颅面分离的外科治疗

目的 探讨颅面分离的诊断与外科治疗。方法 回顾性研究1995年10月～2000年10月间诊治的颅面分离患者28例病人的临床资料和外科治疗方法。结果 28例病人中21例为外伤性颅面分离，8例为非外伤性颅面分离。外伤有眼眶并发症者37例次，颅内并发症者29例次，其中脑脊液鼻漏占42．9％。外伤骨折复位固定术式为经面部创口进路者9例，经面中部掀翻进路4例，颅面联合进路4例，多切口骨膜下隧道贯通进路4例。非外伤性颅面分离者均在切除颅底沟通瘸时一期进行了颅面骨的固定与颅面分离的修复。结论 颅面分离是颅面外科一种特殊类型疾病，采用适宜的外科手术方法进行治疗，能够取得良好的治疗效果。

颅脑损伤并发多发伤的早期救治

目的 颅脑损伤合并多发伤时病情危重、复杂,初步探讨早期处理的措施和原则.方法 回顾性分析我院1998年5月～2004年12月收治的96例颅脑损伤合并多发伤的病人.结果 96例病人,恢复良好53例(55.2%),中残20例(20.8%),重残10例(10.4%),死亡13例(13.5%).结论 早期发现和处理危及生命的损伤,迅速查明休克的原因,积极抗休克治疗及合理选择手术时机是抢救成功的重要环节.

危重患者吸痰问题探讨

目的探讨危重症患者经传统吸痰法与经口咽通气管吸痰法吸痰效果的比较,促进危重症患者有效排痰。方法选择74例危重昏迷患者,随机分为观察组和对照组,在吸痰时间、压力、吸痰管大小、湿化液及其滴速均相同的条件下分别采用经口咽通气管吸痰及采用传统吸痰法吸痰,对其效果进行分析比较。结果经观察组及对照组比较经口咽吸痰法显著于传统吸痰法,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论危重症患者经口咽通气管吸痰成功率高,可有效防止舌根后坠,便于吸痰,并可持续给予鼻导管吸氧避免吸痰造成缺氧。

血浆内皮素在颅脑外伤中的变化和意义

目的探讨内皮素在颅脑损伤时伤情判断中的价值。方法观察15例重型和16例轻中型颅脑损伤病人24小时内、1周及2周血浆内皮素含量变化。结果颅脑损伤24小时内两组病人血浆内皮素均明显升高,且重型组明显高于轻中型组(P<0.01),伤后1周下降,但重型组仍明显高于正常对照组(P<0.05),伤后2周基本恢复正常。结论临床上可将血浆内皮素作为判断伤情轻重的一项生化参考指标。

109例药品不良反应报告分析

目的:了解我院不良反应的发生和分布情况,促进临床合理用药。方法:对我院2008年7月至2009年12月上报的109例不良反应(ADR)分别从报告科室、药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析。结果:引起ADR的药物以抗菌药物为主,占60.92%,累及的系统-器官以皮肤及附件损害为多见,占55.10%。结论:加强ADR监测,可以促进临床合理用药。

内科住院患者静脉留置针应用状况及护理体会

通过100例内科住院患者静脉留置针的应用,总结出选择血管的方法,排气、穿刺、固定及封管的方法.

开展新型三级护理查房的体会

为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院内科病房于2009年7月开展新型三级护理查房,推进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床业务水平,提高了病人满意度,从而提高了护理质量.