围绝经期突发性聋患者性激素水平与病情严重程度的相关性及其预后的影响因素分析

目的 探讨围绝经期突发性聋患者性激素水平与病情严重程度的相关性及其预后的影响因素。方法 选取2021年2月至2023年2月江苏省苏州市第九人民医院收治的围绝经期突发性聋患者180例,依据听力受损程度将其分为轻度组(59例)、中度组(82例)和重度组(39例)。另外,治疗后再将其分为预后良好组(125例)和预后不良组(55例)。比较不同病情程度患者性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)]水平,分析性激素水平与病情程度的相关性。比较不同预后患者的临床资料,并采用logistic回归模型分析影响围绝经期突发性聋患者预后的因素。结果 中、重度组血清E_(2)、P水平低于轻度组,重度组低于中度组(P<0.05)。围绝经期突发性聋患者血清E_(2)、P水平与病情程度呈负相关(r_(s)<0,P<0.05)。预后不良组伴耳鸣或眩晕者占比、听力重度受损者占比及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平均高于预后良好组,血清E_(2)、P水平低于预后良好组(P<0.05)。多因素分析显示,伴耳鸣或眩晕(OR=1.765,95%CI:1.254~2.484)、听力重度受损(OR=1.982,95%CI:1.386~2.834)、E_(2)(OR=0.962,95%CI:0.932~0.963)、P(OR=0.873,95%CI:0.774~0.985)、Hcy(OR=1.595,95%CI:1.174~2.167)为围绝经期突发性聋患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 血清E_(2)、P水平在围绝经期突发性聋不同病情程度患者中存在显著差异,且与病情程度呈显著负相关,并影响着患者预后。

富马酸伏诺拉生片联合兰索拉唑治疗胃食管反流性咽喉病的临床效果

目的探究富马酸伏诺拉生片联合兰索拉唑治疗胃食管反流性咽喉病的临床效果。方法选取江苏省苏州市第九人民医院2020年1月至2021年11月收治的82例胃食管反流性咽喉病患者作为研究对象,以电脑随机数字表法将其分为研究组和对照组,各41例。对照组予以兰索拉唑治疗,研究组予以富马酸伏诺拉生片联合兰索拉唑治疗。两组均于给药28 d后评估临床疗效、咽喉反流症状及胃肠激素、血清炎症因子水平,并记录两组不良反应发生情况。结果研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组反流性疾病问卷(RDQ)评分、胃肠道影响量表(GIS)评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血管活性肠肽水平均低于治疗前,促胃液素水平高于治疗前(P<0.05)。治疗后,研究组RDQ、GIS评分及TNF-α、IL-1β、血管活性肠肽水平均低于对照组,促胃液素水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论富马酸伏诺拉生片联合兰索拉唑治疗胃食管反流性咽喉病患者,临床疗效优越且安全性良好,值得推广。

香菊胶囊联合雷诺考特对慢性鼻窦炎术后黏膜功能和嗅觉功能恢复的影响

目的探讨香菊胶囊联合雷诺考特对慢性鼻窦炎术后黏膜功能和嗅觉功能恢复的影响。方法选取2018年9月至2021年9月江苏省苏州市第九人民医院82例已接受鼻窦内窥镜及手术动力系统治疗的慢性鼻窦炎患者,将其按随机数字表法分为对照组(41例)、观察组(41例)。对照组给予雷诺考特治疗,观察组在对照组的基础上给予香菊胶囊治疗。4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组疗效,比较两组治疗前后中医症状评分、黏膜功能和嗅觉功能,记录两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组主症、次症评分及中医症状总分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各项黏膜功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后1、3、5周嗅觉功能评分均低于治疗前,观察组治疗后1、3、5周嗅觉功能评分均低于同期对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论香菊胶囊联合雷诺考特应用于慢性鼻窦炎术后患者,有利于改善其黏膜功能和嗅觉功能,效果显著,且安全性好。

多囊卵巢综合征患者听损伤特点及影响因素研究

背景已有研究证实多囊卵巢综合征(PCOS)患者存在听损伤,但关于PCOS患者听损伤的影响因素未得到充分阐释。目的探究PCOS患者听损伤特点并分析其影响因素。方法选取2018年3月至2021年2月苏州市第九人民医院妇科确诊的PCOS患者203例(406耳)为PCOS组,选取同期本院30例体检健康女性(60耳)为对照组。比较两组的听力学检查结果。采用多因素Logistic回归分析探讨PCOS患者听损伤影响因素。结果PCOS组中低频(0.25~2.00 kHz)听阈值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCOS组高频(4.00 kHz、8.00 kHz)和扩展高频(10.00~20.00 kHz)听阈值均高于对照组(P<0.05)。203例PCOS患者听阈测试中听损伤者占25.62%(52/203)。PCOS患者病程越长,其听损伤发生率越高、损伤程度越重(χ^(2)_(趋势)=42.475,P<0.001)。PCOS患者中伴有听损伤患者胰岛素抵抗发生率低于非听损伤患者(χ^(2)=12.765,P<0.001);伴有听损伤PCOS患者的C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)均高于非听损伤患者(t=2.490、2.819、2.419、4.436,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病程和胰岛素抵抗、CRP、Hcy、FBG、TG是PCOS患者听损伤的影响因素(P<0.001)。结论PCOS患者的病程和胰岛素抵抗、CRP升高、高血糖、Hcy高表达、血脂异常是PCOS患者听损伤的影响因素,临床应根据各诱因采取措施来防止或延缓PCOS患者听损伤的发生与发展。