常规器械经脐部微孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用

目的探讨采用常规器械经脐部微孔腹腔镜技术进行妇科良性附件手术的应用价值。方法 30例妇科住院患者作为研究对象,均采用常规腹腔镜手术器械经脐部三微孔技术进行手术治疗,观察患者的治疗效果及手术时间。结果 29例患者顺利完成手术, 1例患者因前次卵巢巧克力囊肿剥离术史盆腔致密粘连,改行常规三孔腹腔镜后顺利完成手术,术后患者均恢复良好,未出现术后再次出血,肠管、输尿管膀胱等邻近脏器损伤。输卵管妊娠患者手术时间约为40 min,其中前4例手术时间为50 min^1 h,后8例患者手术时间约为30 min。腹腔镜卵巢囊肿剥离术手术时间为1.05 h,腹腔镜辅助阴式子宫切除加双附件切除术手术时间为2 h,子宫全切除手术时间约为2 h。所有患者切口愈合良好,未发生盆腹腔邻近脏器的误伤及大出血等严重并发症。结论采用常规腹腔镜手术器械进行经脐部微孔良性附件手术是安全、可行的,与使用Port入路平台的经脐单孔腹腔镜手术相比,该手术创伤没有变大,但手术费用大大减少。手术操作的舒适性、安全性及术后美容效果等方面均具有明显优势,值得推广应用。

个体化健康教育在妇科护理中的应用和效果评价

个体化健康教育是注重尊重个人，整体地、全面地看待患者，让妇科病人说出对子宫切除、宫外孕输卵管切除及卵巢手术的看法、认识及顾虑，根据优先次序给予不同个体的健康知识指导，其原则应符合个体差异，满足患者不同的要求，促进其独立性。

妇科化疗患者的护理

探讨卵巢癌术后应用紫杉醇与顺铂联合化疗的护理,通过实施护理措施,使患者坚持化疗全程,提高生存质量,延长生存期。

调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果评述

目的研究调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果。方法病例来源：我院2010年4月~2012年2月住院接受治疗的83例宫颈癌疾病患者。患者分组方法 ：随机抽签法。83例患者分为调强放疗组和调强放疗＋化疗组两个组别。调强放疗组给予单纯调强放疗;调强放疗＋化疗组给予调强放疗联合顺铂治疗。观察指标：（1）近期缓解率、1年生存率、3年生存率;（2）副作用率。结果 （1）调强放疗＋化疗组相比于调强放疗组近期缓解率、1年生存率相似,经χ^2检验,差异有统计学意义,P〈0.05;3年生存率更高,经χ^2检验,差异有统计学意义,P〈0.05;（2）调强放疗＋化疗组相比于调强放疗组副作用率更低,经χ^2检验,差异有统计学意义,P〈0.05。结论调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果确切,可提升患者远期生存率,减轻毒副作用。

腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下治疗宫外孕的围手术期护理。方法对我科2005年9月～2008年12月收治的239例宫外孕患者进行护理。结果宫外孕是腹腔镜手术的最佳适应症,腹腔镜大大的减少了手术给患者带来的创口和瘢痕。结论通过对患者的护理,保证患者手术顺利进行,随着医学的发展,医疗技术的更新,腹腔镜手术在治疗妇科疾病中的作用越来越受到人们的瞩目,越来越多的患者选择腹腔镜手术。

同步放化疗在宫颈癌治疗中的应用体会

目的研究分析在宫颈癌治疗过程中,同步放化疗的使用以及相应的使用效果。方法 56例宫颈癌患者,随机分为研究组与对照组,各28例。对照组患者进行放射治疗,研究组患者则接受同步放化疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果研究组患者的治疗总有效率89.29%明显优于对照组患者的75.00%(P<0.05)。结论在宫颈癌治疗过程中,使用同步放化疗治疗可以取得更为显著的治疗效果,有利于患者治疗总有效率的提升,值得进一步推广使用。

ERAS模式在腹腔镜全子宫切除中的应用研究

目的观察和评价多专科合作团队流程式技术路线及创新管理的手术加速康复(ERAS)模式在妇科腹腔镜全子宫切除术中应用效果。方法选取2020年5—10月间该院妇科行腹腔镜全子宫切除术患者52例,其中26例接受传统围术期处理和护理的常规组,另外26例为围术期接受多专科合作团队流程式技术路线及创新管理的手术加速康复模式(ERAS)组。对比两组术前准备,术中,术后指标,术后并发症,住院费用及舒适度(GCQ)等围术期相关指标。结果两组术前准备时间分为(3.12±0.38)h和(12.39±3.24)h,差异有统计学意义(t=14.490,P<0.001);两组手术时长和术中出血比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后平均尿管留置时间分别为(17.38±2.32)h和(28.31±3.54)h;ERAS组首次肛门排气时间(12.28±1.24)h、首次下床活动时间(16.32±1.42)h、平均住院费用(12453.82±102.34)元,GCQ得分(109.65±5.12)分,常规组分别为(25.12±2.23)h、(28.38±2.16)h、(15389.38±68.56)元和(82.34±3.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后无镇痛例数明显多于常规组,术后呕吐、引流置管例数明显少于常规组,组间差异有统计学意义(χ^(2)=5.026、3.901、7.079,P=0.025、0.048、0.008)。结论妇科腹腔镜下全子宫切除患者围术期接受多专科合作团队流程式技术路线及创新管理ERAS模式,患者术前准备更为简单,手术质量和舒适度明显提高,术后恢复快,手术花费减少。

盆底重建手术患者的护理

目的探讨盆底重建手术患者的护理方法。方法对我院40例盆底重建术手术患者术前﹑术后给予积极﹑严谨的护理措施﹑出院指导及术后随访。结果:40例患者术后恢复良好,无并发症发生,随访12-24个月,效果满意。结论:积极﹑严谨的护理配合是盆底重建术成功治疗盆腔脏器脱垂的重要保障。

腹腔镜下广泛性全子宫切除术治疗早期宫颈癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜下广泛性全子宫切除术治疗早期宫颈癌的近远期疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月在靖江市人民医院接受手术治疗的70例早期宫颈癌患者的临床病历资料。按照手术方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者采用常规开腹子宫切除和淋巴结清扫,观察组患者采用腹腔镜辅助下广泛性全子宫切除手术和淋巴结清扫。随访3年,比较两组患者手术中及手术后相关指标、并发症情况和1~3年生存率。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,而手术中出血量和手术中输血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者盆腔引流量、肛门排气时间、体温恢复至正常时间、尿管拔除时间、静脉使用抗生素时间和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者手术后并发症发生率为8.6%,明显少于对照组的28.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者手术后1~3年生存率与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论腹腔镜辅助下广泛性全子宫切除术治疗早期宫颈器患者可获得较好的近远期疗效,且安全性较好,值得临床推广应用。

海扶刀与子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的比较子宫切除术、海扶刀治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2017年6月至2019年11月在靖江市人民医院治疗的92例子宫肌瘤患者,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组46例,行腹腔镜子宫切除术治疗;观察组46例,给予海扶刀治疗。比较两组患者的相关手术指标及不良反应发生情况。结果观察组患者的出血量明显低于对照组,且下床活动时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术后发热2.17%(1/46)、疼痛不适15.22%(7/46)、胃肠道反应6.52%(3/46)等发生率明显低于对照组[13.04%(6/46)、39.13%(18/46)、26.09%(12/46)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者皮肤水疱、血尿、阴道流血等发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论海扶刀治疗子宫肌瘤效果良好,安全可靠,尤其适用于不能耐受手术、有生育需求的患者。

对比研究阴式、腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床治疗价值

目的:探讨子宫肌瘤患者治疗中行阴式或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗价值。方法:抽取2018年5月~2020年5月本院76例子宫肌瘤患者,依据治疗术式分组,对照组患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,同期观察组行阴式子宫肌瘤剔除术治疗,比较2组的一般围手术期指标、术后并发症率和子宫肌瘤的复发率。结果:2组的术中肌瘤剔除个数比较,P>0.05,观察组的术中失血量、手术用时、术后肛门排气时间以及住院天数和治疗费用等均少于对照组,P<0.05;观察组的术后并发症率为5.26%,对照组为7.89%,P<0.05;观察组术后子宫肌瘤复发率为0,对照组为2.63%,P>0.05。结论:在子宫肌瘤患者治疗中行阴式或腹腔镜子宫肌瘤剔除术均可获得满意疗效且安全性良好,然而阴式子宫肌瘤剔除术的应用更有利于降低患者的手术创伤并缩短术后康复时间。