游离皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损失败的危险因素分析

目的分析手外伤软组织缺损患者游离皮瓣修复术治疗失败的因素。方法选取2017年5月至2019年5月本院收治的319例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,所以患者均接受游离皮瓣修复术治疗,总结手术治疗情况,分析治疗失败的因素。结果治疗后,42例患者手术失败,失败率为13.17%;单因素分析显示,吻合血管选择不合理、术中止血差、无术前计划评价、感染、固定不牢固、血清前白蛋白降低均可增加手术失败风险,且上述因素均为独立危险因素(P<0.05)。结论导致游离皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损失败的危险因素较多,如术中止血不佳、吻合血管选择不适宜、术前未进行计划评价等,为避免治疗失败,应在治疗时加强对危险因素的重视及控制,以提高治疗效果。

间歇性导尿联合综合护理干预在腰椎术后尿潴留患者中的临床效果

目的探讨间歇性导尿联合综合护理干预在腰椎术后尿潴留患者中的临床效果.方法选取2017年1月~2018年9月我院收治的腰椎术后拔除尿管后出现尿潴留的40例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各20例.对照组采用常规尿潴留护理措施,观察组采用间歇性导尿联合综合护理干预.比较两组患者重置尿管、尿道损伤及尿路感染发生率;比较两组患者的导尿费用和护理时间;比较两组患者的护理舒适度.结果观察组的重置尿管和尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的尿道损伤发生率、导尿费用及导尿护理时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论腰椎术后引起尿潴留的患者使用间歇性导尿来恢复膀胱自主性排尿的方式安全有效,能减少重置尿管和尿路感染的发生,提高患者的护理舒适度.

自我管理模式对膝骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响

目的 探讨在膝骨性关节炎患者的临床护理中,自我管理模式对于患者自身关节功能与生活质量产生的影响。方法 选择本院2017年一整年中收治的98例膝骨性关节炎患者为研究对象,按照患者护理方案不同,采用单双号随机分组法将其均分成对照组与实验组,对照组患者接受临床常规护理,实验组患者则在常规护理基础上接受自我管理模式干预,对比2组患者护理前后的关节功能以及生活质量情况。结果 2组患者护理前的数据对比无差异存在,实验组患者接受护理后的关节功能与生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于患有膝骨性关节炎患者的护理,自我管理模式的应用效果较好,患者关节功能及生活质量可以得到显著改善,该护理方案可在临床推广应用。

全髋关节置换和人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析

目的:分析老年股骨颈骨折患者应用人工股骨头置换和全髋关节置换治疗的临床效果.方法:选取我院2010年1月-2018年3月收治的股骨颈骨折患者115例进行研究,按照数字表法随机分为对照组和观察组,观察组(58例)予全髋关节置换治疗,对照组(57例)予人工股骨头置换治疗.对比2组髋关节功能、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间以及并发症发生情况.结果:观察组的髋关节功能优良率87.93% 、术中出血量(330.40±15.40)ml、术后引流量(186.69±11.26)ml、手术时间(113.31±10.20)分钟、住院时间(21.70±2.00)天;显著高于对照组的髋关节功能优良率64.91% 、术中出血量(160.08±15.70)ml、术后引流量(121.20±10.52)ml、手术时间(71.03±10.23)分钟、住院时间(13.30±1.53)天,观察组的并发症发生率3.45%,显著低于对照组的并发症发生率14.04%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年股骨颈骨折治疗中,人工股骨头置换术治疗能够有效降低术中出血量、术后引流量,缩短住院时间,全髋关节置换治疗能够有效改善患者的髋关节功能,避免相关并发症的发生.

反问式查对操作流程在门急诊患者输液中的应用效果观察

目的在门急诊患者输液中使用反问式查对操作流程的方法来预防输液错误的情况,从而有效提高输液的正确性。方法该院从2016年9月开始应用反问式查对PDCA循环管理模式,通过计划、实施、确认、处置4个环节进行改进。结果自从实施反问式查对PDCA循环管理模式后,该院的门急诊患者输液差错发生概率明显下降。结论PDCA管理模式在护士静脉给药反问查对制度中的有效应用避免了输液差错事故的发生,提高了患者的满意度,值得推广。

前外侧入路治疗肱骨干骨折的效果观察

目的:探讨肱骨干骨折患者选择前外侧入路治疗的临床效果.方法:将2010年2月-2018年5月期间我院收治的81例肱骨干骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(外侧入路锁定钢板固定治疗)和观察组(前外侧入路锁定钢板固定治疗),对照组40例,观察组41例.对比2组患者的相关观察指标以及肘、肩关节功能影响情况.结果:观察组的术中出血量(90. 03 ± 5. 63)ml、手术时间(85. 08 ± 4. 61)分钟、骨折愈合时间(9. 02 ± 1. 25)周,显著低于对照组的术中出血量(130. 31 ± 6. 70)ml、手术时间(103. 40 ± 4. 50)分钟、骨折愈合时间(13. 62 ± 1. 50)周;观察组的肘关节功能优良率90. 24% 、肩关节功能优良率92. 68% ,显著高于对照组的肘关节功能优良率72. 50% 、肩关节功能优良率77. 50% ,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论:前外侧入路治疗肱骨干骨折效果明显,在降低术中出血量、缩短骨折愈合时间上均有一定的优势,同时能够有效提高患者肘、肩关节功能.

急性踝关节损伤X线检查的临床研究

目的:本次研究针对患者出现的急性踝关节损伤病症进行X线的检查,观察临床诊断效果及意义。方法:针对本次研究收集的患者资料进行X线的检查,并记录和收集患者的X线检查影片,再通过科学的影像档案整理方式,通过通信体系的工作实现对X线的影片位置及设备模拟参数检测,观察X线的影片检验结果和渥太华的监测标准是否一致。进而判断X线的检查效果及准确性。结果:通过本次研究发现,采取X线检查方式的患者资料呈现出的阳性反应几率为13.02%,存在渥太华检验标准的阳性反应预测数值为23.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性的踝关节损伤患者采取X线的检查方式能够获得更加准确和可靠的检验信息,并且能够全面的了解患者损伤的位置信息,为后续的治疗提供科学的辅助。