心脏磁共振成像黑血技术对常见心肌疾病的诊断价值探讨

目的:探究针对常见心肌疾病的患者,应用心脏磁共振成像黑血技术诊断的价值。方法:选取50例常见心肌疾病的患者,在我院于2018年1月—2018年6月进行治疗。选择黑血与STIR结合和黑血二反转三反转序列,且用体线圈加心电门控和指压门控,取西门子Avanto 1.5T成像仪。扫描参数:舒张末期采样,QRS波触发,使用心电门控配合呼气末屏气,TR为两个R-R间期,TE 31.0ms,矩阵256×158,FOV340mm×272mm,扫描心脏短轴位,层厚约8mm,通过左室基底段至心尖扫描8~9层。结果:在50例患者中,出现心肌淀粉样变性2例,肥厚型心肌病25例,心肌炎4例,扩张型心肌病13例,心肌致密化不全6例。2例心肌淀粉样变性患者中,可见累及心肌全层散在斑点状高信号影的二反转黑血序列;25例肥厚型心肌病患者中,出现肥厚心肌肌壁间散在斑片状高信号影于二反转黑血序列上的有8例,且和延迟强化的范围、分布相符;4例心肌炎患者中,未见异常水肿高信号影于二反转T2黑血序列心肌内;13例扩张型心肌病患者中,随着射血分数的数值下降,显示在二反转黑血序列中,心内膜下和心腔内不能被抑制的高信号血流逐渐增多;在6例心肌致密化不全的患者中,使用三反转黑血序列,出现现局限性心内膜下不能被抑制的高信号血流,于心肌致密化不全区域。结论:在心脏磁共振成像中,黑血技术是其重要组成部分,针对常见心肌疾病的患者,采用心脏磁共振成像黑血技术诊断,具有临床应用价值。