探讨腺泡状软组织肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断

目的研究腺泡状软组织肉瘤的临床病理学特征并对其进行鉴别诊断,以保证腺泡状软组织肉瘤的正确诊断,从而使患者得到更早的治疗。方法选择我院12例患有腺泡状软组织肉瘤的患者(经协商患者自愿签署参加实验的协议),其中有男患者4例,年龄25~37岁,平均年龄(24.8±6.7)岁;女患者8例,年龄31~45岁,平均年龄(32.1±4.5)岁。对他们进行组织病理学观察和免疫组化研究。结果所有患者的发病部位均位于下肢深部软组织内,对其镜检发现瘤细胞成腺泡状分布,同时发现窦状血管分隔的现象,在胞质中发现有棒状的结晶体。对所有患者免疫组化测验后12例患者均呈现TF E3阳性。但有8例患者呈MyoD1胞质阳性现象。2例患者随访7年后肿瘤细胞发生转移死亡,2例患者随访1年后发现肿瘤细胞消除并存活。结论腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma,ASPS)是临床中比较少见的恶性瘤细胞,且其治愈率极低,结合该病的病理特征和免疫组化等方法对其进行诊断鉴定,具有很好的诊断率,在临床前期的判断确诊过程中具有很高的临床应用价值。

探讨软组织肉瘤边缘表现与肿瘤病理分级之间的相关关系

目的总结软组织肉瘤边缘表现和肿瘤病理分级之间的联系。方法以我院2014年8月至2015年10月收治的15例软组织肉瘤患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料及MRI检查结果进行整理和分析。结果软组织肉瘤的病理分级与肿瘤边界的清晰程度之间存在着明显的联系(P<0.05);Ⅰ级肿瘤大多边界较为清晰,Ⅲ级肿瘤大多边界不清晰;Ⅱ、Ⅲ级肿瘤瘤周高信号征象、瘤周包膜样低信号的出现率与Ⅰ级肿瘤之间存在着明显的差异(P<0.05)。结论软组织肉瘤的边缘形态特点与组织病理分级之间有着密切的联系。

TKI药物对非小细胞肺腺癌的临床效果观察

目的探讨TKI药物对非小细胞肺腺癌的临床治疗效果。方法选取非小细胞肺腺癌患者100例,分为两组,使其有可比性。对其临床资料进行回顾分析。观察组患者采取吉非替尼治疗,对照组除不使用吉非替尼外所有治疗均同观察组。对两组患者治疗前后肿瘤大小进行比较,对观察组患者的临床效果进行统计,并记录不良反应发生情况。结果经过治疗,两组患者肿瘤均缩小,其中观察组缩小更为明显。观察组患者随访40个月,死亡31例,中位生存期16.73个月;生存期超过1年者28例(56.00%),35例(70.00%)患者疾病进展或者出现死亡,中位无疾病进展时间12.63个月;16例(32.00%)患者达到部分缓解,中位缓解期11.37个月;20例(40.00%)患者稳定,10例(20.00%)患者进展,还有4例(8.00%)患者疗效未能作出评价。除4例疗效未能作出评价的患者外其余46例患者在接受吉非替尼治疗过程中,其临床疗效受患者年龄、是否吸烟、有无皮疹以及呼吸困难是否加重等因素影响。皮疹是吉非替尼治疗后最常见的不良反应,其次是腹泻,各种不良反应均以Ⅰ度为主,Ⅱ度和Ⅲ度很少。结论吉非替尼作为TKI的代表性药物,在治疗非小细胞肺腺癌方面有确切效果,可以延长患者的生存期,而且不良反应少,容易在临床进行推广。