恢刺针法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察恢刺针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取72例神经根型颈椎病患者随机分为两组各36例。对照组予普通针刺疗法,治疗组予恢刺针法治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后疼痛评分变化情况。结果:治疗组总有效率为97.2%,高于对照组的88.9%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者疼痛评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:恢刺针法治疗神经根型颈椎病疗效较好。

肝脏损伤68例的急救与护理

肝脏外伤是急诊外科常见而严重的损伤，具有发生突然，病情严重，抢救和手术难度大，病死率较高等特点。来诊后如能迅速及时地抢救和护理，可降低病死率。2000年9月-2009年3月，笔者所在医院共收治肝脏外伤68例，成功救治60例，现将急救与护理体会报告如下。

腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用体会

目的:探讨应用布比卡因进行腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用安全性及效果。方法;随机选择ASA1～2级259例例妇产科病人分成2组,观察组腰麻用药为0.5%布比卡因,对照组硬膜外用药为1.5%利多卡因和0.25%丁卡因混合液。术中连监测BP.HR.SpO2.ECG并观察麻醉效果和不良反应。结果:对照组临床效果不如观察组,二组不良反应无明显差别。结论:布比卡因腰硬联合麻醉用于妇产科手术是安全有效的。

基层医院急腹症的临床诊断分析

目的:急腹症患者能及时得到准确的诊治,减少误诊,减少医患纠纷。方法:对收治急腹症患者198例,对其诊断进行临床分析和跟踪研究。结果:无1例死亡,误诊12例。结论:采用超声检查并结合已有的临床资料是一种高效的诊断方法;耐心询问病史、细致而全面的体格检查是正确诊断急腹症的基础;腹腔穿刺术和阴道后穹隆穿刺术在急腹症的诊断中有时具有确诊作用;对急腹症的病因及种类有充分的了解,并细致检查可以有效地减少误诊率,减少医患纠纷。

晚期恶性肿瘤患者的临终关怀护理

目的探讨对晚期恶性肿瘤患者实施临终关怀护理,以尽可能减轻患者临终时的生理与心理上的痛苦。方法回顾性分析2008年1月—2011年12月该院收治的62例晚期恶性肿瘤患者临终护理方法。结果所有患者均平静安详地度过生命的最后阶段。结论临终护理能够有效提高晚期恶性肿瘤患者的生活质量,保持了生命的尊严,使患者平静安祥的面对死亡。

基层医院急诊内科急性腹痛的临床研究

目的探讨基层医院急诊内科常见急性腹痛的发病原因及如何避免误诊的发生。方法对2009年2月至2012年8月我院急诊内科收治的112例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有入组的急性腹痛患者,就其发病原因归结如下:急性胃肠炎居首位,其次是胆道疾病、急性阑尾炎、急性胃炎、胰腺炎、泌尿系疾病、肿瘤、肠梗阻、溃疡及不明原因的疾病等;其中有62.3%属于内科疾病,22.9%的疾病属于泌尿科疾病,另有14.8%的急性腹痛属于普外科疾病。结论急性腹痛是急诊科的常见病,急性腹痛患者常被首先送入急诊科处理,因此应引起急诊科医师的重视,对患者予综合分析诊断,尽快给予对症处理,做好与患者及家属的沟通工作,从而尽可能避免误诊的发生。

阑尾炎性包块64例早期手术疗效分析

目的:总结探讨Ⅰ期手术行阑尾炎性包块切除的临床应用价值。方法:回顾性分析本院Ⅰ期手术行阑尾炎性包块切除的64例患者的临床资料,术中取腹直肌旁切口Ⅰ期手术切除阑尾炎性包块,根部荷包包埋或双"U"形缝扎,腹腔及切口内甲硝唑冲洗。结果:64例患者的手术顺利,手术时间平均65min,术中出血2～10ml,术后治愈出院,术后平均随访8个月,无肠梗阻等并发症发生。结论:Ⅰ期手术行阑尾炎性包块切除是安全、可靠的,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,对患者来说Ⅰ期手术是有利的选择。

温阳消饮法对胸腔积液大鼠脏层胸膜基因表达影响的实验研究

目的利用基因芯片技术,分析温阳消饮法对胸腔积液大鼠脏层胸膜基因表达的调控作用。方法 48只雄性SD大鼠适应性饲养3 d后,随机分为A组(40只)与空白对照组(8只)。A组动物以戊巴比妥钠麻醉后,采用1%λ-角叉菜胶溶液进行右侧胸膜腔注射。24h后,运用CR数字成像系统观察胸部X光片,筛选出胸腔积液明显的大鼠,作为造模成功的动物备用。将造模成功的动物随机分为:温阳消饮组(10只),每日1次温阳消饮法代表方水煎液灌胃(5ml/kg);模型组(9只),每日1次生理盐水灌胃(5ml/kg)。空白对照组(8只),每日1次生理盐水灌胃(5ml/kg)。连续给药4 d后,动物进行安乐死。每组取3只动物的右侧脏层胸膜,利用Agilent单通道表达谱芯片对胸膜组织基因表达情况进行分析。结果在造模因素作用下,基因Rhoa、RGD1306349、Nsd1、Figf、Brd4、Crebbp、Sos2、Irf2、Brd2、Tspyl2、Eif4g2、Lcor、Isy1、Sf3a3、Msl2l1、Myo9a、Papolg、Vasp、Pdcd7、Zbtb11、RGD1559904、Csnk1g1、Leng8、Ddx10、Arhgef3、Smg6、Zfat、Tm9sf3、Otud5和Chd6表达上调,在温阳消饮法代表方干预下表达下调;基因Ksr1、Slc25a27、Ptrf、Efemp1、RGD1563319、Cyb5r3、Gpr135、Polr3gl、Kcna5、Ugp2、Acad11和Btbd11在造模条件下表达下调,用温阳消饮法代表方治疗后上调。结论温阳消饮法可下调脏层胸膜炎症促进基因Rhoa、Brd4、Crebbp和Brd2表达,上调炎症抑制基因Ksr1和Slc25a27表达,从而降低炎性损害。