老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端髓内钉固定的临床分析

目的对老年股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端髓内钉固定的临床效果进行分析。方法选取2011年3月至2013年3月我院收治的60例股骨粗隆间骨折患者,随机的将所有患者分成观察组与对照组,两组均有30例患者,观察组患者采取股骨近端髓内钉固定进行治疗,对照组患者采取动力髋螺钉进行治疗,将两组患者的并发症、出血量、功能恢复情况等进行对比。结果在住院时间、手术时间、出血量、并发症以及患者的功能恢复方面,将两组进行对比,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者来说,采取股骨近端髓内钉固定的方式,临床治疗效果比较理想,具有较高的安全性。

胸腰椎骨折经椎弓根植骨椎体成形配合椎弓根钉固定的远期疗效

目的探讨椎弓根钉固定疗法对胸腰椎骨折经椎弓根植骨椎体成形的治疗效果。方法选取60例胸腰椎骨折患者为研究对象,通过影像学检查、病例分析回顾,比较治疗前后的椎体高度变化、活动度、临床治疗结果以及Cobb角恢复程度,并对患者进行随访。结果胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定疗法,提高了Cobb角的恢复程度,椎体高度改善,临床症状缓解。本组60例胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定疗法后,疗效评价优良率达86.7%。结论采用椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折,治疗效果好,能缓解患者痛苦,有推广应用价值。

胫骨Pilon骨折48例手术治疗的临床效果分析

目的探讨胫骨Pilon骨折临床治疗的手术时机、手术方法与治疗效果,为胫骨Pilon骨折的临床诊治提供参考依据。方法对苏州市第七人民医院2005年7月至2010年7月收治的48例胫骨Pilon骨折患者的临床诊治资料进行回顾性分析,对15例开放性骨折患者急诊行手术切开复位清创和锁定钢板内固定方法,对33例闭合性骨折行有限切开复位内固定辅以石膏托外固定患者13例,行切开复位支撑钢板内固定患者20例,对手术治疗效果进行评定。结果术后平均随访时间35个月,优26例,良16例,中4例,差2例,优良率达到87.50%。结论胫骨Pilon骨折后果严重且并发症多,解剖复位牢固固定可取得良好治疗效果,应预防创伤性关节炎和关节僵硬等并发症,以恢复患者踝关节功能。

高压氧治疗脊髓损伤的疗效观察

急性脊髓损伤为社会和患者的家庭带来不可估量的经济负担．高压氧做为急性脊髓损伤后的康复疗法之一，已经广泛应用于临床。就我院2007年1月-6月共收治的31例急性脊髓损伤患者并进行高压氧治疗，效果明显，现报道如下。

中西医结合疗法治疗桡骨下端骨折的临床分析

目的观察中西医结合疗法治疗桡骨下端骨折的临床疗效。方法选取在我院门诊和住院的60例患者。其中患有伸直型骨折35例,关节面骨折15例,屈曲型骨折10例,随机分成两组。观察组40例采用手法复位小夹板外固定治疗与中药外敷方法治疗桡骨下端骨折;对照组20例手术切开复位钢板内固定,分别比较观察组与对照组治愈、疼痛、肿胀情况。结果观察组治愈32例,好转8例;对照组治愈13例,好转7例。两组比较差异无显著性(P<0.05)。结论采用小夹板固定与中药外敷方法治疗桡骨下端骨折的患者恢复快,费用低,骨折恢复的速度快。

急诊显微外科技术修复前臂切割伤的临床疗效分析

目的探讨应用急诊显微外科手术修复前臂切割伤的临床疗效。方法分析应用显微外科技术治疗2005年6月～2011年6月所收治35例前臂切割伤患者的临床资料。结果全部患者均得到随访,随访时间为术后半年～3年,肌腱损伤及正中神经、尺神经等神经损伤分别按TAM方法及BMRC提出的综合评价肢体神经运动和感觉功能来评定疗效,前者优良率达89.29%,后者优良率达88.89%。结论应用显微外科技术为伴有重要血管、神经损伤的前臂切割伤患者进行一期临床修复,损伤小、操作精细,有助于患者进行及早功能锻炼,具有良好的治疗效果,值得临床推广。

外固定架结合LCP治疗桡骨远端C型骨折

目的 探讨外固定架结合掌侧锁定钢板（LCP）治疗桡骨远端C型骨折的方法和疗效。方法 回顾性分析采用外固定架结合LCP治疗的桡骨远端C型骨折36例的临床资料。结果 所有患者获得4-15个月的随访,外固定架平均固定5.1周。X线显示骨折全部一期愈合。1例桡神经浅支损伤,2例外固定松动,2例关节僵硬,无钉道感染和腕管综合征。影像学结合Gartland-Werely关节功能评分：优24例,良9例,可3例,优良率91.7%。结论 外固定架结合LCP固定桡骨远端C型骨折既能维持桡骨高度防止继发性高度丢失,又有利于最大程度恢复桡骨关节面的平整。

老年股骨粗隆骨折患者综合性预防护理对压疮及心理状况的影响

目的探讨综合性预防护理应用于老年股骨粗隆骨折患者对其心理健康状况及压疮发生率的影响，并为此类患者的优质护理积累循证经验。方法选取我院骨科2012年7月至2014年10月收治的86例股骨粗隆骨折患者，采用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各43例。其中，对照组开展常规护理，研究组则在对照组基础上引入综合性预防护理。记录两组患者在干预2周内压疮发生率情况，并比较两组患者在干预前1天及干预后第2周末的SAS和SDS评分状况。结果研究组在炎性浸润期、浅度溃疡期及坏死溃疡期的压疮发生率均低于对照组（P〈0．05）；研究组压疮总发生率低于对照组（P〈0．05）。两组患者干预前SAS和SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后，研究组SAS和SDS评分均低于对照组（P〈0．05）。研究组在健康宣教、环境舒适、护士态度、护理操作及治疗效果方面的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对老年股骨粗隆骨折患者开展综合性预防护理，有助于减轻其负性情绪，降低压疮发生率，取得较为可观的临床成效。