电刺激联合场景生物反馈训练治疗产后压力性尿失禁患者的临床效果

目的探讨电刺激联合场景生物反馈训练治疗产后压力性尿失禁(PSUI)患者的临床效果。方法选择连云港市第一人民医院妇产科2020年1月至2022年12月收治的86例PSUI患者,按照随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用场景生物反馈训练,联合组采用电刺激联合场景生物反馈训练,比较两组治疗总有效率、盆底肌肌力改善情况、尿动力学相关指标(PMUC、FUL、PMU)和生活质量(I-QOL评分)。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组盆底肌肌力优于治疗前,且联合组优于对照组(P<0.05);治疗后联合组PMUC、PMU高于对照组,FUL长于对照组(P<0.05);治疗后联合组I-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论电刺激联合场景生物反馈训练可有效改善PSUI患者的盆底肌功能与尿动力学相关指标,提高生活质量,值得临床推广应用。

低位水囊与米索前列醇对足月妊娠促宫颈成熟引产效果观察

目的 探讨低位水囊和米索前列醇应用于足月妊娠促宫颈成熟引产的效果。方法 选择2014年1月-2015年10月我院收治的足月妊娠孕妇72例,根据引产方式分为低位水囊组和米索前列醇组,对两组引产效果、分娩结局、新生儿情况及副作用进行比较。结果 与米索前列醇组比较,低位水囊组具有等同的引产效果,引产至临产时间及总产程较短（P〈0.05）,分娩期并发症发生率较低,此外,低位水囊组缩宫素使用率较高。两组新生儿结局比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 低位水囊联合缩宫素引产具有良好的临床疗效,且安全、有效,值得临床推广。

血清Cys C、β_2-m、α_1-m和尿mAlb联检对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-m)、α1-微球蛋白(α1-m)和尿液微量白蛋白(mAlb)联检对妊娠高血压疾病早期肾损害的临床评价。方法:应用胶乳免疫增强比浊法和生化法对48例妊娠高血压疾病早期患者进行了血清CysC、β2-m、α1-m和尿液mAlb检测并与35名正常孕妇作比较。结果:以单一指标阳性作为诊断标准,CysC、β2-m、α1-m和mAlb对妊娠高血压疾病肾损害的敏感性分别为83.2%、63.5%、58.4%、81.2%,特异性分别为88.5%、67.2%、60.8%、85.6%,联检两项或两项以上阳性作为标准,本文患者诊断的灵敏度为95.6%,特异性为96.8%。可导致统计学上有意义的表达。结论:联检CysC、β2-m、α1-m和mAlb对妊娠高血压疾病早期肾损害的辅助诊断有较高的临床实用价值。

妊高征患者血浆ET、TXB_2和6-酮-PGF_(1α)测定的临床意义

目的 :了解了血浆内皮素 (ET)、血栓素TXB2 、前列环素 (PGF1α) ,在妊高征发病中作用。方法 :应用放射免疫分析测定了 35例妊高征患者 ,33例正常妊娠者血浆ET、TXB2 、PGF1α含量。结果 :妊高征患者血浆ET、TXB2 水平非常显著地高于正常妊娠者 (p <0 0 1) ,而PGF1α水平则显著地低于正常妊娠者 (p <0 0 1) ,与妊高征的病程轻重有关。结论 :妊高征患者血管内皮细胞存在内分泌功能紊乱 ,ET合成释放增加 ,PGF1α水平降低 ,两者反馈调控失衡 。

孕妇对甲状腺疾病认知程度的调查及相关因素分析

目的·探讨提高孕前及孕早期甲状腺疾病筛查率的方法。方法·收集连云港市第一人民医院2016年1月至2016年12月入院待产的1 212例孕妇作为研究对象,对其进行调查问卷,内容包括孕妇基本情况、信息来源方式、对甲状腺疾病的认知程度、是否进行甲状腺功能筛查及筛查时间,并进行分析。结果·1 212例调查对象中,认知甲状腺疾病及其对妊娠危害的为214例(17.66%),仅认知甲状腺疾病的为659例(54.37%),对上述情况均不了解的为339例(27.97%)。接受甲状腺功能筛查情况:孕前29例(2.39%),孕早期185例(15.26%),孕中晚期635例(52.39%),未筛查363例(29.95%);认知水平与总筛查率及孕前、孕早期的筛查率均呈正相关(r=0.57,r=0.15,P=0.000)。结论·提高育龄妇女对甲状腺疾病及疾病对妊娠危害的认知程度,有利于提高妊娠期甲状腺疾病的筛查率。

MRI在产后可逆性脑后部白质病变综合征诊断中的应用价值

产后脑后部可逆性白质脑病综合征（post-partum reversible posterior encephalopathy syndrome, pPRES）是一个以产后短期内头痛、呕吐、癫痫发作、意识障碍和视觉异常等为临床主要表现．以脑后部短暂性血管源性脑水肿为主要特征性影像表现的临床一放射综合征。其治疗方案与其他产后易发神经系统疾病不同，及时、正确的诊断对患者的预后至关重要[1]。

妊娠合并乙型肝炎病毒感染孕妇及新生儿围产期的护理

目的:探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染孕妇及新生儿围产期的护理方法。方法:回顾性分析2007年在我院分娩的52例妊娠合并乙型肝炎的产妇,通过积极临床干预,观察产妇和新生儿情况。结果:52例中无1例发生产后大出血,未发生新生儿垂直传播。结论:正确的围产期护理和临床干预效果满意。

PCOS患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6和TNF-α检测的临床意义

目的:探讨了多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对31例PCOS患者进行了血清hs-CRP、IL-6和TNF-α检测,并与35名正常人作比较。结果:PCOS患者在治疗前后血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗后6个月则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05),且血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平呈正相关(r=0.6014、0.5982,P<0.01)。结论:检测PCOS患者血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平的变化与疾病的发生和发展密切相关。

宫外孕保守治疗的临床护理

宫外孕是妇科最常见的急腹症。受精卵种植在子宫腔以外的位置称为宫外孕。近年来宫外孕的发病率呈上升趋势,治疗方法有手术治疗和保守治疗。保守治疗方法简单、方便、损伤小,同时能够保留输卵管及生育能力。随着诊疗技术的提高,使宫外孕的早期诊断成为可能,为非手术治疗提供了条件。2008年10月至2010年5月,连云港市第一人民医院对53例宫外孕患者实施保守治疗,取得了满意效果,护理体会如下。

卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、TNF-α和TSGF测定的临床意义

目的:探讨了卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、TNF-α和TSGF水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和生化法对33例卵巢癌患者进行了手术治疗前后血清CA125、TNF-α、TSGF测定,并与35名正常健康妇女作比较。结果:在手术治疗前血清CA125、TNF-α和TSGF水平均非常显著的高于正常人组(P<0.01)。手术治疗后6个月则与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。结论:血清CA125、TNF-α和TSGF水平的测定对卵巢癌的诊断、疗效观察和预后评估均有重要的临床价值。

妊高征患者血浆ET-1、NO、INH和EGF检测的临床意义

目的:探讨了血浆ET-1、NO、INH和EGF水平在妊高征患者发病中的变化和意义。方法:分别采用生化法、ELISA法和放射免疫分析对41例妊高征孕妇进行了血浆ET-1、NO、INH和EGF水平测定,并与35名正常孕妇作比较。结果:妊高征患者血浆ET-1、INH水平显著地高于正常人组(P<0.01),而NO、EGF水平则显著低于正常人组(P<0.01)。结论:检测妊高征患者血浆ET-1、NO、INH和EGF水平的变化对判断病情的严重程度、病情的发展均具有重要的临床价值。

子宫内膜异位症患者治疗前后血清TSGF和血浆VEGF水平的临床意义

目的:探讨了子宫内膜异位症患者治疗前后血清TSGF和血浆VEGF水平的变化及临床意义。方法:应用ELISA法测定31例子宫内膜异位症患者血浆VEGF含量,光电比色法测定TSGF含量,并与30名正常健康人作比较。结果:子宫内膜异位症患者在治疗前血清TSGF和血浆VEGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01)。经中西医结合治疗后3个月,则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症的发生与发展与血清TSGF和血浆VEGF水平密切相关。

新辅助化疗在宫颈癌术前治疗中的应用

目的探讨新辅助化疗(NACT)在子宫颈癌治疗中的应用价值。方法选择2000年1月—2005年12月连云港市第一人民医院收治的42例宫颈癌患者,所有患者术前均行2个疗程化疗(间隔21d),化疗方案为PVB或BIP,化疗后2周进行手术根治。结果NACT总有效率为78.6%,其中完全缓解28.6%,部分缓解50.0%,局部肿瘤体积缩小显著,术后病理显示宫颈残留42.2%,宫旁浸润4.8%,盆腔淋巴结转移7.1%。患者术后恢复良好,有宫颈残留、宫旁浸润、盆腔淋巴结转移者,术后行局部放疗或术后巩固化疗,29例患者已随访3a,死亡3例,其余正随访中。结论NACT作为宫颈癌患者术前治疗是安全有效的,可以缩小肿瘤体积,提高手术成功率。

浅谈孕产妇的健康教育

随着现代医学模式的转变，对病人的帮助不仅单靠技术措施，而是更加注重心理、社会及情感因素在治疗护理的作用。因此，健康教育已广泛地应用于临床护理。

卵巢癌患者手术治疗前后血清TNF-α、SA和SIL-2R检测的临床意义

目的:探讨了卵巢癌患者手术治疗前后血清TNF-α、SA和SIL-2R水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析、分光光度计法和酶免法对32例卵巢癌患者进行了手术治疗前后血清TNF-α、SA和SIL-2R检测,并与35名正常健康人作比较。结果:在手术前卵巢癌患者血清TNF-α、SA和SIL-2R水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),手术治疗3个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:卵巢癌患者血清TNF-α、SA和SIL-2R的含量与该病的发生和发展密切相关。

86例多囊卵巢综合症患者的治疗体会

目的探讨治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的有效治疗方法。方法选择86例PCOS患者,服中药治疗3个月经周期,停1个月,第5个月经周期开始服氯米芬(CC)促排卵,监测治疗前后激素水平及卵泡发育情况。结果服药4周期血清生殖激素均有所改善,双侧卵巢体积缩小,卵泡明显减少(P<0.01)。治疗8周期症状基本缓解、有排卵者共64例(74.42%),28例妊娠(32.568%)。结论中药联合CC促排卵治疗PCOS,可使子宫、卵巢形态及生殖激素明显改善,并能提高排卵率和受孕率。

薇乔缝合线临床使用1180例的观察与分析

会阴切开缝合术是妇产科常用的手术之一,是为了防止会阴严重裂伤及盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程分娩的阻滞,避免产后盆底松弛,加速分娩进程所必要的手术.国外初产妇会阴侧切率达90%～99%,我院达95%.我院妇产科1998年之前采用内用羊肠线,外用丝线缝合切口,但由于羊肠线强度低,质硬,缝合打结不牢靠,吸收不完全,甚至不吸收,造成伤口疼痛难忍,而无法母乳喂养,拆线后裂开发生率较高.我院从1999年开始使用"快薇乔"消毒吸收性合成缝线(美国强生器材公司爱惜康缝线公司所代理)行会阴侧切缝合(即包埋缝合不拆线法),至今已达1180例,效果满意.现报道如下.

宫颈液基细胞与阴道镜检查在宫颈癌病变早期筛查中的价值

背景：近年来，宫颈癌的发病率逐年上升，使得宫颈癌病变早期筛查显的十分重要。目的：对宫颈液基细胞检查与阴道镜检查在宫颈癌病变早期筛查中的应用价值进行分析和探讨。方法：选取689例2012年6月至2014年6月与云港市第一人民医院妇产科行宫颈液基细胞检查的患者，利用TBS细胞分级诊断系统对病变进行诊断，阳性者接受阴道镜下宫颈活性检查，以病理学作为金标准，将检测结果与其进行对比。结果与结论：宫颈液基细胞检查阳性率为24．38％，阴道镜下活性检查阳性率为82％，联合检查阳性率为95％，单独检查与联合检查阳性率之间的比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结果说明，宫颈液基细胞检查联合阴道镜检查在宫颈癌病变早期筛查中应用价值显著，具有较高的诊断准确率，有利于宫颈病变患者对于宫颈癌的预防与诊治。