不稳定型心绞痛患者血清cTnI、CK-MB、CRP水平变化及与心肌微循环状态的关系

目的探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、C反应蛋白(CRP)水平变化及与心肌微循环状态的关系。方法选取2019年2月至2020年7月于南京中医药大学附属盐城市中医院和江苏省苏州市相城人民医院就诊住院的109例心绞痛患者和54例同期体检健康者为研究对象,根据WHO分级标准分为稳定型心绞痛(SA)组44例、UA组65例、健康组54例,采用夹心酶联免疫吸附法、免疫抑制法、乳胶增强免疫透射比浊法分别检测3组研究对象血清cTnI、CK-MB、CRP水平,并记录其阳性检出率。UA组行冠状动脉造影(CAG),根据入院时的Braunwald分级标准另分为Ⅰ级低危险组20例、Ⅱ级中危险组23例、Ⅲ级高危险组22例,对比各危险组患者血清cTnI、CK-MB、CRP水平及阳性检出率,并分析UA组患者血清cTnI、CK-MB、CRP水平与心肌微循环状态关系。结果 UA组、SA组与健康组的血清cTnI、CK-MB、CRP水平及其阳性检出率由高到低均呈UA组>SA组>健康组变化(P<0.05)。高危险组、中危险组与低危险组的cTnI、CK-MB、CRP水平及其阳性检出率、病变血管支数组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高危险组、中危险组与低危险组CTFC值由高到低呈高危险组>中危险组>低危险组变化(P<0.05)。UA组中cTnI、CK-MB、CRP检测结果为阳性者发生血管病变的比例均明显高于结果为阴性者(P<0.05)。结论 UA患者血清CK-MB、CRP水平较SA患者及健康人群高,其血清水平上调可能预测心肌微循环状态不良,临床监测上述指标对其具有重要诊断及鉴别价值。

老年期高血压与老年前期高血压患者肾功能指标差异比较

目的比较老年期高血压与老年前期高血压患者临床上肾功能各项指标差异。方法选取江苏省苏州市相城人民医院收治的80例老年前期高血压患者作为对照组,另外80例同期收治的老年期高血压患者作为观察组,比较2组的各期高血压患者的病程、最高血压、最低血压和血清尿素氮浓度(BUN)、血清肌酐浓度(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)。结果观察组患者中I期高血压病程为(7.25±4.23)年,II期高血压患者病程为(16.37±1.86)年,III期高血压患者病程为(19.77±0.88)年,高血压分期越高,病程越长,差异有统计学意义(P<0.05),2组最高血压和最低血压比较差异无统计学意义,2组BUN比较差异无统计学意义,2组的Scr均逐渐上升,Ccr逐渐下降尤其是II期和III期高血压,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年期高血压患者的肾功能下降比老年前期患者显著。