非典型抗精神病药对难治性抑郁症的治疗作用

目的:探讨非典型抗精神病药合并抗抑郁药治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法:将75例患者随机平分为利培酮组(25例),奥氮平组(25例),奎硫平组(25例),均合并使用同样剂量的氟西汀。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),在治疗前及治疗1、2、4、8周各测定1次;并在治疗前及治疗8周测血常规、肝功能、体质量及治疗中出现的症状量表(TESS)、锥体外系反应量表(RSESE)。以HAMD减分率评定疗效,比较3组的不良反应。结果:利培酮组、奥氮平组和奎硫平组的显效率分别为44%、88%、76%,奥氮平组和奎硫平组的疗效要好于利培酮组。均未出现严重的不良反应,奎硫平组不良反应最小。结论:非典型抗精神病药合并氟西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好,起效较快,安全,不良反应少。