院前急性心肌梗死的溶栓治疗

80年代以来,急性心肌梗死(AMI)治疗进入了再灌注治疗的年代,其中最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗.1994～2000年我们对178例AMI患者除常规治疗外,还给予溶栓治疗,现报道如下.

有机磷农药中毒所致中间综合征的抢救

重度有机磷酸农药中毒,尤其经口吸收中毒者在抢救过程中,在胆碱能危象已被控制,渐趋恢复时,常在3～7日内病情突然恶化甚至死亡,俗称"反跳",这种现象除了体内贮存的毒剂被动员和治疗药物抽减太快外,还与有机磷酸酯中毒的另一神经毒作用--中间综合征(IMS)[1]有关,随着对有机磷农药中毒诊治水平的提高,急性症状期的病死率已明显下降,IMS已成为有机磷中毒死亡的主要原因.

高血压病患者脉压与脑卒中关系的临床研究

目的 :研究高血压病患者脉压与脑卒中的关系。方法 :对合并有脑卒中的高血压 65例及不合并有脑卒中的高血压 98例行右臂肱动脉动态血压监测比较。结果 :脑卒中收缩压及脉压均显著高于对照组 (P<0 .0 1) ,但舒张压与对照组相比差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :高血压病患者脉压与脑卒中的发生有关。选择合理用药 ,改善大动脉的僵硬度从而降低脉压 ,同样也是高血压治疗的目标。

院前猝死事件的发病特点分析

目的:系统分析院前猝死事件的发生特点及其规律。方法:回顾性分析1992～2002年院前急诊救治病例1030例的临床资料。结果:院前发生猝死病例106例。猝死的高发年龄段有2个:66-75岁(27.3％)和46-55岁(22.6％)。发生猝死病例中,既往有明确心血管病史者69例(65.1％),不明原因者22例(20.7％),其它原因者15例(14.2％)。引发猝死的直接原因为:室速、室颤(55.O％),心源性休克(16.7％)。结论:院前猝死事件中,以急性心血管事件所致比例最大,救治更为重要;对于已有心血管病基础的患者应注意其发生猝死的高度危险性,同时应注意低年龄组人群也有较高比例的猝死事件发生的趋势。

心肺复苏的新观念

目的 :探讨心肺复苏术 (CPR)成功的因素 ;方法 :在心肺复苏时 ,改变传统CPR的顺序 ,采用主动按压 -减压心肺复苏术 ,使用大剂量肾上腺素 ;结果 :心肺复苏的成功率增加 ;结论 :主动按压 -减压心肺复苏术及大剂量肾上腺素可以提高复苏成功率。

小剂量阿司匹林配伍尼莫地平防治偏头痛

偏头痛为日常医院门诊常见病多发病,治疗方法较多。新近用小剂量阿司匹林、尼莫地平治疗偏头痛取得一定的疗效,但多为单一用药,而且对病例的选择和用药的具体方法各异,疗效不一。为探讨小剂量阿司匹林、尼莫地平联合治疗效果,近2年来我们应用小剂量阿司匹林配伍尼莫地平治疗偏头痛,取得较好的疗效,现报道如下。

地高辛中毒相关因素分析

地高辛(digoxin，DG)是临床用于治疗心衰的首选药物。由于其安全系数小，个体差异大等，多种因素可影响其体内过程，长期使用易蓄积中毒，而DG中毒又缺乏特异性诊断指标，有时中毒症状和心衰体征难以区分。本文通过对15例DG中毒患者进行总结，分析各种中毒症状的发生率及其中毒的易患因素，为临床合理使用DG提供参考。