江苏省肿瘤低发地区主要恶性肿瘤相关影响因素配对病例对照研究

目的:探讨江苏省恶性肿瘤低发地区主要肿瘤有关危险因素及保护因素。方法:在江苏省恶性肿瘤低发的赣榆地区进行了以人群为基础的肿瘤1:1配对病例对照研究,应用条件Logistic回归对相关因素进行单因素和多因素分析。结果:食管癌和胃癌的共同危险因素为进食快、热烫饮食和癌症家族史;对于肺癌而言,规律吸烟年龄早(OR=3.63)、烟龄长(OR=4.13)和吸进部位深(OR=2.79)均能增加患病概率;饮茶是食管癌(OR=0.73)、胃癌(OR=0.37)、肺癌(OR=0.60)和肝癌(OR=0.27)的共同保护因素,而生吃大蒜对食管癌(OR=0.68)和胃癌(OR=0.64)的保护作用比较确切。结论:在人群中倡导戒烟限酒,克服不良的膳食习惯,能够有效预防上消化道肿瘤和肺癌的发生。

赣榆县乡镇卫生院门诊抗菌药物使用调查分析

文章对赣榆县26个乡镇卫生院2008年上半年的门诊处方进行抽样调查,就抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果:赣榆县乡镇卫生院在抗菌药物使用方面存在许多误区和不规范的地方,应该引起重视。

经阴道子宫切除术在基层医院的推广应用

子宫切除术是妇科手术领域中最常用的一种手术,占据基层医院妇科手术的绝大部分,一直以来的术式是经腹进行子宫切除术,经阴道子宫切除是市级以上医院掌握的技术,因其手术视野小,操作困难,对术者的技术要求高而未能在基层医院开展.我院自1999年学习并掌握这一技术后,率先引进并开展阴式子宫切除术,并取得了良好成效.结果表明,阴式子宫切除术以其创伤小,术后不良反应轻、恢复较快等优点,迅速为广大医患人员所接受,并收集资料显示,在基层医院推广应用这一技术是完全可行的.

探讨医院信息科长(主任)应具备的职业素质

目前,各级医院都越来越重视信息化建设。做为医院信息科长,其所具备的综合素质是关系到医院信息化建设成败的关键因素之一,文章就医院信息科长应该具备的素质问题与同行共同探讨。

医院信息系统的管理和安全维护

医院信息管理的计算机网络化是建设现代化医院的必要条件。医院信息系统（HIS）在医院的管理运行中，发挥着不可替代的作用。管理和维护好HIS是当前医院管理的一项重要的内容。

医院信息系统的功能及应用

医院信息系统广范被应用到现代化医院建设中，其功能不断得到完善、优化。医院信息系统的应用有助于管理、医疗评审和利用性回顾，有助于医务人员改进工作，提高病人的满意度。

论影响医院统计数字质量非技术因素的控制

影响医院统计数字质量的因素是多种多样的,有技术性的因素,也有非技术性的因素。本文就影响医院统计数字质量的非技术性因素的控制问题作一探讨。

几个医院统计指标计算方法的探讨

目前，在医院统计工作中．有许多指标的计算方法不太统一，本文就几个争议较大的指标的计算方法作一探讨。

加强县级医院党建工作探讨

文章阐述了新形势下如何狠抓党的组织和党员队伍建设，强化党员管理教育及科学化管理，为今后医院党建工作提供有力的借鉴作用。

赣榆县食管癌1926例调查分析

目的:通过对赣榆县食管癌发病率、地区分布、治疗现状的调查分析,为本病高发区进行综合防治提供依据.方法:收集赣榆县1996～2003年食管癌发病、病理及治疗资料,并进行了全面分析.结果:赣榆县食管癌男女性别比例相差较大(男∶女为8.3:1),确诊病例有37.07%的病人放弃治疗,青壮年食管癌误诊率高.结论:赣榆县食管癌高发区集中,均为沿海乡镇.

试论县级医院统计工作的改革

医院统计工作不能只停留在数据汇总、填报报表的水平上，除了按时完成Ft常工作外，应该积极地运用科学的统计评价方法．全面地对医院工作进行评价。将得出的科学结论提供给医院管理者．从而使管理者能全面掌握医院工作的运行状况，以便管理者更好地进行决策。

如何发挥医院文化在思想政治工作中的作用

医院文化是一种全新的医院管理手段，在医院思想政治工作方面起着独特的作用。本文主要通过分析医院文化建设的内涵，提出通过丰富医院文化，加强思想政治工作，实现医疗安全与医疗质量的全面提升。

护理程序在基层医院糖尿病健康教育中应用体会

将60例糖尿病患者随机分为观察组及对照组,各30例。对照组实施常规健康教育,观察组在此基础上评估糖尿病患者综合情况,明确患者对相关知识的需求,制定计划,并针对性实施讲解并演示,让患者重复操作及提问考核知识掌握程度并定期随访。观察两组入院时、出院时及出院3、6、12个月末血糖控制情况及了解糖尿病知识程度、按时服药、饮食控制、有氧运动、血糖监测情况。结果显示两组患者存在明显差异,提示护理程序在糖尿病健康教育作用中起重要作用,出院后定期教育定期随访对巩固健康教育效果有重要意义。

基层医院手术室医院感染的管理

我院是一所二等甲级医院,每年完成手术三千多例.患者多来自农村,病种多,人流量大,而手术室建筑又比较陈旧.针对以上情况,我们借鉴上级医院手术室管理的先进经验,采取一系列加强手术室医院感染管理的措施,取得比较满意的效果.近几年我院的无菌手术感染率一直维持在0.3%左右,未出现任何明显的交叉感染现象.现报告如下.

运用Ｅｘｃｅｌ电子表格进行医院基本情况分析

在医院深化改革的大潮中,财务管理工作渗透到医院的方方面面,其工作的好坏直接影响着医院的建设与发展,而财务管理的重要环节——财务分析是最重要的环节。财务分析一般是指根据核算资料,运用特定方法,对财务活动过程及其结果进行分析和评价的一项工作。在各种财务分析中,对单位影响最大的当属对本单位领导提供的财务分析,这种财务分析对指导本单位经营管理起着重要的作用。

经伤椎置钉并椎体植骨治疗胸腰椎骨折24例报告

目的探讨经伤椎置钉并植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年7月至2010年7月行怍弓根螺钉系统内同定并伤椎椎体植骨的24例胸腰椎不稳定、爆裂性骨折患者的临床资料，其中男18例，女6例，年龄24～61岁，平均31．5岁。24例中T12椎体骨折8例，L1椎体骨折9例，L2椎体骨折5例，L3椎体骨折2例；根据Denis分类，压缩性骨折8例，爆裂性骨折16例；根据美国脊髓损伤协会（ASIA）分级标准，脊髓功能c级2例，D级2例，E级20例。24例均绛伤柞椎弓根置钉并椎体间植骨，结合椎弓根钉棒系统复位同定治疗胸腰椎骨折，4例术中行后路减压结果术后22例获随访，随访时间12～24个月（平均18个月），椎体高度和后凸角无明冠丢失，无内固定松动、断裂，相邻椎间隙尤过度撑开，末次随访时Cobb角由术前的15°～44°（32．3°±7．6°）矫正至0°～9．6°（6．6°±2．4°）：结论绎伤柞置钉）}植骨治疗胸腰椎骨折不但可重建脊柱前中柱的力学结构，同时也能获得有效的椎间隙高度，使伤椎得到骨性愈合，脊柱获得长期稳定，疗效满意．

雷公藤内酯醇联合吉西他滨对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的观察雷公藤内酯醇(TPL)联合吉西他滨(GEM)对胰腺癌PANC-1细胞增殖和凋亡的影响。方法以TPL、GEM单独用药以及两药联合作用于体外培养的PANC-1细胞,采用细胞毒实验(MTT)法检测细胞增殖并计算两药之间的交互作用、Hoechst33258染色观察细胞凋亡形态学变化、流式细胞仪检测细胞凋亡率、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测信号转导与转录活化因子3(STAT3)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)蛋白表达。结果 TPL、GEM单药以及联合用药组的细胞均出现了典型的细胞凋亡形态学改变,且联合用药组的凋亡细胞数较TPL、GEM单药组明显增加。与对照组相比,TPL、GEM单药以及联合用药组的细胞凋亡率均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);且联合用药组的细胞凋亡率显著高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。TPL联合GEM可协同抑制兔抗人磷酸化转录活化因子3(p-STAT3)蛋白表达,活化caspase-3TPL、GEM蛋白表达。结论 TPL联合GEM可协同抑制胰腺癌PANC-1细胞增殖并诱导细胞凋亡,其机制与抑制STAT3通路、促进caspase-3蛋白表达有关。

Toll样受体-4与胰腺癌侵袭和转移的关系

背景与目的:Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR4)与多种肿瘤的侵袭和转移密切相关,然而其机制尚未阐明。本研究旨在探讨TLR4与胰腺癌侵袭和转移的关系,并分析其相关机制。方法:采用免疫组化法检测59例胰腺癌手术切除标本及30例癌旁正常胰腺组织中TLR4、基质金属蛋白酶-9蛋白(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)表达,分析TLR4、MMP-9蛋白表达与胰腺癌主要临床病理参数以及TLR4、MMP-9之间的相关性。以脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)作用于体外培养的人胰腺癌细胞株PANC-1,通过Transwell小室检测细胞侵袭力,蛋白质印迹法(Western blot)检测MMP-9蛋白表达。结果:胰腺癌组织TLR4、MMP-9蛋白阳性表达率分别为72.9%和69.5%,均显著高于正常胰腺组织(P<0.01)。TLR4蛋白表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移密切相关,MMP-9蛋白与肿瘤的分化程度、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05)。Spearman等级相关分析表明,TLR4表达与MMP-9表达呈显著正相关(P<0.01)。经LPS作用后,PANC-1细胞的侵袭数目较正常组显著增加(P<0.01)。经LPS作用6、12和24 h后,PANC-1细胞MMP-9蛋白的相对表达量均显著高于正常组(P<0.01)。结论:TLR4蛋白表达与胰腺癌的侵袭和转移密切相关,其机制可能与促进MMP-9蛋白表达有关。