重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合普拉洛芬治疗角结膜干燥症的临床效果

目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合普拉洛芬治疗角结膜干燥症的临床价值。方法 选取2020年7月—2021年12月于苏州市吴中区甪直人民医院就诊的角结膜干燥症患者140例,采用随机数字表法分为2组,即rb-bFGF组和Pran-ox组,每组70例。Pran-ox组予普拉洛芬滴眼液治疗,rb-bFGF组在Pran-ox组基础上应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,2组均治疗2周。比较2组治疗效果,治疗前后症状评分、眼部功能试验结果及不良反应。结果 rb-bFGF组治疗总有效率为95.71%,高于Pran-ox组的85.71%(χ^(2)=4.155,P=0.042)。治疗2周后,2组灼痛感、视物模糊、眼睛干涩、眼部疲劳评分均降低,且rb-bFGF组较Pran-ox组降低更明显(P<0.01);2组泪膜破裂时间延长,泪液分泌增加,角膜荧光素染色评分降低,且rb-bFGF组较Pran-ox组改善更明显(P<0.01)。rb-bFGF组与Pran-ox组不良反应总发生率比较无显著差异(8.57%vs. 7.14%,χ^(2)=0.099,P=0.753)。结论 在角结膜干燥症治疗中联合应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子和普拉洛芬具有显著的治疗效果,可明显改善干燥症状,延长泪膜破裂时间,增加泪眼分泌,且安全性高。

开展优质护理对于乡镇医院的重要性探讨

目的:通过对优质护理开展前后,患者及护理人员满意度的调查,探讨开展优质护理对于乡镇医院的重要性方法:向优质护理开展前200例住院患者、优质护理开展后200例住院患者及50名护理人员发放调查表,调查其对乡镇医院优质护理开展前后的满意度。结果:与优质护理开展前满意度相比,优质护理开展后,无论在护理技术、服务态度方面,还是在巡视情况、病房环境方面,患者的满意度均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);与优质护理开展前,护理人员对优质护理开展后的工作模式、排班方式以及工作量等方面的满意度明显上升,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乡镇医院开展优质护理,不仅可以提高医院的整体护理质量,而且可以提升患者对医院的满意率。

生化汤治疗药物流产临床观察

目的 探讨生化汤加味用于药物流产的价值。方法 选取2019年1月-2020年12月苏州市吴中区甪直人民医院收治的药物流产早孕妇女82例随机分为西医组和生化汤组,各41例。西医组实施米非司酮配伍米索前列醇治疗,生化汤组同时应用生化汤治疗,连服7 d。结果 生化汤组药物流产总有效率97.56%(40/41),高于西医组的82.93%(34/41)(x^(2)=4.986,P<0.05);生化汤组孕囊排出时间(3.52±1.27)h、阴道出血时间(8.02±2.77)d、阴道出血量(44.90±14.50)m L、月经复潮(28.40±5.32)d低于西医组的(5.68±1.40)h、(10.47±3.36)d、(68.96±16.28)m L、(35.43±6.07)d(t=7.317、3.603、7.067、5.577,P<0.05)。结论 生化汤加味用于药物流产能缩短阴道出血时间,减少出血量,促进月经及时复潮,提高总有效率,值得继续推广应用。

腹部多排螺旋CT重建技术在急腹症诊断中的价值

目的:对腹部多排螺旋CT重建技术在诊断急腹症中的临床价值进行评价分析。方法:随机抽取急腹症临床患者109例,对其进行多排螺旋CT检查,并进行重建,将检查结果同病理结果进行对比。结果:经统计得知,CT检查确诊99例,诊断准确率为90.83%。误诊10例。结论:采取多排螺旋CT重建技术对急腹症进行诊断具有简捷、快速、准确等诸多优势,且诊断准确率较高,值得临床对其进行推广。

IQQA（R）-Liver系统术前评估对精准肝切除的意义

目的探讨应用IQQA（R）-Liver影像分析系统术前评估对精准肝切除的意义。方法接受肝切除术患者62例，多排螺旋CT扫描后，分别采用IQQA（R）-Liver影像分析系统和GEAW4．4工作站后处理，对肝静脉分支显示质量比较，并对肝静脉成像过程所需时间进行比较。结果二种后处理方法均显示肝静脉主要分支，图像质量差异无统计学意义（Z=0．253，P=0．800）；重建肝静脉时间IQQA（R）-Liver分析系统（3-3±0．8）min，GEAW4．432作站（38．6±6．2）min，差异有统计学意义（t=-42．282，P〈0．01）。结论IQQA（R）-Liver分析系统与AW4．4T作站之间对肝静脉主要分支显示差异无统计学意义，而IQQA（R）-Liver分析系统较传统AW4．4工作站能显著提高效率，对于精准肝切除术前评估有重要意义。

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的观察分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取子宫肌瘤患者40例,对照组20例患者实施传统开腹手术,观察组20例患者实施腹腔镜手术治疗,观察对比两组患者的临床效果,并统计对比其并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤的治疗,采取腹腔镜手术治疗的临床效果较传统开腹手术更有优势,具有疼痛轻、出血量少、术后恢复快、安全性好的优点,在临床中值得广泛推广。

卡前列甲酯栓联合缩宫素防治瘢痕子宫剖宫产产后出血临床疗效观察

目的:观察卡前列甲酯栓联合缩宫素用于预防减少瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果。方法:选择123例有子宫手术史的剖宫产产妇,随机分为卡前列甲酯栓组、米索前列醇组和对照组,各41例。卡前列甲酯栓组:剖宫产术中胎头娩出后,即经肛门向直肠内置入卡前列甲酯栓同时静脉滴注缩宫素;米索前列醇组:同法肛塞米索前列醇同时静脉滴注缩宫素;对照组:单纯静脉滴注缩宫素。观察3组术中及术后出血量的差异。结果:卡前列甲酯栓组比米索前列醇组以及对照组的术后2h出血量、产后24h出血量均要少,且差异有显著统计学意义(P<0.01)。卡前列甲酯栓组的术中出血量比米索前列醇组及对照组少,产后出血的发生率亦低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列甲酯栓联合缩宫素促进子宫收缩作用明显,对于预防瘢痕子宫剖宫产产后出血、降低其孕产妇死亡率具有十分有效地疗效。适用于各级医院,尤其值得在基层医院推广应用。

颅脑CT扫描应用于癫痫病诊断中的临床价值探讨

目的:观察评价运用颅脑CT扫描诊断癫痫病的临床价值。方法:选取我院2015年6月—2016年6月间收治的确诊为癫痫的52例患者作为研究对象,分析所有患者的颅脑CT扫描结果以及脑电图检查的结果,分别设为CT组、脑电图组,对比组间诊断结果。结果:比较组间对癫痫病的敏感性,脑电图组优势明显,P<0.05,组间差异在统计学上有意义;比较两组检查方法对癫痫疾病病因的检出情况,CT组优势明显,P<0.05,差异在统计学上有意义。结论 :在对癫痫疾病进行诊断时,颅脑CT与脑电图均有较高的临床价值,CT在检出癫痫病因及病灶位置方面较脑电图有显著优势,但脑电图对癫痫的敏感性更高,因此,临床在诊断癫痫时应联合运用CT扫描和脑电图检查,综合考虑CT与脑电图的检查结果,以提高诊断的准确性。

手术室综合护理干预措施在腹腔镜胆囊切除术中应用效果评价

目的观察手术室综合护理干预措施在腹腔镜胆囊切除术中应用效果,探讨临床价值。方法选择腹腔镜胆囊切除手术130例作为研究对象,按照随机法分观察组及对照组各65例,对照组患者给予外科常规护理方式,观察组在对照组的基础上进行下来护理干预:术前访视、术中配合、术后护理。结果临床全部成功完成手术,未出现中转开腹的患者;观察组手术时间(45.55±9.77)min、术后并发症1.54%、住院时间(4.88±1.23)d低于对照组的(56.45±10.29)min、10.77%、(6.26±1.45)d(P<0.05);观察组对手术室护理满意98.46%高于对照组87.69%(P<0.05)。结论通过对腹腔镜胆囊切除术患者实施手术室护理方式,提高患者对疾病的认识,能够缩短手术及住院时间、降低术后并发症的发生,提高手术室护理满意度。

米非司酮联合米索前列醇实施药物流产效果影响因素分析

目的分析米非司酮联合米索前列醇实施药物流产效果的影响因素。方法回顾性选取2018年1月—2020年12月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院收治的早孕孕妇260例,根据药物流产结果分为不全流产及流产失败组(n=30)和完全流产组(n=230),比较2组年龄、孕产次、既往剖宫产史、停经时间、孕囊径线、子宫位置、婚姻、文化水平、心理紧张、体质指数等因素,将有显著性差异指标引入Logistic回归模型,分析影响药物流产效果的相关因素。结果不全流产及流产失败30例(11.54%)。不全流产及流产失败组年龄≥35岁、孕产次≥3次、既往剖宫产史、停经时间≥42 d、孕囊径线≥2 cm、后倾后屈位子宫、文化水平初中以下、存在心理紧张、体质指数≥25.00 kg/m 2占比均高于完全流产组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=4.885,95%CI:1.265~27.569)、孕产次≥3次(OR=4.218,95%CI:1.119~26.036)、孕囊径线≥2 cm(OR=3.904,95%CI:1.228~24.265)、子宫后倾后屈位(OR=2.775,95%CI:1.076~21.453)、停经时间≥42 d(OR=2.558,95%CI:1.056~18.349)为影响药物流产效果的危险因素。结论药物流产效果的影响因素较多,导致药物流产失败或不全不可避免,为有效增强药物流产效果,需严格掌握药物流产适应证、禁忌证,并严密观察,术后加强随访。

门急诊心电图快速诊断低钾血症的意义

低钾血症是一个容易被忽略但有很大潜在风险的疾病,初起时患者无症状,严重时则发病较快较重,另外,低钾血症通常会与一些原发病的疾病相互混杂,从而影响到患者的治疗,甚至于威胁到患者的生命[1]。若能早期发现,治疗较为容易及预后效果也较好。随着现代生活节奏加快和所谓的现代病(如高血压、糖尿病等)的患病率逐年上升,低钾血症也呈增加趋势,所以及早发现和确诊低钾血症显得十分必要。

剖宫产术后腹部切口脂肪液化的危险因素分析

目的探讨剖宫产术后腹部切口脂肪液化的危险因素及处理方法。方法选取行剖宫产手术患者700例,术后腹部切口出现脂肪液化患者15例,对15例患者的临床资料进行回顾性分析,研究患者发生术后腹部切口脂肪液化的原因。结果 15例患者中,肥胖者4例,滞产者2例,使用电刀者4例,贫血者2例,试产失败后改为剖宫产手术者1例,羊水污染严重者2例,15例患者经治疗后均治愈出院。结论肥胖、滞产、贫血、羊水污染及剖宫产术中操作不当均是导致术后腹部切口发生脂肪液化的原因,应进行积极防治。

中药注射剂药物不良反应62例特征分析

中药注射剂是根据中医理论，用现代工艺和技术从中药或复方中药中提取有效成分制成的注射液，使用时要依据中医理论辨证选药，或辨病辨证结合选药，无需煎煮，可直接使用［1］，尤其方便急危病症患者的治疗，且体积小，有特定的包装，存贮、携带方便。中药注射剂在合理使用的情况下安全性是较高的，合理用药是中成药应用安全的重要保证，否则也可引起不良反应［2］。本研究通过对我院使用中药注射剂后出现不良反应的62例病例资料进行分析，以探讨其特点及预防措施，结果如下。

导致妊娠高血压疾病的危险因素临床分析及干预措施

目的探讨导致妊娠高血压疾病的相关因素及干预措施。方法选择50例妊娠高血压疾病患者作为研究对象(观察组),按照1∶2选择同期进行产检分娩的健康孕妇作为对照对象,观察年龄、学历、孕产次、产检情况、体质量指数、孕期心理情况、居住地、家庭收入情况等情况在两组孕妇之间差异等。结果观察组产妇妊娠平均年龄(30.43±4.14)岁、体质量指数(27.43±1.49)kg/m^2高于对照组的(27.02±3.98)岁、(26.22±1.26)kg/m^2,家庭经济收入(6423.12±1132.34)元/月低于对照组(8527.22±1745.26)元/月(P<0.05);观察组未定期参加产前检查48.00%、存在不良心理状态30.00%、居住地农村44.00%高于对照组的72.00%、10.00%、19.00%(P<0.05),为引起妊娠期高血压疾病的相关因素。结论妊娠期高血压疾病的高危因素复杂,应实施针对性干预措施减少妊娠高血压疾病的发生,并重点强化监测存在上述危险因素的孕产妇。

引起宫外孕相关因素的临床分析及预防对策

目的探讨引起宫外孕的相关因素及预防对策。方法选择48例宫外孕孕妇作为(观察组),随机抽取40例健康妊娠妇女作为对照组,分析两组孕妇基本临床病例资料,对比统计两组孕妇之间首次性行为年龄、月经紊乱、孕产次数、宫内节育器、妇科炎症、阴道内操作、不良生活方式等差异,结合对比分析结果,探讨研究预防宫外孕的有效措施。结果观察组孕产次数平均(2.22±0.43)次、放置宫内节育器14.58%、存在妇科炎症20.83%、有阴道内操作史18.75%、不良生活方式22.92%高于对照组的(1.48±0.35)次、00.00%、4.17%、2.08%、4.17%(P<0.05),为引起宫外孕相关因素;两组妇女首次性行为年龄(21.53±2.34)岁VS(22.34±2.15)岁、月经紊乱12.50%VS16.67%比较均无显著性差异(P>0.05)。结论宫外孕是很多种因素同时作用的结果,应掌握宫外孕的发病原因和影响因素,实施针对性预防对策,以对宫外孕形成正确预防,避免宫外孕的发生。

门诊中药房调剂差错原因分析及预防对策

目的:探讨影响中药调剂质量相关因素及预防对策。方法:选取2014年10月-2016年6月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院中药房调剂差错的记录作为研究对象,按照差错类型实施分类整理,分析导致差错的因素,并探讨预防对策。结果:通过整理结果显示60张处方调剂出现漏配、错配、用法用量错、多配、脚注错误、发药错误等。导致调剂差错的因素分别为临床医师因素10例(16.67%,10/60)、中药饮片质量问题10例(16.67%,10/60)、中药房因素40例(66.66%,40/60)。结论:中药调剂工作是中药房质量管理的重要组成部分,影响调剂质量因素复杂,应总结并有效地解决调剂中出现的各种问题,为患者提供安全有效的药学服务。

护理干预对老年患者静脉留置针留置效果的影响

目的:探讨护理干预对留置针留置效果及老年患者对留置针使用的满意度的影响。方法:将100例使用留置针静脉输液的老年患者随机分为对照组和实验组。对照组在静脉留置时只做简单告知目的,实验组则采取积极的护理干预措施。结果:两组在留置效果、平均留置时间及满意度方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论:为老年患者提供有效的护理干预,可提高留置效果,延长留置时间,提高满意度。

腹腔镜胆囊切除术实施阶段性健康教育的临床效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术实施阶段性健康教育的临床效果。方法选择腹腔镜胆囊切除术手术患者180例作为研究对象,按照手术顺序分为观察组与对照组各80例,对照组术前术后对有关疾病及手术等相关知识进行常规的健康宣教;观察组实行阶段性健康教育,以口头教育为主,配合演示、床头指导、科室设置宣传栏、发放健康教育册子等方法。结果观察组相关知识情况掌握81.25%、对护士工作满意度97.50%高于对照组的63.75%、87.50%;手术后并发症2.50%、住院时间(7.56±1.31)低于对照组的11.25%、(9.56±1.13)d(P<0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术患者进行了阶段性健康教育,可显著提高患者相关知识掌握程度,减少了术后不适或并发症,促进机体的康复,缩短住院时间。并进一步加强护患关系,值得临床推广应用。

引起产后出血的因素分析及临床防治措施

目的:探讨影响产后出血的相关因素及临床防治方法。方法:产后出血产妇40例作为研究对象(观察组),按照1:1比例选择产后出血产妇顺位下一位正常分娩产妇作为对照人群(对照组),观察两组孕产妇年龄、孕周、心理反应、经产妇、人流史、妊娠期高血压疾病、剖宫产等方面差异,并进行统计学处理。结果:观察组年龄(30.87±4.22)岁、不良心理反应45.00%、经产妇30.00%、人流史32.50%、妊娠期高血压疾病15.00%、剖宫产77.50%高于对照组的(28.02±3.36)岁、25.00%、12.50%、10.00%、2.50%、45.00%(P<0.05),为影响产后出血的相关因素;两组年龄孕周(38.31±1.53)周VS(38.40±1.49)周无显著性差异(P>0.05)。结论:产后出血发生率较高,影响多种多样,应针对不同原因进行相应处理,并且应做好产妇的产前宣教工作产前检查、严格掌握剖宫产指征等方法降低产后出血的发生。

引起剖宫产产妇切口感染的相关因素临床分析

目的探讨引起剖宫产切口感染相关因素及干预对策。方法选择40例剖宫产产妇发生切口感染的产妇作为观察组,随机选择同期术无切口感染产妇40例作为对照组,比较两组产妇在年龄、体重指数(BMI)、营养状况、基础疾病、阴道试产、手术时间等。结果观察组产妇年龄(29.04±3.98)岁、体重指数(26.34±2.13)kg/m2、营养不良22.50%、基础疾病20.00%、阴道试产25.00%、手术时间(1.23±0.23)h高于对照组的(27.23±4.04)岁、(25.03±1.98)kg/m2、5.00%、2.50%、5.00%、(0.69±0.15)h(P<0.05),是引起剖宫产产妇切口感染的相关因素。结论剖宫产切口感染相关因素复杂,应采取有针对性的措施减少切口感染的发生。