综合康复护理措施在老年COPD患者中的应用效果及满意度分析

目的 评估综合康复护理措施应用在老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者中的效果及对其满意度的影响。方法 方便选取2022年3月—2023年7月苏州市相城区漕湖人民医院收治的79例老年COPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组(40例)给予常规护理措施,观察组(39例)给予综合康复护理措施,比较两组满意度、慢性阻塞性肺疾病评估测试(Chronic Obstructive Pulmonary Disease Assessment Test, CAT)、改良呼吸困难量表(Modified British Medical Research Council,mMRC)。结果 观察组总满意率(94.87%)较对照组(75.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,组间CAT、mMRC差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组CAT(14.93±1.25)分、mMRC(0.93±0.12)分较对照组的(17.69±1.45)分、(1.37±0.17)分更低,差异有统计学意义(t=9.052、13.259,P均<0.001)。结论 对老年COPD患者采取综合康复护理措施,可以改善生活质量,减轻呼吸困难程度,提高满意度。

多腺苷二磷酸核糖聚合酶1基因单核苷酸多态性与转移性结直肠癌化疗敏感性及预后的关系

目的探讨多腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP1)基因单核苷酸多态性(SNP)与转移性结直肠癌患者化疗敏感性及生存预后的关系。方法选择195例初治转移性结直肠癌患者,均给予奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗。首次化疗前抽取静脉血检测PARP1基因rs1136410位点T/C、 rs1805414位点T/C和rs8679位点T/C的基因型。2个化疗周期后评估疗效并统计化疗敏感率,随访记录生存情况。比较携带上述3个位点不同基因型的患者的化疗敏感率,并采用Logistic回归模型分析PARP1基因SNP与患者化疗敏感性的关系。比较携带上述3个位点不同基因型的患者的中位生存期,并采用Cox回归模型分析患者生存情况的影响因素。结果 (1) 195例转移性结直肠癌患者中完全缓解2例、部分缓解75例、疾病稳定58例、疾病进展60例,化疗敏感率为39.5%(77/195),不同临床特征的患者之间的化疗敏感率差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)PARP1基因rs1136410位点基因型与转移性结直肠癌患者的化疗敏感性有关,携带TC基因型或CC基因型的患者化疗敏感性高于携带TT基因型的患者(均P<0.05)。PARP1基因rs1805414、rs8679位点的SNP与转移性结直肠癌患者的化疗敏感性均无关(均P>0.05)。(3)携带PARP1基因rs1136410、 rs1805414位点不同基因型的患者的中位生存期差异均无统计学意义(均P>0.05)。携带PARP1基因rs8679位点变异基因型(TC+CC)的转移性结直肠癌患者中位生存期长于携带野生纯合基因型(TT)的患者(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,PARP1基因rs8679位点SNP是转移性结直肠癌患者生存情况的独立影响因素(P<0.05)。结论 PARP1基因rs1136410位点SNP与转移性结直肠癌患者的化疗敏感性相关,相较于携带TT基因型的患者,携带TC或CC基因型的患者对奥沙利铂+卡培他滨的敏感性更高;而PARP1基因rs8679位点SNP可能影响转移性结直肠癌患者的生存预后,携带rs8679位点TC或CC基因型的患者的生存获益更佳。

香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡患者的疗效观察

目的观察香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡患者的临床效果。方法将医院中医内科门诊治疗的活动性胃溃疡患者108例随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用香砂六君子汤加减治疗,观察2组患者的治疗效果、症状改善情况、血清胃泌素及胃动素水平。结果观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的79.6%(P<0.05);观察组溃疡愈合率为74.0%,Hp根除率为83.3%,均高于对照组的55.5%、68.5%(P<0.05);观察组上腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐、胃烧灼感等症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃泌素及胃动素数值低于对照组(P<0.05)。结论香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡有显著疗效,缓解症状效果好,利于溃疡的治愈,减少复发,具有积极的临床意义。

“1+N”延续护理模式对糖尿病患者自我管理能力、血糖控制的影响

目的探讨"1+N"延续护理模式对糖尿病患者自我管理能力和血糖控制的影响。方法按随机数字表法将2016年10～2017年6月在本院内分泌科就诊的100例糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者进行糖尿病常规护理,观察组给予糖尿病常规护理结合"1+N"延续护理,干预时间共2个月。通过Deborah糖尿病自我管理量表的自我饮食管理、遵医嘱服药、运动自我管理、血糖自我监测4个条目的得分情况来衡量患者的自我管理能力。结果干预后,观察组在遵医嘱用药、饮食自我管理、运动自我管理、血糖自我检测4方面得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组的空腹血糖以及餐后2 h血糖水平分别是(6.01±1.23) mmol/L、(8.13±1.74) mmol/L,明显低于对照组的(7.98±1.86) mmol/L、(12.53±2.04) mmol/L,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 "1+N"延续护理模式能明显提高糖尿病患者的自我管理能力,有助于改善糖尿病患者的血糖控制情况,研究结果证明此种护理模式具有很强的临床应用价值。

半夏泻心汤加减辅治慢性胆囊炎的临床效果观察

目的观察半夏泻心汤加减辅治慢性胆囊炎的临床效果。方法将医院中医内科门诊治疗的慢性胆囊炎患者116例随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予半夏泻心汤加减辅治,观察比较2组临床效果、症状改善及胆囊变化情况。结果观察组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的81.03%(P<0.05);观察组治疗后右上腹疼痛、腹胀、胆区不适或叩击痛等症状积分均低于对照组(P<0.01);观察组治疗后胆囊长径、胆囊短径、胆囊壁厚度较对照组明显改善(P<0.01)。结论半夏泻心汤加减辅治慢性胆囊炎具有良好的临床效果,可有效缓解症状,改善胆囊功能,具有积极的临床意义。