封闭负压吸引系统联合应用胰岛素治疗慢性溃疡的护理

目的观察封闭式负压引流技术(VSD)联合应用胰岛素治疗慢性溃疡的护理。方法采用封闭式负压引流系统联合应用胰岛素治疗慢性溃疡12例,观察创面的护理情况。结果12例患者中,显效10例,有效2例,经手术后创面全部愈合。监测八段血糖值无明显变化,无一例低血糖反应发生。手术前患者创面培养均无细菌生长。结论VSD加注胰岛素治疗慢性溃疡是一种可行的治疗方法,其护理方便,疗效显著。

经胸腹联合入路在严重胸腰椎爆裂骨折手术中的应用

目的探讨经胸腹联合人路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法采用经胸腹联合入路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折12例，行椎体次全切除、脊髓减压、钛网支撑植骨重建前中柱并行内固定。结果本组获随访5—21个月，植骨均获融合，固定节段椎体间生理曲度基本恢复正常，伤椎Cobb角矫正为14—30°，平均22．6°，椎管容积无明显丢失。患者神经功能均有不同程度的恢复。结论经胸腹联合人路治疗胸腰椎爆裂骨折，人路简捷、减压彻底、暴露充分、植骨丰富融合率高、操作简单、椎体生理曲度恢复满意、固定坚强、最大限度保持脊柱的稳定性。后期疗效满意。值得推广。