中医院优质护理特色小议

目的探讨中医护理在优质护理服务活动中的作用,介绍我院优护病区中医特色护理开展情况及具体实施方法。方法运用中医学的"整体观念、辨证施护"作为特色护理工作的指导思想和基本手段,为患者制定个性化护理计划,实施特色护理。结果患者真正体验到优质、安全的护理服务,继承和发扬祖国医学,提高护理质量和病人满意度。结论中医特色护理在优质护理服务活动中可以提高患者满意度。

腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 120例子宫肌瘤患者,采用随机分配方式分为对照组和观察组,各60例。对照组采用开腹子宫肌瘤摘除术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗。比较两组患者手术前后卵巢功能[促黄体生成素(LH)、窦卵泡计数(AFC)和促卵泡生成素(FSH)]、术中及术后相关指标、并发症发生情况。结果 两组术前LH、FSH、AFC比较无差异(P>0.05);观察组术后LH(17.93±4.11)U/L、FSH(19.05±4.32)U/L均低于对照组的(22.52±5.11)、(23.72±5.42)U/L, AFC(8.16±1.85)个多于对照组的(5.50±1.23)个(P<0.05)。观察组术中出血量(41.25±8.68)ml少于对照组的(91.35±8.96)ml,术后下床时间(1.25±0.73)d、肛门排气时间(1.23±0.26)d和术后住院时间(4.18±0.76)d均短于对照组的(2.16±0.98)、(2.25±0.53)、(8.16±0.82)d(P<0.05)。观察组并发症发生率1.7%低于对照组的11.7%(P<0.05)。观察组对治疗的总满意度91.7%高于照组的78.3%(P<0.05)。结论 针对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗,可以有效改善患者的卵巢功能,减少术中出血量,缩短术后下床时间、肛门排气时间和术后住院时间,并降低并发症发生率,具有一定的推广价值。

二级医院2型糖尿病患者营养教育中营养与饮食知信行干预探讨

目的探讨二级医院2型糖尿病患者教育中营养与饮食管理的干预效果。方法自行设计《二级医院糖尿病营养与饮食调查》问卷,随机选取住院的2型糖尿病患者作为调查对象。运用问卷调查法对进行营养教育前后患者对糖尿病均衡营养与合理膳食知识、生活方式等认知情况进行了解,并对调查结果运用数据统计和分析比较。结果糖尿病营养与饮食教育可显著改善糖尿病患者对营养和饮食的认知,通过接受教育,糖尿病患者能较好地掌握糖尿病营养与饮食知识,正确进行饮食选择。结论采用多种形式分层级实施糖尿病营养教育,能有效提高糖尿病患者的营养与饮食知识水平,纠正其饮食行为,促进患者形成健康的生活方式。

腹腔镜下大子宫全切除术100例临床分析

探索腹腔镜下大子宫全切除术的效果。方法 研究时间段2017年5月~2022年5月,研究主体为江苏省连云港市东海县中医院收治的行大子宫全切除术患者,共计100例,根据手术方案不同将其分为2组,即对照组与观察组各50例,前者实施传统的开腹子宫全切除术,后者实施腹腔镜下大子宫全切除术,对比2组患者围术期相关指标、术后并发症率及生存质量评分情况。结果 观察组术中失血少于对照组,胃肠功能恢复时间快于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症与对照组比较差异不显著(P>0.05);术后3个月观察组生存质量指标更好(P<0.05)。 结论 大子宫全切除术患者实施腹腔镜下大子宫全切除术是安全可行的,患者胃肠道功能恢复更快,且未增加手术风险,也未增加术后并发症,显著提升了患者的生存质量。

中医辨治脑鸣的临床研究

目的：观察中药辨证治疗脑鸣的临床疗效。方法：将2012年01月01日~2014年12月31日32例门诊患者随机分为治疗组和对照组。治疗组运用中医辨证分型治疗,对照组口服尼英地平片和养血清脑颗粒。结果：治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率62.5%。2组有显著性差异（P〈0.05）。结论：运用中药治疗治疗脑鸣疗效显著。

黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺证脑卒中后失眠的疗效分析

目的 探究黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺证脑卒中后失眠的疗效。方法 抽取60例阴虚火旺证脑卒中后失眠患者,根据治疗方式不同分为对照组与实验组,各30例。对照组患者实行常规西医治疗,实验组患者实行黄连阿胶汤加减治疗。对比两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、巴塞尔指数评定量表(Barthel指数)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗后,实验组患者PSQI评分、Barthel指数、NIHSS评分为(7.69±2.26)、(59.15±5.88)、(11.35±5.22)分,对照组为(10.14±2.31)、(42.96±5.41)、(24.94±5.13)分,实验组患者PSQI评分、NIHSS评分明显低于对照组, Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率为96.67%,对照组患者治疗总有效率为73.33%,实验组患者治疗总有效率明显更高(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为10.00%,对照组患者不良反应发生率为33.33%,实验组患者不良反应发生率明显较对照组更低(P<0.05)。结论 对于阴虚火旺证脑卒中后失眠患者,采用黄连阿胶汤加减治疗疗效显著,可以明显改善患者睡眠质量,促进神经功能修复,提升患者日常生活能力,降低不良反应发生率,具有较高的临床应用推广价值。

中药口服及熏洗联合穴位按摩对糖尿病DPN患者中医护理干预效果探讨

目的:探讨中药口服及熏洗联合穴位按摩对糖尿病周围神经病变(DPN)患者中医护理干预效果。方法:选取2015年1月至2017年5月在本院就诊的60例糖尿病DPN患者,遵循自愿参与原则,将其中接受糖尿病常规治疗和护理的30例作为对照组,另外30例作为观察组,在对照组基础上给予中药口服及熏洗联合穴位按摩治疗;4周为1疗程,2疗程结束后对比两组患者临床疗效和生存质量。结果:两组患者临床疗效和生活质量评分(ADL)存在差异,观察组总有效率及ADL评分明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:采用中药口服及熏洗联合穴位按摩中医护理干预对糖尿病的DPN患者进行护理,可达到益气养阴活血通络效果,能明显提高糖尿病DPN患者生存质量,临床效果显著,有一定的临床价值。

二级医院2型糖尿病患者营养教育中营养与饮食知-信-行的干预探讨

目的探讨二级医院2型糖尿病患者营养与饮食均衡知识、态度、行为的干预效果。方法自行设计《二级医院糖尿病营养与饮食知识-态度-行为调查》问卷,随机选取住院的2型糖尿病患者作为调查对象。运用问卷调查法对进行营养教育前后患者对糖尿病均衡营养与合理膳食知识、合理生活方式等认知情况,对调查结果运用数据统计分析比较。结果营养教育可有效提高糖尿病患者的糖尿病营养与饮食知识水平,宣教前后,糖尿病患者对糖尿病营养与饮食知识知晓率、饮食选择、自主运动的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多种形式实施糖尿病营养教育,能有效提高糖尿病患者的营养与饮食知识水平,端正糖尿病患者的饮食行为,促进糖尿病患者健康生活方式。

浅谈医保支付方式改革对医院管理人才培养模式的影响

在目前的各类医疗改革事业中,医保支付方式的改革仍为影响医院经济发展的重要条件,针对目前多数医院医疗费用所体现的快速增长状态,需要相关部门根据资源的合理运用,并通过有效手段规范各类服务内容,用于控制医疗费用快速增长情况,促使现代医院的医疗水平以及质量不断提升,在此期间,医保支付方式的改革可促进医疗机构行为的变化,由此浅谈其改革过程中将对医疗机构的管理人才培养体系和模式产生的影响。

探讨DIP改革新形势下医院医保精细化管理

我国于2020年发布了71个开展区域点数法总额预算和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)试点城市名单。与此同时随着近几年医疗改革的不断推进与落实,我国的基本医疗保障制度已经得到了全面的覆盖,地区的医疗质量与医保质量得到了全面的改善。在经济改革的新形势下,精细化管理已经成为了当代医院体系的一个基本的管理手段与方法,逐步适应医院的发展需要,也是提升医院医保质量的核心关键。本文就医院的精细化管理进行了概述,探寻医院开展精细化管理的具体作用与现实意义,并提出了相关的具体举措。

腰椎间盘突出症中医护理

目的:探讨腰椎间盘突出症的中医护理和效果。方法:将我院2015年6月-2016年6月收治的腰椎间盘突出症的患者进行分析,共有65例患者参与到此次研究中,对患者采用针灸、饮食等护理。结果:患者的治疗效果非常好,完全缓解的患者有42例,症状好转的患者有13例。结论:在腰椎间盘突出的患者治疗的环节中,采用中医护理的方式,可以使患者的治疗效果得到完善,缩短患者的病程。

强化中医院档案管理工作质量的现实对策

为了研究中医院档案管理工作质量强化对策,充分发挥档案管理价值。本文在查阅现有文献的基础上,首先阐述了医院档案管理价值,其次分析了医院档案管理的方针发展趋势及工作现状,最后从加强重视,健全档案管理制度、注重人才建设,提高管理人才素养、借助信息技术,提升档案管理规范性、优化管理软件,确保系统安全四个方面探讨了强化医院档案管理工作质量的对策,旨在提升医院档案管理工作质效、促进医院持续发展。

天麻钩藤饮联合黛力新治疗颈性眩晕的疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮联合黛力新对颈性眩晕椎-基底动脉血流速度的影响。方法:选取椎-基底动脉供血不足性眩晕患者84例,随机分为对照组、治疗组各42例,对照组口服黛力新,治疗组在此基础上口服天麻钩藤饮,以治疗前后患者血压及椎-基底动脉血流速度的变化评价其疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组80.95%;治疗组治疗后CH、HDL-C等指标与治疗前、对照组治疗后比较有显著性差异;治疗组治疗后全血比黏度高切、全血比黏度低切、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原等血液流变学变化明显优于治疗前和对照组治疗后;治疗组治疗后LVA、RVA、BA等椎-基底动脉血流速度变化明显优于治疗前和对照组治疗后。结论:天麻钩藤饮联合黛力新可明显改善颈性眩晕患者椎-基底动脉的血流速度。

中西医临床护理路径对糖尿病健康教育的效果分析

目的观察中西医临床护理路径用于糖尿病健康教育的效果。方法选取住院治疗的糖尿病患者28例,在知情且同意的基础上分为观察组和对照组,每组包含14例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予中西医临床护理路径健康教育。结果观察组患者干预后的糖尿病疾病知识掌握程度显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均住院时间和平均住院费用均显著低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床护理满意率为92.9%显著高于对照组患者的78.6%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医临床护理路径用于糖尿病患者的健康教育中,能够显著提高患者的疾病知识掌握率、显著缩短患者住院时间,降低患者住院费用,提高患者护理满意度。

联合应用半夏泻心汤和腹针疗法治疗胃食管反流的临床疗效观察

目的 :分析联合应用半夏泻心汤和腹针疗法治疗胃食管反流的临床疗效。方法 :对2013年03月至2014年03月我院收治的24例胃食管反流患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各12例患者。为对照组患者进行常规西药治疗,为观察组患者联合应用半夏泻心汤和腹针疗法进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果 :观察组患者的治愈率和治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在进行治疗前,两组患者的主要症状评分相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。在进行治疗后,观察组患者恶心呕吐、反酸、胸骨后疼痛、烧心、上腹胀满等症状的评分均低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :与进行常规西药治疗相比,联合应用半夏泻心汤和腹针疗法治疗胃食管反流可显著改善患者的临床症状,修复其胃食管黏膜,取得理想的疗效,而且安全性较高,此法值得在临床上推广应用。

益母草注射液与缩宫素联合对剖宫产术中及术后出血的影响

目的探究益母草与缩宫素联合用药治疗剖宫产术后出血的临床效果。方法将2012年1月—2017年12月期间收治的102例行剖宫产分娩患者随机分为对照组与观察组,对照组行单一缩宫素治疗,观察组患者采用益母草注射液联合缩宫素共同治疗的方法,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术中出血量(156.6±9.83)mL、术后2 h出血量(60.2±9.1)mL以及术后24 h出血量(36.1±3.9)mL明显低于对照组(t=17.864、11.426、11.226,P<0.05)。对照组治疗有效率为78.43%,观察组为96.08%(χ~2=5.393,P<0.05)。对照组不良反应发生率为13.73%,观察组为3.92%(χ~2=4.529,P<0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素治疗剖腹产产后出血效果显著,具有临床应用价值。

针刺联合调脾通肠汤治疗脾肠病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合调脾通肠汤治疗脾肠病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组36例多潘立酮,10mg/次,3次/d;雷尼替丁,0.15g/次,2次/d;维生素B1,20mg/次,3次/d。治疗组36例调脾通肠汤（槟榔15g,云木香8g,党参、茯苓各20g,厚朴15g,白术、枳实各20g,甘草炙12g,干姜8g,麦芽20g）,1剂/d,水煎200m L,早晚口服,100m L/次;针刺,取足三里、中脘、气海、公孙、内关、阴陵泉,行平补手法,留针20~30min/次,1次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效14例,无效2例,总有效率94.44%。对照组显效10例,有效18例,无效8例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]针刺联合调脾通肠汤治疗脾肠病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

循证药学促进临床合理应用抗生素的价值评析

目的分析循证药学对于抗生素在临床上合理运用的促进作用。方法选取2013年1月1日至2014年12月31日我院收治的56例需接受抗生素治疗的患者,随机分为观察组与对照组后,根据循证药学原则在数据库中进行资料检索,并结合检索结果为观察组患者制定合理的抗生素治疗方案,比较两组的治疗有效率以及肝功能损伤率。结果观察组患者的治疗有效率为92.86%(26/28),与对照组相比有显著提高;且观察组的7 d复发率及肝损伤发生率依次为7.14%(2/28)、3.57%(1/28),较对照组均有明显下降,各项指标的组间对比差异显著(P<0.05)。结论临床上在应用抗生素时,需始终严格遵从循证药学指导,以便更好确保抗生素的应用合理性,取得更好疗效,最大限度降低药物的不良反应。

丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

目的探讨丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月东海县中医院收治的脑梗死患者90例。随机分为对照组与试验组,各45例。试验组患者给予丹红注射液治疗,对照组患者给予丹参注射液治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损程度改善情况、满意度及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14、60d试验组患者神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者尿液和肝肾功能检查结果未变化,试验组患者血脂和血糖水平明显下降,经后期观察,未发生药物不良反应。结论丹红注射液治疗脑梗死可有效降低患者神经功能缺损程度,改善脑梗死患者的临床症状,提高患者治疗满意度。

小儿腹泻病52例临床治疗分析

目的对小儿腹泻的临床治疗进行研究和分析。方法资料随机选自2013年4月至2014年4月我院收治的小儿腹泻52例,将其平均分为两组,研究组和对照组,每组各26例,给予对照组患儿思密达治疗,给予研究组患儿枯草杆菌二联活菌颗粒联合思密达治疗,对其临床特点以及护理效果进行回顾性分析。结果治疗后,研究组患儿的治愈率为96.15%,对照组患儿的治愈率为76.92%,研究组明显优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论给予小儿腹泻枯草杆菌二联活菌颗粒联合思密达治疗的效果较为确切,值得在临床中推广和应用。