肺表面活性物质加辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的临床观察

目的:观察肺表面活性物质(PS)加辅助通气治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效。方法:对13例HMD中2例PS与机械通气治疗,11例患儿PS联合新型鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP),在辅助通气及常规治疗5￣17h内给予PS,观察治疗后的临床表现、X线胸片及血气的变化。结果:13例患儿用PS后1￣2h内呼吸困难、呻吟、三凹征、发绀明显改善;复查血气氧分压(PaO2)、氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)明显改善;24h后复查胸片肺透亮度明显增强。13例中死亡1例,治愈率92.3%,死亡率7.7%。结论:PS加辅助通气能迅速有效地治疗HMD,尤其是PS加N-CPAP治疗HMD,疗效好,并发症少,经济、实用、操作方便、无创、安全,适合广大基层医院使用,值得推广。

应用N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭18例临床分析

目的:观察新型鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法:采用带有空氧混合器、加温湿化器的N-CPAP治疗18例新生儿呼吸衰竭。结果:18例新生儿呼吸衰竭应用新型N-CPAP治疗后,1例因青紫未改善,后改用机械通气治疗成活,死亡1例,3例家属放弃治疗自己出院,成活13例,其治愈率72.2%,死亡率5.5%。结论:应用新型N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭成功率较高,并发症少,经济、实用、操作方便、无创、安全,适应症广泛,适合广大基层医院使用,值得推广。

集束化管理预防新生儿胃管非计划拔管的效果观察

目的探讨在预防新生儿胃管非计划拔管中实施集束化管理的预防效果。方法以新生儿室100例使用胃管的新生儿(2017年7月—2018年9月间收治)为研究对象,采取随机数表法将患儿分为常规组(n=50)和集束化组(n=50),对常规组患儿运用常规管理,对集束化组患儿实施集束化管理,总结患儿胃管非计划拔管发生率及患儿家长护理满意度状况。结果集束化组患儿留置胃管非计划拔管发生率明显低于常规组(P<0.05)。集束化组患儿家长对护理工作的满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论新生儿留置胃管时实施集束化管理可预防非计划拔管发生,提升患儿家长护理满意度。

静脉丙球联合布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果观察

目的探究新生儿肺炎采取丙种球蛋白静脉注射联合布地奈德治疗的临床应用价值。方法该次选择2016年1月—2019年1月该院收治新生儿肺炎患儿60例为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组与对照组,对照组患儿单纯以布地奈德治疗,观察组患儿在此基础上联合静脉泵注丙种球蛋白,比较治疗效果,统计两组患儿血常规、血气恢复时间及住院总时间差异,检测并对比两组患儿治疗前后血清免疫相关指标。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,血常规恢复正常时间(3.25±0.21)d、血气恢复时间(4.48±1.13)d、住院总时间(10.93±0.13)d均明显短于对照组(t=7.06、8.11、7.24,P<0.05)。两组患儿未治疗前血清免疫各项指标差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,各免疫指标均优于对照组(P<0.05)。结论新生儿肺炎采取静脉丙球联合布地奈德效果更佳,值得临床应用推广。

循证护理在新生儿发热及脐炎护理中的应用效果

目的探讨循证护理在新生儿发热及脐炎护理中的应用效果。方法选取本院2015年12月—2017年12月的112例新生儿发热及脐炎进行研究,按照随机数字表法分为试验组和对照组各56例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上进行循证护理,观察2组患儿的体温、发热持续时间、复发次数、复发间隔以及并发症发生的情况以及脐带的脱落时间、脐部的出血情况以及脐炎的发生率等。结果试验组脐带的脱落时间、出血率、脐炎发生率明显短于或低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组的体温、发热持续时间、复发次数及并发症发生率明显低于或少于对照组,而复发间隔明显长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿发热及脐炎进行循证护理可以快速缓解患儿的症状,减少并发症的发生。

630例早产儿救治措施临床分析

目的：通过对早产儿患病率和影响其成活率的相关因素分析，探讨降低早产儿病死率、提高治愈率的措施。方法：将1989年1月，1992年12月和1998年1月-2001年12月8年间在我院出生的630例早产儿分为前4年组和后4年组。对每组早产儿的患病情况、死亡原因、治疗措施进行对比分析。结果：胎龄愈小，体重愈轻，死亡率愈高。改进的防治措施可降低早产儿患病率和死亡率。通过比较，早产儿的患病率前4年组为68．24％，后四年组为58．94％。病死率由前4年的12．45％下降到后4年的5．54％，分别有显著意义和非常显著意义。结论：产前激素应用，产后对早产儿的严密监护和综合治疗能显著提高早产儿的成活率、降低病死率。