腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗高龄患者结石性胆囊炎的临床效果对比

近年来随着我国人均寿命的提高．胆囊结石的高龄患者逐年增加。由于高龄患者各大脏器功能显著减退，因此一旦患者处于应急状态重要脏器的代偿功能将显著下降。既往此类患者多选择腹腔镜手术进行治疗，但是由于高龄患者往往病史较长，合并症多，病情发展较为迅速。因此，腹腔镜手术的风险相对也较高。

正念减压疗法对乳腺癌术后化疗患者疾病不确定感和负性情绪的影响

目的探讨正念减压疗法对乳腺癌患者术后化疗患者疾病不确定感和负性情绪的影响。方法乳腺癌术后化疗患者79例,分为观察组39例和对照组40例。术后化疗期间,2组均采用临床护理路径模式,观察组在对照组基础上增加正念减压疗法。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者负性情绪,采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)评价患者不确定感。结果干预后,2组SAS和SDS评分均较干预前下降,且观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,观察组MUIS量表总分(77.89±12.64)分,低于对照组的(84.05±12.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MUIS量表不明确性和信息缺乏维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌围手术期临床护理路径的基础上,运用正念减压疗法能够改善乳腺癌术后化疗患者负性情绪和疾病不确定感水平。

消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床疗效

目的探讨消乳散结胶囊治疗乳腺增生的疗效。方法选择48例确诊为乳腺增生患者,将其随机分为对照组(22例)和治疗组(26例)。对照组给予丹那唑治疗,治疗组给予消乳散结胶囊治疗。比较两组患者的症状、体征的变化情况。结果治疗组显效17例(65.3%),有效6例(23.2%),无效3例(11.5%),总有疗效率为88.5%;对照组显效6例(27.3%),有效8例(36.3%),总有效率为63.6%。两组治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消乳散结胶囊治疗的乳腺增生与丹那唑相比疗效更显著。

超声引导下PICC与植入式静脉输液港在乳腺癌术后化疗及靶向治疗中的应用效果对比

目的:分析并比较超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港在乳腺癌术后化疗及靶向治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年4月期间于连云港市妇幼保健院接受手术及术后化疗与靶向治疗的乳腺癌患者82例为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。所有患者均接受手术及术后化疗与靶向治疗,术后用药期间给予对照组超声引导下PICC,给予观察组植入式静脉输液港。比较两组入院、出院时的焦虑、抑郁情绪、生活质量及治疗期间不良事件的发生率。结果:入院时,两组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分及癌症患者生活质量问卷评分比较无统计学差异(P>0.05)。出院时,观察组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癌症患者生活质量问卷中各维度的评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良事件的发生率为2.44%,显著低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下PICC与植入式静脉输液港在乳腺癌术后化疗及靶向治疗中均可满足患者的治疗需求,其中植入式静脉输液港更加安全有效,实际应用过程中可减少不良事件的发生,改善患者的负性情绪,提高其生活质量。

小儿腹腔镜疝内口关闭与开放疝囊高位结扎术的临床比较研究

目的探究对比小儿腹腔镜疝内口关闭和开放疝囊高位结扎术的效果。方法将2012年7月—2016年12月我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿60例作为研究对象,依照双盲法标准均分为两组,对照组(开放治疗)与治疗组(腹腔镜手术治疗)。对比两组术中与术后情况。结果治疗组术中与术后情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床效果确切,患儿术后恢复快,复发率低。

早期乳腺癌保留乳房治疗80例效果分析

目的:探讨保留乳房治疗早期乳腺癌80例效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例早期乳腺癌患者临床资料。结果:80例手术患者均顺利进行,手术时间(180.6±20.5)min,术中出血量(265.5±30.1)mL,住院时间(9.5±2.5)d,美容效果评价优良率93.75%,术后生活质量评分(88.7±5.6)分,术后5年随访生存率达到95%以上,复发率7.5%,仅有1例发生伤口感染。结论:保留乳房治疗早期乳腺癌临床疗效显著,生活质量明显提高,预后良好,值得临床推广应用。

幽门前瓣膜伴空肠狭窄一例

患儿,男,3 d,因反复呕吐3 d入院.患儿出生后不久喂奶后出现吐奶,每次进奶后均会吐出,开始不剧,渐加重,不含胆汁样物.收治新生儿科后,给予禁食,胃肠减压,试用阿托品口服治疗,2 d后试喂糖水仍反复呕吐,并有时含胆汁样物,症状渐加重,胎粪量略少.查体见上腹部稍膨隆,可见胃蠕动波,右上腹未触及异常包块.经上消化道碘油造影,提示幽门不全梗阻.B超未见幽门肥厚.于生后7 d行剖腹探查,术中取右上腹横切口,探查见幽门上方有一隔膜,中央有一约3 mm孔洞,行隔膜切除、幽门成形术,但十二指肠明显扩张,遂向下探查,见屈氏韧带下方2cm处空肠有一隔膜,中央也有一孔洞,切除隔膜,肠管横缝,术后恢复顺利,1周治愈出院.