公立医院乙类大型医用设备管理的问题与对策探究

县级公立医院一般都是县域内医疗水平最高、服务能力最强、人才相对集中、医疗设备最先进的医疗机构。县级公立医院进行大型乙类设备购置具有诸多的积极意义,除了能很大程度上提高医院的诊疗水平、降低误诊率外,对所辖区域的医疗服务能力提升,进一步缓解人民群众“看病难看病贵”的矛盾有着积极的意义。乙类大型医疗设备的价值量通常是十分巨大的,进行设备购置前的可行性分析研究,制定设备使用全程科学的效益管理都是很有必要的,只有这样才能充分发挥大型医疗设备优势,从而实现社会效益和经济效益的最大化。

腹针疗法加低频电刺激结合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的观察腹针疗法加低频电刺激结合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法将65例女性压力性尿失禁患者随机分为治疗组(33例)与对照组(32例)。对照组单纯采用盆底肌训练法,治疗组在对照组治疗措施基础上加用腹针疗法加低频电刺激治疗。两组疗程均为2个月,观察两组临床疗效,比较1h尿垫试验失禁量、国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)及健康调查简表(SF-36)评分的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为81.82%和71.88%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组间治疗前后1 h尿垫试验尿失禁量差值比较,差异有统计学意义,即治疗组改善尿失禁作用明显优于对照组(P<0.05)。3组间治疗后比较,ICI-Q-SF评分及SF-36各维度评分差异有统计学意义,即治疗组改善生活质量等作用明显优于对照组(P<0.05)。结论腹针疗法加低频电刺激结合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁,可显著改善女性尿失禁症状,提高其生活质量。

蛛网膜下腔出血双针脑脊液置换治疗疗效及安全性分析

目的评定脑脊液(CSF)双针置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及安全性。方法比较双针法等压CSF置换治疗的SAH58例及同期采用单针置换治疗的53例患者的疗效及安全性。结果CSF双针置换治疗SAH较单针置换治疗更能缓解患者头痛程度,缩短头痛、发热、颈强直等的持续时间,减少脑积水及脑梗死的发生率。结论双针CSF置换治疗SAH较单针置换治疗更稳定可靠、疗效更好、并减少并发症的发生。

苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果分析

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法 130例高血压患者,随机分为观察组和对照组,各65例。观察组患者行苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组患者行苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率7.7%低于对照组15.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者行苯磺酸左旋氨氯地平不仅疗效显著,不良反应率低,而且治疗安全,成本低,值得在临床上推广和使用。

来氟米特治疗成人类风湿性关节炎的效果观察

目的探讨来氟米特治疗成人类风湿性关节炎的临床效果。方法 100例成人类风湿性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者行来氟米特治疗,对照组患者行甲氨蝶呤治疗,观察两组患者在采用不同治疗措施后临床疗效。结果观察组总有效率和不良反应发生率分别为90%、12%,均优于对照组的74%、30%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对成人类风湿性关节炎采用来氟米特治疗,不仅可有效改善患者病情、提高临床治疗效果,而且安全系数较高、副作用小,值得在临床上推广和使用。

高血压性脑出血的治疗策略与临床疗效分析

目的:探讨保守治疗、开颅血肿清除术和微创颅内血肿清除术三种不同方法治疗高血压性脑出血的临床效果,以供临床参考。方法回顾性分析我院于2012年1月~2014年1月收治的120例高血压性脑出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为三组,每组各40例。A组给予保守治疗,B组行传统开颅血肿清除术,C组则实行微创颅内血肿清除术,对比分析三组患者的治疗效果。结果C组(微创组)患者的临床疗效明显优于A组(保守治疗组)和B组(传统开颅组),其中C组的总有效率为34例(85.00%),A、B组的总有效率分别为21例(52.50%)、20例(50.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论施行微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血效果显著,明显优于保守治疗和传统开颅术,同时微创手术创伤小、安全性高、恢复快,值得在临床上推广应用。

用诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的:探讨应用诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的效果及安全性。方法 :对2013年6月~2014年3月我院内分泌科收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,将这些患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组。为诺和锐30组患者皮下注射诺和锐30进行治疗,为诺和灵30R组患者皮下注射诺和灵30R进行治疗,并对比分析其临床疗效。结果:与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其FPG值、Hb A1c值、在OGTT时2小时血糖值均得到显著的改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与诺和灵30R组患者相比,诺和锐30组患者在进行治疗后其FPG值、Hb A1c值、在OGTT时2小时血糖值改善的幅度较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在进行治疗后,诺和锐30组患者低血糖的发生率、胰岛素过敏的发生率及脂质代谢紊乱的发生率均显著低于诺和灵30R组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 :与应用诺和灵30R相比,应用诺和锐30治疗2型糖尿病的效果较优,安全性较高,更值得在临床上推广应用。

用两种药对合并甲减的桥本式甲状腺炎患者进行治疗的效果评析

目的:探讨用左旋甲状腺素和雷公藤多甙对合并甲状腺功能减退的桥本式甲状腺炎患者进行治疗的临床效果。方法:选取我院在2014年6月至2015年7月期间接收的50例合并甲状腺功能减退的桥本式甲状腺炎患者作为研究对象。按照随机方案将这50例患者分成联合治疗组(25例)和常规治疗组(25例)。为常规治疗组患者应用左旋甲状腺素进行治疗,在此基础上,为联合治疗组患者加用雷公藤多甙进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果:联合治疗组患者治疗的总有效率为84.0%,常规治疗组患者治疗的总有效率为56.0%。与常规治疗组患者相比,联合治疗组患者治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用左旋甲状腺素和雷公藤多甙对合并甲状腺功能减退的桥本式甲状腺炎患者进行治疗的临床疗效显著。此疗法值得在临床上推广应用。

用孟鲁司特和匹多莫德治疗小儿支气管哮喘的效果观察

目的：探讨用孟鲁司特和匹多莫德治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：选取2014年2月-2015年2月我院收治的70例支气管哮喘患儿作为本次研究的对象,将其随机分为联合组和对照组。让对照组患儿服用孟鲁司特进行治疗,让联合组患儿服用孟鲁司特和匹多莫德进行治疗。对两组患儿均随访6个月,然后比较其治疗效果。结果：进行随访的结果显示,联合组患儿的治疗效果、日间及夜间症状的评分、肺功能均好于对照组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用孟鲁司特和匹多莫德治疗小儿支气管哮喘的临床效果较为理想,可有效地改善此病患儿的临床症状及肺功能。

联用黛力新和西比灵治疗偏头痛的效果观察

目的:探讨联用黛力新和西比灵治疗偏头痛的临床效果。方法 :选取2013年10月~2014年11月我院收治的120例偏头痛患者作为研究对象。随机将其分为治疗组和对照组,每组各60例患者。为两组患者均使用西比灵进行治疗。为治疗组患者在此基础上使用黛力新进行治疗,并比对分析两组患者治疗的总有效率。结果 :治疗组患者治疗的总有效率为85.0%,对照组患者治疗的总有效率为63.3%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :联用黛力新和西比灵对偏头痛患者进行治疗的效果显著,可明显减轻患者的临床症状。此法值得在临床上推广应用。

循证护理在冠心病皮下注射低分子肝素致皮下出血中的应用研究

目的探讨循证护理在冠心病皮下注射抗凝剂致皮下出血中的应用效果。方法将76例冠心病患者按照随机数字表法随机分为对照组(37例)和观察组(39例)。对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,即成立循证小组,确定循证问题,检索中国知网、万方、维普等中文数据库,筛选与主题相关的研究,优化注射流程。观察两组患者治疗前后局部皮肤的疼痛和皮下出血情况。结果干预前,两组患者的一般资料经比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的疼痛水平与皮下出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论循证护理可优化操作流程,有效预防冠心病患者因皮下注射抗凝剂引起的出血以及疼痛。

高钠血症对颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨各种颅脑损伤的患者病程中出现高钠血症后对其预后的影响。方法分析247例各种颅脑损伤患者的临床资料,记录血钠的测定值,治疗及预后的情况,并对所得数据进行统计学处理与分析。结果高钠血征的出现与疾病种类无关;高钠血症患者的死亡率明显高于正常血钠者;同时持续性高钠血征的纠正与否均不改善预后。结论持续性高钠血症的出现暗示着颅脑损伤病情的加重,预后不佳。

分化型甲状腺癌手术治疗的临床分析

目的:探究分化型甲状腺癌手术治疗的临床疗效。方法:通过采集2014年3月至2016年5月期间于我院接受治疗的100名患有甲状腺癌患者的临床资料,通过对这100名患者甲状腺癌侵袭范围以及周围淋巴结的受累扩散情况的统计分析,探究不同手术治疗方案对于不同分化型甲状腺癌的实际临床治疗效果。结果:本次研究中,单侧甲状腺癌患者有67例,双侧甲状腺癌患者有33例,其中发生单侧淋巴结转移者22人,发生双侧淋巴结转移者9人。所有甲状腺癌患者经过手术治疗后,术后有5例患者有并发症发生,并发症发生率为5.0%,绝大多数患者预后良好。结论:临床上在对于分化型甲状腺癌的治疗中,手术治疗方法效果相较其他治疗方法效果较为明显,术者需根据患者年龄,慢性疾病患病史等综合信息设计合理有效的手术方式,从而尽可能提高治疗的临床效果,值得推广使用。