55例心尖肥厚型心肌病回顾性分析

心尖肥厚型心肌病（AHCM）是肥厚型心肌病（HCM）的一种特殊类型，病变部位主要局限于左心室乳头肌以下的心尖部，缺乏特有的临床表现及体征，容易漏诊、误诊。以往国内对本病的报道很少，近年发病率逐渐增多。本文回顾分析55例AHCM患者资料，着重探讨二维彩超及组织多普勒技术并结合心电图等对AHCM诊断的意义。

抗菌药物预防性应用降低肝硬化上消化道出血患者院内感染的临床研究

目的探讨抗菌药物用于预防肝硬化上消化道出血患者院内感染的临床效果。方法选取肝硬化上消化道出血患者110例,随机分为两组,其中对照组53例,观察组57例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予2.0 g头孢噻肟钠静脉滴注,连续应用7 d。对两组患者感染发生情况、死亡率以及生活质量进行评价和比较。结果分别有26.32%和17.54%的观察组患者发生医院感染和死亡,对照组分别为52.83%和35.83%,观察组患者明显少于对照组。观察组患者发生自发性腹膜炎、肺部感染、肠道感染、感染性休克、混合感染者分别占17.54%、3.51%、8.77%、1.75%和10.53%,对照组分别为30.19%、15.09%、13.21%、9.43%、15.09%和52.83%,观察组患者均明显少于对照组;观察组患者发生医院感染的平均时间为(10.68±1.33)d,对照组为(5.74±1.59)d,观察组患者明显晚于对照组;观察组患者生活质量量表中日常生活、社会生活、抑郁、焦虑以及总分均明显低于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用抗菌药物可以有效降低肝硬化上消化道出血患者医院感染的发生率和死亡率,延缓感染发生时间,提高患者生活质量,可以作为肝硬化上消化道出血患者的常规治疗内容在临床工作中进行推广和应用。

超声心动图在疑诊急性冠状动脉综合征者中的应用价值

近年来，急性冠状动脉综合征（ACS）的发病率呈逐年上升趋势，每年由急诊科收治诊断的ACS患者也日益增多，随着对其病理机制研究和理解的不断深入，对该病及时作出诊断及处理提出了新的挑战。临床上主要依据患者临床症状、典型心电图变化及心肌酶谱异常升高来诊断该病，冠状动脉造影（CAG）仍是正确诊断及尽早进行血运重建的重要手段，但由于该技术的有创性、

白介素8和兔心肌缺血/再灌注损伤研究

目的 探讨白介素8(rhIL-8)参与兔心肌缺血/再灌注损伤的机制,为减轻再灌注损伤探索新的治疗途径。方法 结扎兔冠状动脉左前降支(left anterior descending coronary artery,LAD)造成缺血1小时,再灌注3.5小时。实验分两组:缺血/再灌注组(MI/R,n=8)和假结扎组(Sham MI/R,n=8)。结果 MI/R组发生严重的心肌损伤,包括受累心肌髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性增大和血清肌酸磷酸激酶-MB同工酶(CPK-MB)、异构前列腺素(eoi-PGF_(2α))水平增高(均P<0.01)。血清IL-8浓度逐渐升高,免疫组化示受损心肌区血管内皮基底膜呈IL-8阳性染色。结论 血管内皮细胞释放的IL-8是吸引中性粒细胞浸润于缺血区心肌,造成缺血/再灌注损伤的因素之一。

腹膜透析患者自我管理能力的横断面研究及影响因素分析

目的 了解持续非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者自我管理能力现状,并探讨其影响因素.方法 采用一般资料调查表和CAPD患者自我管理量表,对339例常规门诊随访的CAPD患者进行调查,并对调查结果进行分析.结果 本组患者自我管理总分为（66.03±15.57）分,多元线性回归分析显示,影响患者自我管理能力的主要因素有文化程度、婚姻状况、工作状态和透析龄.结论 本次受调查的患者具有一定的自我管理能力,临床护理人员可针对不同文化程度、婚姻状况、工作状态及透析龄的患者采取差异性的健康教育方式,促进患者自我管理能力的提高.

儿科输液患者多种护理模式联合应用的效果观察

目的探讨多护理模式联合应用于儿科学龄前输液患者中的效果。方法将多护理模式联合应用前（2015年1月至2015年3月）的儿科学龄前输液患者307例设为对照组，多护理模式联合应用后（2015年4月至2015年6月）的儿科学龄前输液患者310例设为试验组，比较两组人选者干预后各观察指标的差异性。结果试验组儿科学龄前输液病例干预后的疼痛评分显著低于对照组，而其舒适度评分、治疗依从性则显著高于对照组（P〈0．05）。结论对儿科学龄前输液病例施以多护理模式联合干预，有利于降低患者疼痛程度，提高舒适度和治疗依从性。