血清NGAL浓度对急性失代偿性心衰患者合并肾功能恶化的预测价值

目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度对急性失代偿性心衰(ADHF)患者合并肾功能恶化(WRF)的预测价值。方法:ADHF患者81例,根据是否发生WRF,分为WRF组和非WRF组。所有患者分别在入院时测定左心室射血分数、血肌酐浓度、血尿素氮浓度和肾小球滤过率(GFR)。入院时和入院第3日测定血清NGAL的浓度。结果:在为期5d的随访中,有30例患者发生了WRF。入院时和入院后3dWRF组血清NGAL浓度均显著高于非WRF组(P<0.05)。NGAL浓度与WRF的发生呈相关性联系。而入院时的血肌酐水平与WRF之间不具相关性联系。根据ROC曲线分析,收治时血清NGAL浓度≥140ng/ml时,对WRF发生预测的敏感性和特异性,分别为86%和54%。结论:在因ADHF而收治的患者中,血清NGAL水平升高可以预测后续的WRF发生的危险因素及肾小管损伤的存在,并呈相关性联系。