谈心肌梗死合并束支阻滞的心内科诊断

肌梗塞是又叫心肌梗死,是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。束支阻滞是心肌梗死的一种严重的并发症,一般发生率为20%以上,一旦出现肌梗死合并束支阻滞,就表明预后不良,应当引起足够重视,把握治疗的最佳时机。本文对心肌梗死合并束支阻滞的心内科诊断进行了分析探讨,望对实际病症诊断能有所帮助。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的研究慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的临床疗效。方法100例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组应用缬沙坦胶囊治疗,观察组使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组治疗前后心功能、血清指标;治疗效果;不良心血管事件发生情况;生活质量评分。结果治疗后,观察组患者左心室射血分数(LVEF)(51.7±6.1)%高于对照组的(44.2±4.2)%,左心室舒张末期内径(LVEDD)(55.7±4.1)mm、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(401.6±30.1)pg/ml、血清肌钙蛋白T(cTnT)(0.16±0.1)ng/ml均低于对照组的(58.9±5.7)mm、(542.7±36.5)pg/ml、(0.27±0.2)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率100.0%高于对照组的84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率6.0%低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心理功能、生理功能、社会功能、活力评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗可有效抑制心室重构、减轻心肌损伤,对改善心功能,促进临床症状恢复及提高疾病治疗效率,改善患者生活质量,具有临床推广价值。

药物涂层球囊在冠状动脉支架内再狭窄介入治疗中的应用价值分析

目的探讨冠状动脉支架内再狭窄(ISR)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用药物涂层球囊(DCB)的价值。方法60例冠状动脉ISR患者,采用双色球法分为对照组和观察组,每组30例。所有患者均接受PCI治疗,对照组采用合适的药物涂层支架(DES)处理,观察组采取紫杉醇DCB处理。比较两组患者手术前后靶病变管腔直径、靶病变管腔狭窄率、生活质量以及治疗费用、心血管不良事件发生率。结果术后半年,观察组靶病变管腔直径(2.37±0.34)mm大于对照组的(1.86±0.27)mm,靶病变管腔狭窄率(12.05±1.35)%低于对照组的(17.16±2.14)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后半年,观察组生理评分(64.41±3.57)分、心理评分(63.78±3.65)分、社会关系评分(66.32±4.31)分、环境评分(69.51±4.56)分均高于对照组的(56.84±4.76)、(56.82±4.76)、(57.48±5.44)、(59.23±5.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组日均费用、耗材费用、住院总费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访半年,观察组心血管不良事件发生率6.67%低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉ISR患者PCI治疗中应用DCB,与DES方案比较,可更好地改善靶病变管腔狭窄情况,同时更好地减少随访期间心血管不良事件的发生,促进患者术后生活质量提升,值得应用。

原发性高血压应用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗的可行性研究

目的研究分析原发性高压应用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平的临床治疗效果。方法随机选取该院2013年9月—2016年9月期间收治的原发性高血压患者60例,根据随机数字表法将患者进行随机分组,对照组和观察组各30例。照组给予厄贝沙坦,观察组给予厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平,患者治疗1个月。结果观察组的总有效率为93.3%高于对照组的总有效率70.0%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组患者的收缩压和舒张压进行比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组和对照组患者收缩压和舒张压均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒张压(80.3±5.8)mm Hg和收缩压(120.7±8.1)mm Hg下降程度明显高于对照组患者血压指标,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合而被沙坦治疗原发性高血压安全有效值得在临床应用。