联合使用ACEI和ARB对慢性肾脏疾病血压、蛋白尿的影响

目的:观察长程联合使用ACEI和ARB治疗慢性肾脏疾病的疗效和安全性。方法:60例慢性肾脏疾病患者随机化为3组:ACEI组、ARB组和联合组,观察治疗6个月的相关临床指标变化,并进行评价。结果:经过治疗后,24h尿蛋白ACEI组、ARB组和联合组均较治疗前减少(P<0.05),其中联合组较前两组减少明显(P<0.05);收缩压和舒张压三组均明显改善(P<0.05),且联合组降压效果优于ACEI组和ARB组。而血钾变化及不良反应方面,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期联合治疗有更强地降低蛋白尿和舒张压的作用。

盐酸贝那普利对IgA肾病尿蛋白的作用

目的观察盐酸贝那普利对IgA肾病尿蛋白的疗效。方法 78例IgA肾病的患者随机分为两组:盐酸贝那普利组40例和对照组38例,治疗3个月,观察尿蛋白等指标及不良作用。结果 3个月后,两组尿蛋白下降差异有统计学意义(P<0.01),盐酸贝那普利疗效与不同肾脏病理类型亦有关,其中病理类型Ⅲ级疗效最差(P<0.05),轻中度尿蛋白降尿蛋白疗效显著高于重度尿蛋白(P<0.05)。结论盐酸贝那普利组降尿蛋白疗效明显高于对照组,加大ACEI剂量更能有效降低尿蛋白。