颅内动脉瘤诊断中3D-CTA的应用价值

目的颅内动脉瘤诊断中3D-CTA的应用价值。方法采用回顾性方法分析我院2015年1月-2018年6月收治的50例蛛网膜下腔出血疑似颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均给予3D-CTA、2D-DSA及3D-DSA检查,分析颅内动脉瘤的影像学表现及3D-CTA应用价值。结果50例蛛网膜下腔出血中经过手术或栓塞治疗确诊有53处颅内动脉瘤,3D-CTA、3D-DSA的检出率(98.11%、100.00%)、灵敏度(97.07%、97.89%)及特异度(88.68%、88.89%)均高于2D-DSA(86.84%、91.23%、80.45%),其差异有统计学意义(P<0.05),但3D-CTA、3D-DSA两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-CTA诊断颅内动脉瘤的效果优于2D-DSA,可作为临床诊断颅内动脉瘤的首选方法,但结合3D-DSA可为临床诊治获取更多有用信息。

CT与超声检查在急诊闭合性腹部创伤中的诊断价值

闭合性腹部创伤为腹部遭受外界机械性打击、挤压等钝性暴力所造成的腹腔内脏器官的损伤,且多为复合损伤,病情十分凶险[1]。随着社会发展,各种意外事件如交通事故、高空坠落等高能致伤因素所导致的严重多发伤愈发常见,其中三分之一的患者以腹部创伤为主,且80%为闭合性腹部创伤,此类创伤较为隐蔽,损伤范围不易确定,病情复杂,且进展迅速,救治时效性强,极易导致误诊、漏诊,具有较高的死亡率[2]。

64层螺旋CT在腹盆腔较大肿瘤定位诊断应用价值的评价

目的探讨64层螺旋CT对腹盆腔较大肿块定位诊断的应用价值。资料与方法回顾分析我院2008.10-2012.3诊治的腹盆腔较大肿瘤患者22例(男8例,女17例);由两位有多年CT工作经验的放射科主治医师,采用二维CT图像(断面及MPR图像)与二维CT图像结合CTA对病灶进行定位诊断。利用校正对卡方检验比较两种方法对较大腹盆腔肿瘤定位诊断的准确性。结果两种方法对22例较大腹盆腔肿瘤定位诊断准确比较结果为P=0.008,差别有统计学意义。结论二维CT图像结合CTA可以明显提高CT对腹盆腔较大肿瘤定位诊断的准确性。

CTA联合灌注成像对急性脑梗死静脉溶栓的疗效评估

目的:探讨CTA联合灌注成像对急性脑梗死静脉溶栓后的疗效评估价值。方法:选择120例脑梗死患者,均行CTA和灌注成像检查,并根据检查结果将其分为双阳性组、单阳性组和阴性组,比较3组近期及远期预后。结果:双阳性63例,占52.5%,双阳性组近期及远期预后明显较单阳性组和阴性组差(均P<0.05)。结论:灌注成像和CTA可早期发现脑血管异常和脑组织血流灌注异常,两者联合应用有助于早期对急性脑梗死溶栓治疗效果的评估,对缺血性脑卒中患者具有重要意义,值得临床推广。

64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析我院50例经手术病理证实的儿童急性阑尾炎的临床和CT资料,总结其CT表现特点,探讨64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎的诊断价值。结果 50例患者中CT诊断儿童急性阑尾炎例47例,诊断符合率94%(47/50),其中卡他型12例,化脓性27例,坏疽型18例。CT表现为阑尾肿胀增粗36/50,阑尾腔内粪石36/50,阑尾腔内积气16/50,阑尾穿孔并周围脓肿形成18/56,阑尾周围组织密度不均匀升高19/50,相邻盲肠壁增厚20/50,腹水11/50,其它还有肠梗阻及肝脓肿等并发症形成。结论 64层螺旋CT对儿童急性阑尾炎有较高的诊断价值。

腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症诊断及预测预后中的价值

目的:研究急性胰腺炎并发症患者采用腹部CT技术对病情进行诊断的临床价值。方法:选取在治疗后证实为胰腺炎并发症的患者92例,按照治疗前影像学检查方法的不同分为对照组和研究组,平均每组46例。对照组治疗前采用常规B超技术进行检查;研究组治疗前采用腹部CT技术进行检查。比较两组诊断原因导致的纠纷事件发生率、误诊和漏诊情况、影像学检查操作时间、治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率。结果:研究组研究对象诊断原因导致的纠纷事件发生率仅为2.1%,低于对照组的13.0%;误诊和漏诊例数少于对照组;影像学检查操作时间短于对照组;治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率达到95.7%,高于对照组的76.1%。组间数据比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:急性胰腺炎并发症患者采用腹部CT技术对病情进行诊断,能够减少误诊和漏诊情况的发生,降低纠纷事件发生率,缩短影像学检查时间,使诊断的准确率得到幅度的提升。

MRI检查在腰椎间盘突出髓核摘除术后椎间隙感染病人中的诊断价值分析

目的探究MRI检查在腰椎间盘突出症髓核摘除术后椎间隙感染上的临床诊断价值。方法选择86例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染病人的临床资料进行研究,所有病人行MRI检查,确诊后给予积极治疗,分析其MRI诊断结果,观察治疗前后所有病人的白细胞计数、血沉及C反应蛋白水平变化。结果 86例椎间盘感染病人的感染部位多数集中在L4～L5或L5～S1椎间隙,病变椎间表现为不同程度的椎间盘碎裂、变小、消失、边缘不齐。MRI检查结果显示病变椎间盘间隙失去正常形态和信号。其中长T1低信号77例,T1等信号9例;长T2高信号82例,短T2低信号4例。86例椎间盘感染病人的病变椎间盘间隙上下的椎体软骨终板以及周围邻近的椎体松质骨均表现有不同程度的损坏,周围邻近椎体部分出现信号异常(75例),整个椎体信号异常(11例)。多数表现为长T1信号、长T2信号,少部分病变部位表现处以T2为主的混杂信号。椎体旁软组织表现出肿胀增厚,T1表现为等信号、稍高信号或混杂信号,T2表现为高信号。21例行MRI增强扫描,病变椎间盘及邻近椎体、椎旁软组织明显强化。随访6个月后,临床症状完全消失的病人共计63例,占73. 26%,所有病人在治疗后的白细胞计数、血沉以及C反应蛋白水平均显著低于治疗前(P <0. 05)。结论在诊断腰椎间盘突出症髓核摘除术后椎间隙感染上,MRI检查能够对其病变感染部位进行充分显示,对于椎间隙感染的早期诊断鉴别及治疗具有重要意义。