右旋美托咪定与丙泊酚对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响比较

麻醉后苏醒期躁动（EA）常见于小儿七氟醚全麻患者，有文献［1］报道其发生率高达80％。EA 主要表现为兴奋、不安静、哭闹及恐慌、认知改变和记忆障碍。丙泊酚是一种短效镇静催眠药，常用于全麻的诱导和维持。右美托咪定是高选择性α2肾上腺素受体激动剂，具有剂量依赖性的镇静、催眠、镇痛作用，且呼吸抑制作用弱，常用于 ICU 镇静。既往文献［2-3］显示右美托咪定和丙泊酚都可以减轻小儿七氟醚全麻后苏醒期躁动。本研究通过比较麻醉结束前单次剂量右旋美托咪定和丙泊酚对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动发生率和严重程度的影响，现报告如下。

布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

本研究采用随机对照研究方法,探讨小剂量0.5%布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果和安全性。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月—2013年12月ASAⅠ~Ⅱ级择期行剖宫产的病人60例,年龄26~35岁,身高156~175 cm,体质量60~80 kg,随机分为观察组与对照组各30例。

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对剖宫产手术产妇术后应激激素及疼痛应激的影响

目的:探究用罗哌卡因复合舒芬太尼对接受剖宫产手术的产妇进行腰硬联合麻醉对其术后应激激素水平及疼痛应激指标的影响。方法:将近年来在连云港市灌云县人民医院进行剖宫产手术的100例产妇作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组。术中用罗哌卡因对对照组产妇进行腰麻,用罗哌卡因复合舒芬太尼对观察组产妇进行腰硬联合麻醉,然后比较两组产妇术后疼痛的程度、应激激素的水平及疼痛应激指标。结果:术后6 h、12 h及24 h,与对照组产妇相比,观察组产妇中存在轻度疼痛产妇的占比均更高,其中存在重度疼痛产妇的占比均更低,P<0.05。术后6 h、12 h及24 h,与对照组产妇相比,观察组产妇血清皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)的水平均更低,P<0.05。结论:用罗哌卡因复合舒芬太尼对接受剖宫产手术的产妇进行腰硬联合麻醉能显著降低其术后应激激素的水平,改善其疼痛应激指标,在其术后应激反应的控制中可发挥良好的作用。