PDCA循环法对于提升药房管理质量的临床研究

目的探讨PDCA循环法对于提升药房管理质量的影响。方法选取我院2014年4~6月未采用PDCA循环法的门诊药房作为对照组,2014年10~12月进行PDCA循环管理后的门诊药房作为观察组。观察两组药房管理质量评分情况,观察两组药品的库存量、缺药次数、药品批号管理失误率,观察两组药房调配核对单张处方的时间、发药差错率、患者满意度情况。结果观察组药房管理质量评分高于对照组,观察组药品的库存量、缺药次数、药品批号管理失误率、发药差错率均低于对照组,观察组药房调配核对单张处方的时间短于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环法可以提高药房管理质量,降低药品应用的失误率和差错率,提高患者满意度。

本院2009年上半年门急诊不合理用药处方分析

目的了解本院门急诊不合理用药情况,以促进合理用药。方法随机抽取2009年上半年门急诊处方15692张,对不合理用药处方进行分析。结果不合理用药处方557张占3.55%,其中重复用药占10.41%,联合用药占39.68%,用法用量不合理占42.54%,选药不合理占5.93%,用药与诊断不符占1.44%。前3位不合理用药的临床科室依次为儿科、呼吸内科、消化内科。结论本院门急诊处方用药存在不合理现象,应针对存在问题制定相应措施,以保障用药安全,促进合理用药。

产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解我院2009年1～12月大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布情况及耐药性,指导临床用药。方法采用纸片扩散法(K-B法)和酶抑制剂增强纸片扩散法对396株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行检测和分析。结果大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为52.7%和35.7%,产ESBLs菌对亚胺培南、哌拉西林/舒巴坦、头孢西丁和阿米卡星的耐药率较低。结论重视产ESBLs菌的检测,应根据药敏试验合理用药,碳青霉烯类、头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物、阿米卡星是目前治疗产ESBLs菌比较理想的抗菌药物。

药品不良反应240例报告分析

目的了解该院药物不良反应(ADR)发生的临床特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法对该院2009年1月-2009年12月收集到的240例药品不良反应报告进行回顾性分析。结果 240例药品不良反应报告中男女之比1∶1.0339,60岁以上老年患者发生率较多,占30.00%;其中抗感染药物占首位(70.83%),静脉给药方式为主要途经(76.25%);临床表现以皮肤及其附件损害最常见(66.25%)。新的不良反应19例,其中严重的1例;严重的不良反应14例。结论应加强ADR的监测和ADR知识的宣传,避免或减少其重复发生,对新的、严重的不良反应应引起重视。

干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效观察

目的分析观察干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效,评价其安全性及临床应用价值。方法收集我院2008年12月～2011年12月感染科收治的慢性丙型肝炎患者共52例,按入院接受治疗的先后顺序随机分为A组和B组,每组各26例,A组对患者采用隔日加用干扰素α配合利巴韦林药物治疗,B组给予患者每日加用干扰素α联合利巴韦林治疗,疗程结束后,对两组疗效及肝功能指标进行分析比较。结果治疗后B组ALT复常率、HCVRNA转阴率及治疗有效率均显著优于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均未见严重不良应。结论每日加用干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的治疗是安全有效,不良反应患者可耐受,值得在慢性丙型肝炎治疗中推广使用。

HPLC法测定两种葛根中葛根素含量

目的:采用HPLC测定野葛和粉葛两种葛根中葛根素的含量。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-水(25:75)为流动相,检测波长为250nm。结果:通过方法学考察,取样量在0.16～0.80μg(r=0.9999)范围内呈良好线性关系,加样回收率为97.88%(n=6)RSD为2.4%.结论:方法系统,操作简单,数据准确,重现性好,可作为葛根配方及加工原料选择依据及质量标准的含量测定方法。另外。

多元维生素片中叶酸含量的HPLC测定方法验证

目的验证多元维生素片中叶酸含量的高效液相测定方法〔1〕。方法用反相高效液相色谱紫外检测器测定。色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶填充柱,两相流动相按梯度洗脱,流动相A为0.05mol·L-1磷酸二氢钠溶液,流动相B为0.05mol·L-1磷酸二氢钠溶液:乙腈=50∶50(V/V)。流速为1.0mL·min-1。检测波长284nm。结果峰面积与含量有良好的线性(r=0.99999);准确度好,回收率高(=95.0%,RSD=2.05%);精密度高(=1.55)。结论本方法稳定,简便易行,快速准确,线性范围测试,准确度(回收率)测试,专一性测试和精密度测试的结果符合验证方案。

我院2008年门诊麻醉药品处方应用分析

目的:了解我院门诊麻醉药品的应用情况,进一步规范此类药品的使用和管理。方法:依据WHO"癌症三阶梯止痛原则",以用药频度(DDDs)值为指标,对我院2008年门诊麻醉处方2469张进行统计分析。结果:DDDs排序依次为吗啡缓释片、吗啡片、芬太尼注射液、芬太尼贴剂、哌替啶注射液、布桂嗪注射液、可待因片剂、吗啡注射液。结论:我院麻醉药品应用基本合理。