六味地黄滴丸联合常规西药治疗原发性高血压阴虚阳亢证的临床研究

目的:观察六味地黄滴丸联合常规西药治疗原发性高血压阴虚阳亢证的临床疗效及其对病人脉压、清晨血压和血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM1)、一氧化氮(NO)、转化生长因子(TGF)-β_(1)水平的影响。方法:选取2017年7月—2019年7月徐州市中医院收治的原发性高血压阴虚阳亢证病人120例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组给予常规西药(口服缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片)治疗,观察组在对照组基础上联合六味地黄滴丸治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后两组中医证候积分、诊室血压参数(收缩压、舒张压和脉压)、清晨血压参数及血清sICAM1、NO和TGF-β_(1)水平,同时观察两组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率[91.7%(55/60)]高于对照组[76.7%(46/60),P<0.05]。与治疗前比较,两组治疗后眩晕、头痛、五心烦热、腰酸、膝软、心悸、失眠、健忘及耳鸣积分均降低(P<0.05),且观察组眩晕、头痛、五心烦热及心悸积分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组诊室收缩压、舒张压、脉压均低于治疗前(P<0.05),且观察组诊室收缩压和脉压低于对照组(P<0.001)。治疗后,两组清晨收缩压和清晨舒张压均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.001)。与治疗前比较,两组治疗后血清sICAM1、TGF-β_(1)表达均下降,血清NO水平升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.001)。观察组不良反应发生率[5.0%(3/60)]低于对照组[3.3%(2/60)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄滴丸联合常规西药治疗原发性高血压阴虚阳亢证疗效确切,可稳定病人血压,进一步下调血清sICAM1、TGF-β_(1)表达水平,升高血清NO水平。