前牙区全瓷冠与金属烤瓷冠在口腔修复中的应用比较

目的评价全瓷冠与金属烤瓷冠在前牙修复中的应用效果。方法选取我科2013.2月-2015.2月期间进行前牙修复的100例患者,根据患者牙齿情况及意愿,将患者分为全瓷冠组(研究组)与金属烤瓷冠组(对照组),每组各50例,修复后1-2年,对两组患者牙齿修复的有效率、牙龈指数、龈缘黑线、牙龈红肿、冠桥开裂/折断发生率进行比较。结果研究组修复总有效率为98%,对照组总有效率为78%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);牙龈指数研究组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;全瓷冠组出现龈缘黑线、牙龈红肿的几率明显小于金属烤瓷冠组,P<0.05,差异有统计学意义;研究组出现烤瓷冠桥裂纹(断裂)3例,对照组未出现裂纹(断裂)情况,两组间比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论前牙采用全瓷冠修复较金属烤瓷冠具有更好的治疗效果,并且对牙龈损伤更小,是前牙修复的理想治疗手段。

幽门螺杆菌与复发性口腔溃疡的相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌(helioobaetor pylori，Hp)与复发性口腔溃疡的相关性。方法 采用1：1配对的方法。用PCR法分别检测102例ROU患者及对照组口腔中幽门螺杆菌。观察铋制剂治疗组和常规治疗组的治疗效果。结果 实验组和对照组Hp阳性者分别为60例和39例。阳性率分别为58．8％和38．2％(P<0．01)。60例Hp阳性患者中，铋制剂和常规治疗各30例，治疗有效率分别为83．3％和56．7％(P<0．01)，二者比较有显著性差异。结论 Hp参与ROU的致病过程。铋制剂对Hp阳性口腔溃疡患者治疗效果较好。

口腔扁平苔藓177例临床病理分析

目的 探讨口腔扁平苔藓(OLP)的发病特点、致病因素和癌变规律。方法 统计分析177例扁平苔藓的发病年龄、性别和病变部位。结果 该病以女性30—49yr年龄段多发，本组分别有2例发展为鳞状细胞癌和不典型增生。结论 扁平苔藓的发生与精神因素有关，该病有癌变倾向，应密切观察和及时治疗。

口腔病患者文化、经济水准与医疗质量的相关性研究

目的 探讨口腔病患者文化与经济水准的差异对医疗方案，质量的影响。方法 治疗方法分为首选疗法、辅助疗法和不当疗法3种；患者的文化层次分为大专以上，高中一初中和小学以下3个水平；经济水准分为富裕型、中等型和贫困型3种。随机调查730例口腔病患者所选的治疗方法。结果 患者的文化层次和经济水准与所选的治疗方法有关，3个文化层次和经济水准与所选的治疗方法之间同样各具统计学差异。结论 文化层次与经济水准对医疗质量有重要影响，临床上处理这种问题是棘手的，并非医务人员单方面的问题。

口腔颌面部恶性淋巴瘤17例临床分析

目的 探讨发生于口腔颌面部恶性淋巴瘤的发病特点和治疗手段。方法 回顾12a收治的17例患者的发病年龄、部位、临床分型、Ann Arbor分期及治疗手段。结果 17例患者中何杰金淋巴瘤4例，非何杰金淋巴瘤13例；主要类型：淋巴结肿大型(7例)，颌面部弥漫性肿胀型(3例)，Waldeyer环淋巴结肿大型(3例)，牙龈肿大型和颌骨侵犯型(各2例)。结论 颌面部恶性淋巴瘤在青春期和50yr以后多发，治疗上以综合治疗为主。

铋剂 地塞米松治疗幽门螺杆菌阳性的复发性口腔溃疡30例

复发性口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。有人从溃疡表面培养出L型链球菌，并且用分子生物学技术检测出幽门螺杆菌。国内外学者对幽门螺杆菌及其致病机理进行了广泛而深入的研究，证实其参与胃炎和胃癌的致病过程。我国普通人群幽门螺杆菌的感染率为50％～80％。

试述口腔医疗设备与交叉感染控制

交叉感染已成为现代口腔医学发展中一项重大课题。控制口腔交叉感染是提高口腔医疗质量、确保病人和医护工作人员健康的重要环节，同时也是一项涉及卫生学、传染病学、社会学和管理学的系统工程。本文就口腔医疗设备及器械在交叉感染中的媒介作用及如何预防和控制由此造成的交叉感染作以下探讨。

探讨二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的临床疗效及应用价值

目的探讨二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的临床疗效及应用价值。方法方便选择2015年2月—2016年10月在该院进行口腔修复治疗的患者120例130牙,根据修复材料不同分为对照组60例65牙和观察组60例65牙。对照组采用镍铬合金烤瓷修复体进行修复,观察组采用二氧化锆全瓷修复体进行修复,对两组患者均随访1年,评估修复效果。采用美国公共卫生署(USPHS)修复体评价标准评价修复效果;观察两组修复后牙龈健康状况,比较两组临床疗效。结果观察组修复1年后修复体固位率为100.00%、外形A级率为98.46%及边缘适合性A级率98.46%,均优于对照组95.38%、90.77%和93.85%(χ~2=3.862、5.763、4.695,P<0.05);观察组修复1年后牙龈健康状况明显优于对照组(χ~2=7.893、5.892、5.674,P=0.017、0.035、5.674)。结论采用二氧化锆全瓷技术修复口腔不仅坚固、美观、耐用,而且对牙龈组织无影响,值得推广应用。

高危型人乳头瘤病毒感染与阴道微生态及宫颈局部细胞免疫的关系

目的探究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与阴道微生态及宫颈局部细胞免疫的关系。方法选择2017年2月—2019年8月于连云港市第二人民医院(以下简称“我院”)诊治的160例人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者,根据患者是否伴有HR-HPV感染分为85例非HR-HPV组和75例HR-HPV组。同时选择同期在我院进行体检的80名健康妇女作为对照组。采用酶化学反应法对阴道微生态进行检测,采用荧光探针杂交捕获技术检测HPV-DNA,采用流式细胞技术检测白细胞分化抗原3+(CD3+)、白细胞分化抗原4+(CD4+)和白细胞分化抗原8+(CD8+)阳性细胞比例。比较各组阴道微生态发生率、阴道菌群分布和T淋巴细胞亚群分布。结果HR-HPV患者以单一型HPV感染患者为主,其中又以HPV16、18和HPV33为主。HR-HPV组阴道微生态失调发生率高于非HR-HPV组和对照组,而非HR-HPV组阴道微生态失调发生率高于对照组(P<0.05)。HR-HPV组和非HR-HPV组的乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体及滴虫菌群阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。HR-HPV组的乳酸杆菌异常、衣原体菌群阳性率均明显高于非HR-HPV组(P<0.05)。HR-HPV组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均低于非HR-HPV组和对照组,而非HR-HPV组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均低于对照组(P<0.05);HR-HPV组CD8+高于非HR-HPV组和对照组,而非HR-HPV组CD8+高于对照组(P<0.05)。结论HR-HPV感染会引起阴道微生态严重失调,同时导致患者阴道菌群分布紊乱加剧以及T淋巴细胞亚群数量进一步减少,导致患者病情恶化。

颈部未知原发转移癌12例临床病理分析

目的 探讨颈部未知原发转移癌原发灶不明的颈部转移癌临床和病理学特点。方法 回顾性分析1985年1月～2000年9月收治的资料完整的12例患者临床和病理资料。结果 鳞状细胞癌5例,乳头状腺癌3例,腺癌、基底细胞癌和低分化癌各1例,1例病理诊断不明确,5例原发灶不明。结论 颈部转移癌以低分化鳞状细胞癌居多;原发灶不明的颈部转移癌应仔细查找原发灶,并给予综合治疗。

孕期环境因素与新生儿唇腭裂畸形相关性研究

为了探讨孕期内环境中的危险因素与新生儿唇腭裂畸形的相关性,采用102 例唇腭裂患儿的母亲与非唇腭裂患儿的母亲1∶1 配对的方法,回顾性调查孕期前3 个月接触的危险因素8种:病毒感染,嗜好烟酒,接触工、农业毒物,饲养宠物,服用化学药物,受X线照射和精神创伤,进行统计学分析。结果,6种环境因素与对照组具有统计学差异(P< 0.01 或P< 0.05)。

平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤不良反应和并发症的临床分析

目的总结平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤不良反应和并发症,为临床治疗中预防和减少不良反应和并发症提供参考。方法回顾性分析2002年6月～2008年12月用平阳霉素治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤238例中不良反应和并发症的临床资料。结果42例出现不良反应和并发症。不良反应占30例,包括发热6例,皮疹4例,食欲不振14例,疼痛反应4例,晕厥2例。并发血管瘤局部坏死性溃疡12例,其中2例并发局部瘢痕畸型。结论平阳霉素配伍地塞米松注射治疗婴幼儿头皮颌面颈部血管瘤,术前5min肌注适量地塞米松(1～2mg),可减少发热反应、疼痛反应、皮疹等过敏反应。术前10min水合氯醛灌肠(1ml/kg),减少晕厥反应。根据血管瘤的类型、大小和部位配制平阳霉素不同浓度的注射液分点注射,并且控制每次注射的平阳霉素的剂量,可以减少局部坏死性溃疡的发生。

富血小板血浆复合自体松质骨微粒修复兔下颌骨缺损的实验研究

目的探讨富血小板血浆和自体松质骨微粒复合物在颌骨缺损修复中的作用。方法在21只兔双侧下颌骨缺损模型中,按照完全随机化原则,一侧选用富血小板血浆和自体松质骨微粒复合物修复骨缺损,作为实验组;另一侧单纯以松质骨微粒修复,作为对照组。术后2、4、8周,分别处死7只实验动物,分别对标本进行大体、X线摄片、组织病理切片镜下观察。根据Lane-Sandhu骨移植X线片评分标准和骨移植组织学评分法,对X线检查结果和组织学病理切片镜下观察结果进行量化和统计学处理。结果实验组和对照组手术创口均一期愈合。术后不同时期,实验组新生血管的量、新生纤维组织、新生骨质均较对照组多。实验组和对照组评分结果有显著性差异。结论富血小板血浆能够促进颌骨缺损的愈合和成骨;富血小板血浆复合自体松质骨微粒可用于颌骨缺损修复。

全口义齿修复前干预对修复满意度影响的研究

目的：探讨修复前行相关干预对无牙颌患者全口义齿修复满意度影响的研究。方法：将46例老年无牙颌患者分成A组（实验干预组）及B组（对照组），对于A组患者修复前进行包括心理疏导、调整咬合、外科治疗及健康指导等相关干预措施。对于B组患者，进行常规全口义齿修复。调查患者修复后1个月及3个月时的满意度情况。结果：全口义齿戴用后1个月和3个月，实验组在语言、咀嚼效率和义齿稳固方面满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），在外观及舒适度方面的满意度差异没有统计学意义（P〉0．05）。1月及3月全口义齿满意度比较，实验组在语言、稳固及舒适度等的满意度3月较1月均有所提高，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组在义齿稳固及舒适度等方面的满意度也有所提高，差异有统计学意（P〈0．05）。结论：全口义齿修复前进行相关干预有广泛的临床意义，能够提高修复满意度，显著提高义齿的成功率。

元胡止痛胶囊和对乙酰氨基酚对正畸牙移动疼痛影响的对比研究

目的比较元胡止痛胶囊和对乙酰氨基酚在正畸治疗中对疼痛控制的效果。方法将32例患者随机分为两组即元胡止痛胶囊组、对乙酰氨基酚组。测定弓丝放置后0 h、4 h、8 h、24 h、48 h、3 d、4 d,5 d,7 d时的疼痛视觉模拟评分值,进行比较。结果疼痛在直弓丝放置4 h开始,到24 h达到高峰,然后逐渐下降,到第7天恢复正常。元胡止痛胶囊和对乙酰氨摹酚组之间在相同时间段内未见显著性差异。结论服用元胡止痛胶囊同样可以达到缓解疼痛,是控制正畸牙移动疼痛的另一选择。

第三磨牙伸长与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的：探讨第三磨牙伸长与颞下颌关节紊乱病(TMD)的病因学关系。方法：制定统一的调查表，检查病例组第三磨牙伸长与否，有无颞下颌关节病的临床表现。以同样的方法检查对照组病人的颞下颌关节征候群，并进行统计学分析。结果：除急性错He外，在咀嚼肌及关节区疼痛、异常关节音、下颌运动障碍和头痛及其他伴随症状4个方面，病例组与对照组均存在显著的统计学差异。结论：第三磨牙伸长与颞下颌关节紊乱病的发生有关联，可能是其重要致病因素之一。

无牙颌患者总义齿修复治疗体会

目的总结分析无牙颌患者首次总义齿修复与二次或多次总义齿修复的差异及治疗体会。方法选取66例无牙颌患者,其中33例为首次总义齿修复,另33例为二次或多次总义齿修复的患者,经过常规程序完成义齿制作、佩戴,戴用后随访1年,记录患者复诊情况。结果首次总义齿修复的患者,有27例经1~3次复诊后,固位良好,咬合关系良好,患者表示满意。4例患者复诊3次以上,经复诊调改后义齿固位改善,不适缓解,咀嚼效率提高,患者基本满意。2例患者不满意,均返工重做。二次或多次总义齿修复的患者,有32例经1~3次复诊后,固位良好,咬合关系良好,患者表示满意。1例患者复诊3次以上,经复诊调改后义齿固位改善,不适缓解,咀嚼效率提高,患者基本满意。结论首次总义齿修复与多次总义齿修复患者由于颌型条件、佩戴经验等方面的差异,要求医师在修复过程中有不同的侧重点。

不同方法治疗小涎腺恶性肿瘤远期疗效分析

目的 探讨手术后联合放化疗与单纯手术疗法对小涎腺恶性肿瘤患者生存率的影响。方法 调查随访1980-01／1996-12收治的76例小涎腺恶性肿瘤患者的2a，5a和10a生存率。76例患者分4组，治疗方法分3种(手术加放疗、手术加化疗和手术后联合放化疗)分别与单纯手术疗法对照进行统计学分析。结果 手术后加放疗患者的2a，5a和lOa生存率与单纯手术者具有显著的统计学差异，手术加化疗患者的2a生存率和手术后联合放化疗患者的5a，10a生存率与单纯手术疗法均具统计学差异(P<0．05)。结论 术后放疗在小涎腺恶性肿瘤治疗中发挥了重要作用。

青少年下颌智齿阻生临床分析

目的 了解学生下颌智齿的病因与临床诊治特点。方法 制定下颌阻生智齿情况调查表 ,临床诊治过程中调查患者的性别、发病年龄、阻生分类及处理结果。结果 30 0例学生患者共调查下颌阻生智齿 34 6颗 ,患者最小年龄 16岁 ,最大年龄 2 4岁 ;近中阻生占 6 1.8% ;智齿拔除率为 2 6 .6 %。结论 下颌第二磨牙远中距离不足不是主要致病因素。