分析血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的研究分析血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义。方法回顾性分析该院于2017年1—12月收治的120例急性胸痛后疑为急性心肌梗死患者的病历资料,符合WHO急性心肌梗死诊断标准的患者有60例,设为分析组,其余的60例急性胸痛且排除急性心肌梗死症状的患者设为对照组。两组患者均进行血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测,统计急性心肌梗死患者0～8 h的各项指标的灵敏度、8～16 h的各项指标的灵敏度、16～72 h的各项指标的灵敏度,评价两组血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测之间的特异性和灵敏度。结果 (1)分析组患者在0～8 h时间段中血清cTnI的灵敏度最高,其次是CK—MB、CK、AST、LDH;8～16h时间段中血清cTnI的灵敏度最高,其次是CK—MB、CK、AST和LDH并列;16～72 h时间阶段中血清cTnI的灵敏度最高,其次是CK—MB、CK和AST并列、LDH。血清cTnI的敏感度与心肌酶谱四项检测的敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组患者血清cTnI和CK—MB特异性均为100.0%,表现为正常。CK的特异性为91.7%,AST的特异性为86.7%,LDH的特异性为76.7%。血清c Tn I的特异性与心肌酶谱四项检测的特异性比较,差异有统计学意义(t=8.214,P<0.05)。(3)分析组患者的血清cTnI和心肌酶谱四项检测和对照组比较,差异有统计学意义(t=9.102,P<0.05)。结论血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测对急性心肌梗死的早期诊断和病情分析有着积极意义。