舒利迭对慢性阻塞性肺病肺功能的影响及其临床意义

目的探讨舒利迭在稳定期COPD中的治疗作用和肺功能深吸气量的测定在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床应用价值。方法对49例中重度稳定期COPD患者分别在吸入舒利迭和沙丁胺醇前后进行常规肺功能检测和6min步行试验后肺功能检测,以Borg指数进行呼吸困难的分级。结果吸入舒利迭组FVC、IC和沙丁胺醇组比较有显著升高,FRC、RV两组下降幅度差别有统计学意义;第8周运动后,两组FRC、RV增加幅度较第1天运动后增加幅度降低,舒利迭组的差别有统计学意义;两组FEV1、FVC、IC第8周运动后下降幅度减少,IC差别有统计学意义。运动后,Borg指数的变化与IC的变化呈显著负相关,吸药8周后,步行距离的增加和吸药前后IC的增加(△IC)高度相关。结论舒利迭比沙丁胺醇更能改善COPD患者的呼吸困难等症状,评价支气管扩张剂的疗效时,IC比FEV1更敏感,并能较准确地反映患者呼吸困难的严重程度。

纤维支气管镜检查的护理配合

纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查用于临床以来，在呼吸系统疾病的诊断、治疗及危重患者的抢救中的应用越来越广泛。良好的护理配合在成功完成纤支镜检查中起着重要作用。2006年1～12月我们对162例行纤支镜检查的患者实施护理支持，效果满意，现报道如下。