对比分析替格瑞洛与氯吡格雷在治疗急性冠状动脉综合征中的临床疗效和安全性

目的收集急性冠状动脉综合征(ACS)患者使用的抗血小板药物临床资料,比较替格瑞洛、氯吡格雷在ACS患者中的治疗效果及安全性。方法方便选取136例自2014年9月—2016年2月在该院诊疗的ACS患者住院信息和离院12个月后的随访资料。将患者随机分为对照组(氯吡格雷组)、观察组(替格瑞洛组),对照组70例,观察组66例。剖析两组患者的有关临床材料、医治疗效,对比两组患者复合终点事件、心肌梗死再发、出血、药物有关呼吸困难等不良反应发生率。结果 (1)观察组总的复合终点事件发生率(1.52%)显著低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组的不良反应总发生率为8.57%,低于观察组的16.67%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ACS临床诊疗过程中,替格瑞洛抗栓疗效优于氯吡格雷,明显降低心脑血管严重事件发生率,并无明显增长严重出血等发生率。

不同剂量阿托伐他汀早期治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及安全性分析

目的回顾性分析应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效及安全性。方法 132例ACS患者,以阿托伐他汀不同用量分为对照组(20 mg/d)和观察组(40 mg/d),各66例。观察两组治疗前后1个月生化及免疫指标变化情况、再发心绞痛和主要心血管不良事件(MACE)发生率及药物安全性。结果两组患者治疗前总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、Lp(a)、hs-CRP、Hcy水平均明显下降,HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各临床指标改善水平优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组心绞痛再发率为13.64%,观察组为3.03%,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组MACE的发生率为12.12%,观察组为3.03%,观察组MACE的发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后均有丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)轻度升高情况,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者早期强化应用阿托伐他汀治疗可显著降低血脂,改善临床预后,且无严重不良反应,值得临床推广。

冠心病患者PCI术后康复治疗的应用及可行性研究

目的分析冠心病患者PCI术后康复治疗的应用及可行性。方法方便选择该院2015年1月—2016年3月收治的60例冠心病患者作为该次的研究对象,对常规组采取一般治疗方案,对实验组患者采取综合康复治疗方案,对比两组患者治疗前后的心率、血压、血脂变化情况与心血管事件发生率。结果治疗后,比较两组患者的心率、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇水平差异有统计学意义,其中实验组患者数据分别为(67.52±8.52)次/min、(135.96±22.08)mm Hg、(2.36±0.78)μmmol/L,(P<0.05);实验组患者治疗后复发心绞痛、心肌梗死、支架内狭窄发生率分别为6.67%、0.00%、0.00%,与常规组相比明显较低(P<0.05);比较两组患者治疗后心源性猝死发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病患者PCI术后进行综合康复治疗的意义显著,值得实践推广。

痰热清注射液对心力衰竭伴肺部感染患者血清胆碱酯酶及免疫功能的影响研究

目的探讨痰热清注射液对心力衰竭伴肺部感染患者血清胆碱酯酶及免疫功能的影响。方法选取2013年3月-2015年8月医院符合标准的心力衰竭伴肺部感染患者90例,按随机数字表法分为2组,每组45例,对照组患者采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,研究组在此基础上采用痰热清注射液治疗,持续1周,治疗前和治疗1周后采肘静脉血测定T淋巴细胞亚群(CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)、免疫球蛋白(IgG、IgM)和CHE、BNP、NT-proBNP等,测定心功能指标,同时比较临床疗效及不良反应。结果对照组总有效率为77.78%低于研究组的93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗1周后T淋巴细胞亚群(CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)和免疫球蛋白(IgG、IgM)升高,CHE升高,BNP、NT-proBNP降低,LAD、LVEDD、LVESD降低,LVEF升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗1周后T淋巴细胞亚群(CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)和免疫球蛋白(IgG、IgM)较高,CHE较高,BNP、NT-proBNP较低,CHE较高,LAD、LVEDD、LVESD较低,LVEF较高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论痰热清注射液治疗心力衰竭伴肺部感染,有利于提高免疫功能和心功能,降低心肌损伤,且对肝/肾无影响,可作为临床治疗方案推广。