人民医院体检中心进行体检的脑力、体力劳动者各1000例,测定肝功能、血脂,进行B超检查,分别筛选出B超确诊为脂肪肝的病例,定义为脑力组和体力组,统计各组年龄、性别、丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。结果:脑力劳动者检出脂肪肝239例(23.9%),其中男192例,女47例;体力劳动者脂肪肝156例(15.6%),男110例,女46例,脑力劳动者脂肪肝检出率高于体力劳动者(P<0.01),男性脂肪肝检出率均高于女性(P<0.05)。两组脂肪肝的高发年龄段不同,脑力组为>40~50岁,体力组为>50~60岁。但两组的脂肪肝人群在肝功能和血脂异常的发生率及大部分指标上差异无统计学意义。结论:脑力、体力劳动者脂肪肝患病率有明显差异,且与性别、年龄有关;脂肪肝患者的肝功能和血脂水平与劳动性质无关。

雷贝拉唑肠溶胶囊致肝硬化患者神经系统不良反应1例

慢性肝炎患者,特别是肝硬化患者常常出现食欲不佳、腹胀等消化道症状,甚至合并有消化性溃疡、门脉高压性胃病,临床中质子泵抑制剂对胃酸的分泌有强大的抑制作用,能很好地缓解胃部不适,在临床应用比较广泛,但肝病患者对这类药物不良反应也有报道。

苦参素注射液治疗慢性肝炎肝硬化的临床效果观察及机制研究

目的：研究苦参素注射液治疗慢性肝炎肝硬化的临床效果及机制.方法：本次研究选取的研究对象为2015年1月～2016年1月期间在我院进行治疗的慢性肝炎肝硬化患者,将60例患者简单随机分为2组,30例慢性肝炎肝硬化患者为一组.其中,一组患者实施常规药物治疗（对照组）,另一组在其基础上采用苦参素注射液治疗（观察组）.对比两组慢性肝炎肝硬化患者的肝功能指标和血清肝纤维指标.结果：观察组慢性肝炎肝硬化患者的肝功能指标和血清肝纤维指标改善情况均优于对照组患者（P〈0.05）.结论：苦参素注射液治疗慢性肝炎肝硬化患者的效果显著,患者的肝功能指标和血清肝纤维指标均得到了明显改善.

阿德福韦酯停用不当致肝衰竭死亡1例

1.病例报告患者钱xx,男,54岁。有肝硬化4年,曾有高血压、糖尿病、血吸虫性肝病病史。患者2008年1月起予拉米夫定抗病毒治疗15个月,发现YMDD变异,查乙肝病毒定量103iu/ml,改用阿德福韦酯抗病毒30个月,肝功能反复检查均在正常范围,乙肝DNA阴性,乙肝三对半1.4.5阳性,自行停药。停药3个月后,患者因＂反复乏力、纳差五年,再发一周＂在感染科住院,查生化：谷丙转氨酶：247U/L、总胆红素：19.0uMOL/L、直接胆红素：8.